在上一篇中戏筹，我們提到了銀屑病的種類凯怕、是否具有傳染性、以及銀屑病人能否懷孕缓万，今天我們來談一談銀屑病的治療和注意事項(xiàng)甩楷。

銀屑病能根治嗎？

銀屑病又名牛皮癬蔫狰，顧名思義是一種頑固性疾病催锯，由于其病因較復(fù)雜，目前尚不能根治芋妻，但可以控制不再復(fù)發(fā)孵熏。該病發(fā)生與多種因素有關(guān)，如遺傳因素辟劲、感染因素臣疑、內(nèi)分泌因素盔憨、精神因素徙菠、代謝因素等讯沈。

在某一患者其發(fā)病原因可以是多方面的，如有家族遺傳背景的患者同時合并有糖尿病婿奔、高血壓缺狠、高血脂等，也可以在伴有上呼吸道感染時加重萍摊。

但也不排除“根治”（不再復(fù)發(fā)）的可能性挤茄，因?yàn)樵谂R床工作中確實(shí)有一部分患者臨床治愈后終身不再發(fā)病。

所以針對每一位患者來講冰木，其結(jié)果很大程度上與本身的身體狀況穷劈、生活習(xí)慣、是否遵循醫(yī)囑以及對這個疾病的正確認(rèn)識有關(guān)踊沸。另外奉勸大家不要相信江湖游醫(yī)歇终，更不要相信“根治”“包治”的廣告，只要你有治愈的信心逼龟，相信你的醫(yī)生评凝，多數(shù)病人能夠維持的很好。

平時生活中要注意什么秦代？

由于銀屑病病因負(fù)雜潦号，多種因素都與發(fā)病相關(guān)

●建立戰(zhàn)勝疾病的信心：有了這個信心，治療就會變得輕松愉快蚯景。治療的信心主要來自于患者就診的醫(yī)生慨锅，醫(yī)生的處置是否能贏得患者的信任。如果從一開始患者就產(chǎn)生了對醫(yī)生水平或道德的懷疑楣索，后期很難遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療庐钱。相反，如果患者真的感覺遇到了很權(quán)威專業(yè)的醫(yī)生鹅唠，一切都會變得容易咽皮。

●要保持愉快的心情和精神狀態(tài)：銀屑病本身對患者的身心影響很大，很大病人不愿參加朋友的聚會给急，不愿到公眾場所痒渊，總擔(dān)心背后被別人指指點(diǎn)點(diǎn)，長此以往會形成內(nèi)向烁胳、孤僻的性格蝇裤。所以要勸告大家盡量做到心情舒暢，做一些自己感興趣的事情频鉴，忘掉煩惱栓辜。

●平時生活規(guī)律恋拍，不要酗酒，不要熬夜：抵抗力低下和內(nèi)分泌紊亂容易導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或加重藕甩。

●少吃辛辣刺激性食物施敢，多吃蔬菜水果類食物。

●盡量不要感冒：感染與疾病有關(guān)狭莱，特別在冬季僵娃，如果已經(jīng)感染了，及時治療腋妙，不要讓病情遷延不愈默怨。

銀屑病能用激素治療嗎？

這個問題較復(fù)雜骤素，很難簡單地一概而論匙睹。

多年來，在一些基層單位撑枯，對激素治療的適應(yīng)癥掌握不好顺盆，出現(xiàn)濫用的現(xiàn)象。當(dāng)停用激素后病情病情反跳呕长，有些患者為了防止病情復(fù)發(fā)疆逸，長期服用激素。

另有一些患者擔(dān)心激素的不良反應(yīng)悯堂，拒絕使用激素類藥物巢段。到底激素能不能應(yīng)用，在什么情況下應(yīng)用矗壹？

首先疯忽，激素應(yīng)用應(yīng)以臨床分型為基礎(chǔ)。

尋常型銀屑病

禁止口服激素几郎，根據(jù)銀屑病治療指南交掌，外用激素要適量。

在外用激素時要掌握兩個原則：

一是根據(jù)皮損的厚度選擇激素種類兑狱，若鱗屑較薄荧孽，使用弱效激素如氫化可的松，若鱗屑較厚衣屏，可選用中強(qiáng)效激素如糠酸莫米松躏升、盧米松等

二是避免激素長期應(yīng)用，一般病情控制后狼忱，改為其他非激素藥物膨疏。

膿皰性銀屑病和紅皮病型銀屑病

首選治療是阿維A類藥物，激素不做為一線治療钻弄。由于阿維A起效較慢佃却，一般需要2周左右者吁，而且部分患者療效不滿意。

當(dāng)病情較重饲帅，高熱复凳、膿皰泛發(fā)、全身脫皮嚴(yán)重洒闸、用常規(guī)治療效果不好時可酌情使用激素染坯，但應(yīng)用時間盡可能短均芽，而且劑量不要太高丘逸。

但激素治療這兩類銀屑病時最大的困難來于激素減量，一旦激素減量肝珍，病情很容易復(fù)發(fā)跪倘。對這兩型銀屑病一般不外用激素，以保濕類藥物為主芍司，如凡士林馏旅、甘油或護(hù)手霜一類。

關(guān)節(jié)型銀屑病

治療較棘手抽堵，首選治療是免疫抑制劑如甲氨蝶呤构眶，既可治療關(guān)節(jié)炎，又可治療皮損起忠。但甲氨蝶呤起效更緩慢希金，約1-2個月，對某些病情較急聋芹、特別是曾經(jīng)用過激素爵林，在激素減量或停藥后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的患者，應(yīng)及早應(yīng)用激素控制病情沥涕，避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)不可逆性損害臣环。

激素治療關(guān)節(jié)型銀屑病同樣面臨減藥困難的局面，故在應(yīng)用激素時求泰，應(yīng)同時服用其他治療關(guān)節(jié)炎的藥物央渣。

如果關(guān)節(jié)型銀屑病伴隨某些部位的尋常型銀屑病損害，可以在尋常型銀屑病部位外用激素類藥膏渴频，治療原則與尋常型銀屑病相同芽丹。但不推薦在關(guān)節(jié)部位外用激素。

有醫(yī)生推薦使用生物制劑枉氮，因?yàn)檩^多的不良反應(yīng)志衍，可以用嗎？

生物制劑是近幾年出現(xiàn)一類新的治療手段聊替，屬于靶向治療藥物楼肪，其療效肯定培廓，但由于價(jià)格昂貴，且存在一定的潛在風(fēng)險(xiǎn)春叫，不作為常規(guī)治療藥物肩钠。根據(jù)2008年制定的銀屑病治療指南，其治療適應(yīng)癥為

●中暂殖、重度銀屑病岂张，PASI評分≥10分，并明顯影響患者的生活質(zhì)量(DLQI>10)

●病情持續(xù)6個月粤沥，治療無效础估，需要系統(tǒng)治療。

除此之外生物制劑還要滿足一些條件才可進(jìn)行索射，相關(guān)的詳細(xì)條件可以根據(jù)自身情況向醫(yī)生咨詢牙德。

需要特別注意的是，有腫瘤病史或腫瘤家族史虎铅、乙肝丙肝病史庭钢、結(jié)核病史或其他感染性疾病史的患者禁用。用藥前一定要做系統(tǒng)查體钟骏，并在治療期間嚴(yán)密隨訪讽钻。

關(guān)于銀屑病，我們先說到這里企鄙，大家有什么皮膚類的相關(guān)疾病都可以向我咨詢扎矾。

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