協(xié)和專家跟你說嚷辅,濕疹患者最關(guān)心的四個問題
1月18日
濕疹煤墙、皮炎、蕁麻疹永遠傻傻分不清馍刮,今天我們就來說說濕疹患者最關(guān)心的四個問題信夫。
濕疹是皮膚科最常見疾病,約占皮膚科門診的1/3患者卡啰。由于濕疹病人眾多静稻,而且不同醫(yī)師、不同醫(yī)院采用的治療方法亦不同匕冠,給患者帶來很大困惑胚僧,到底選擇哪種藥物最好?今就濕疹診斷治療的相關(guān)問題與大家探討逾族。
濕疹與皮炎有何區(qū)別
我的病在不同醫(yī)院有不同的說法渡厦,有的醫(yī)生說是濕疹,有的醫(yī)生說是皮炎床斜,到底是哪種审鸿?濕疹與皮炎一樣嗎?
濕疹實際上一種原因不明的皮炎光稽,它與皮炎性質(zhì)上是一樣的粟辛,沒有根本性差別,所以診斷為哪一種都不會影響你的治療也拳。
皮炎原因很多芙掖,根據(jù)病因的不同分為接觸性皮炎、日光性皮炎绝迁、脂溢性皮炎伊镐、特應(yīng)性皮炎懂版、神經(jīng)性皮炎等,這些皮炎一般都有獨特的病因和診斷標準躏率。
另外躯畴,需要說明一點,有些患者病情復(fù)雜薇芝,有時很難確定到底是哪一類皮炎蓬抄,目前尚沒有抽血化驗等檢測方法用于鑒別診斷。
濕疹到底能否根治夯到?
目前來講嚷缭,濕疹尚不能根治,但是可控耍贾。特別是手部濕疹阅爽,由于經(jīng)常接觸對皮膚有刺激的物品,往往很容易復(fù)發(fā)荐开。另外付翁,某些食物或藥物也可以刺激濕疹導(dǎo)致病情反復(fù)。濕疹發(fā)生多見于某些過敏體質(zhì)的患者晃听,如過敏性鼻炎或哮喘百侧,另外家族中有類似疾病患者也是濕疹的原因之一。
濕疹是過敏嗎怕猖?需要查過敏原嗎酝梧?
濕疹與過敏有關(guān)斜回,但不都是過敏引起的簇寻。因為濕疹是多種因素引起的一種疾病,與內(nèi)外因有關(guān)凳贰。外因包括生活環(huán)境市通、氣候條件等,如北方人到南方后由于潮濕哗励,濕疹會加重苫瘾,經(jīng)常接觸洗滌劑的工人往往易患濕疹。
有些濕疹患者經(jīng)常在身體的某些部位出現(xiàn)界橱,如衣服領(lǐng)商標位置湃彻,由于此處的商標多有化纖成分的布料做成,這樣慢性刺激也會引起濕疹丛君。對日光過敏的患者夏季皮損往往較重短酵。
內(nèi)在的因素如長期精神緊張、失眠的人易患濕疹或神經(jīng)性皮炎修噪。
如果懷疑濕疹發(fā)生與某些特殊物質(zhì)過敏有關(guān)查库,可以查過敏原進行確診路媚。一般多用斑貼試驗。也可以抽血查粉塵樊销、塵螨等吸入物的抗體整慎,對診斷和預(yù)防有一定幫助。
三種濕疹的藥物治療
急性濕疹:多表現(xiàn)為發(fā)病較急围苫,病程較短裤园,可局部或全身出現(xiàn)紅斑丘疹、丘皰疹剂府,多伴有滲出比然、流水等。瘙癢明顯周循。
對于急性濕疹强法,不能外用激素軟膏,多用硼酸溶液進行濕敷湾笛,首先將3%硼酸溶液置于干凈容器中梭唆,用紗布或化妝棉浸透,擰至不滴水為宜蟋真,敷于患處踱陡,每過5分鐘左右,重新將紗布浸透一遍酷它,重復(fù)進行半小時至一小時荸跃,每天治療3次。
當局部出現(xiàn)干燥不滲出時悦阿,改用糊劑柄露,如硼鋅糊或氧化鋅糊,結(jié)合抗生素軟膏丝板,如莫匹羅星或夫西地酸窒汤。
注意不要大面積進行硼酸濕敷,警惕硼酸全身吸收中毒吓篙。
如果滲出面積較大(超過10%)杉硅,只能分次進行,待一處皮損愈合后再治療另一處深怕。同時口服激素類藥物杏死,待病情控制后盡快減量至停用。
亞急性濕疹:表現(xiàn)為紅斑丘疹捆交,無滲出流水淑翼。此期的治療可酌情考慮用弱效糖皮質(zhì)激素,如丁酸氫化可的松軟膏零渐,或復(fù)發(fā)制劑如曲安奈德益康唑乳膏窒舟,一般加用抗生素軟膏用于潛在感染的治療系忙。
慢性濕疹:表現(xiàn)為表現(xiàn)為患處皮膚粗糙、增厚惠豺、苔蘚化银还,急性期皮損逐漸消退,病情進展緩慢洁墙,紅斑顏色逐漸變?yōu)榘导t色或棕紅色或色素沉著蛹疯。自覺瘙癢劇烈。發(fā)病部位不定热监,可局限于一處捺弦,也可泛發(fā)全身。此期的治療需要外用中強效糖皮質(zhì)激素及潤膚類藥物悬占。
以上三種濕疹脂槽,在外用藥物的同時,需口服抗組胺藥邓秕,常見的抗組胺藥有氯雷他定现碰、西替利嗪、阿司咪唑轻江、特非那定现辑、依巴斯汀、非索非那丁挤帕、左旋西替利嗪扳耘、地氯雷他定等。
所有藥物贤泥,均建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行液茧。另外經(jīng)常有患者在網(wǎng)上提交問題,只說自己得了濕疹腻喇,請問如何治療竣康。這種情況是無法回答的,因為濕疹的病情不同瓢谢、病程不同治療方法也不同。建議把自己的具體情況同醫(yī)生講明驮瞧,在咨詢相關(guān)意見氓扛。
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