想要孩子的小竹這個(gè)月查出懷孕了，本來很高興的她最近1周卻發(fā)現(xiàn)自己的白帶比平時(shí)多了佑颇，雖然沒有什么不舒服顶掉，可是她卻擔(dān)心自己是不是得了陰道炎？想去醫(yī)院檢查漩符，怕醫(yī)生查出陰道炎一喘，用藥會影響到肚子里的寶寶；如果不去醫(yī)院檢查嗜暴，又害怕陰道炎會影響到自己肚子里的寶寶凸克。

帶著這份擔(dān)心，小竹最終決定還是去醫(yī)院檢查一下闷沥。我從小竹的陰道處取了少量的分泌物送化驗(yàn)萎战，結(jié)果提示正常。知道自己沒有得陰道炎舆逃，小竹很開心蚂维，并且想知道既然沒有陰道炎，為什么自己的白帶會增多路狮？

白帶過多是婦產(chǎn)科臨床上最常見的一種癥狀侦广。妊娠早期由于雌激素水平逐漸上升，盆腔血流增加，陰道粘膜增生充血成猴，分泌物增加龟冻，故妊娠期白帶較非妊娠期多，此為生理現(xiàn)象陶份。

看到這里陋抵，懷孕的您是不是笑了？

但是下面幾種伴隨白帶增多的情況屬于炎癥：

• 在白帶增多的同時(shí)武敦，同時(shí)出現(xiàn)外陰劇烈瘙癢撼柳，白帶呈白色、豆腐渣樣或凝乳狀使义，檢查時(shí)可見外陰促壕、陰道普遍充血、陰道粘膜附有白色膜狀物驼鳞，擦拭后露出紅腫粘膜面或紅色糜爛面哀铡。這種情況通潮郏考慮是妊娠合并念珠菌性陰道炎（霉菌性陰道炎）臼婆，通過白帶涂片找到念珠菌孢子或菌絲即可診斷。孕期陰道內(nèi)糖原增多幌绍、酸度增高颁褂，適合念珠菌繁殖，故妊娠期常合并念珠菌性陰道炎傀广。
  

• 在白帶增多的同時(shí)颁独，如果出現(xiàn)外陰瘙癢，白帶為灰黃或黃綠色伪冰，稀薄誓酒、量大，常呈泡沫狀贮聂，有臭味靠柑，檢查時(shí)可見陰道粘膜充血，嚴(yán)重時(shí)陰道壁可見點(diǎn)狀出血斑吓懈，外陰也有充血的表現(xiàn)歼冰。這種情況通常考慮妊娠合并滴蟲性陰道炎拷拥。白帶懸滴法檢出陰道毛滴蟲既可確診众桨。
  

• 在白帶增多的同時(shí)，伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感祸遮，檢查陰道壁不充血宪凹，白帶灰色稀薄，均質(zhì)，有魚腥樣臭味举么。這種情況通骋ο辏考慮是妊娠期合并細(xì)菌性陰道病。涂片找線索細(xì)胞即為診斷細(xì)菌性陰道病的依據(jù)喇躲。
  

妊娠期得了陰道炎腮稚，可以不治療嗎？

妊娠期滴蟲性陰道炎可造成不良的妊娠結(jié)局继棉，如胎膜早產(chǎn)挽饺、早產(chǎn)、新生兒低出生體重终琅，所以對于有癥狀的妊娠期滴蟲性陰道炎恨溜，推薦單次口服2g甲硝唑治療，甲硝唑?qū)儆谠衅贐類用藥找前，經(jīng)過20多年的臨床應(yīng)用證實(shí)甲硝唑是安全的糟袁。

細(xì)菌性陰道病的孕婦陰道內(nèi)細(xì)菌可通過胎膜進(jìn)入羊膜腔，導(dǎo)致羊膜炎及羊膜絨毛炎躺盛，并可進(jìn)一步發(fā)展為胎膜早破项戴、早產(chǎn)和分娩低出生體重兒。所以妊娠期合并細(xì)菌性陰道病建議治療槽惫，藥物也是選擇孕期可以使用的安全的藥物周叮。

妊娠合并念珠菌性陰道炎的治療，早孕期權(quán)衡利弊慎用藥物界斜，局部治療為主仿耽，禁用口服唑類藥物。

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