聽說做胃鏡很痛苦揣交，能不能不做？
11月24日
胃鏡經(jīng)口進入瘤嗜，可以清楚地觀察到食管殷靖、胃、十二指腸球部和降部的黏膜着还，形象地說介劫，胃鏡就像《西游記》里孫猴子鉆進鐵扇公主的肚子，用火眼金睛近距離觀察這些部位案淋，魑魅魍魎在它面前無所遁形座韵。
可能很多人有這樣的體驗：肚子不舒服去醫(yī)院，醫(yī)生詢問病情之后讓躺倒踢京，按壓了幾下上腹部誉碴，說：“還是做個胃鏡看看吧“昃啵”
這時候患者的一個普遍想法是：“竟然要做胃鏡黔帕，我是不是得了什么嚴重的病蹈丸？”或者“聽說做胃鏡很痛苦成黄，能不能不做？”
今天就來講講白华，胃鏡是什么？哪些人需要做胃鏡贩耐？什么情況需要做胃鏡弧腥？
做胃鏡，到底在查什么春佑？
顧名思義婚咱，胃鏡能像照鏡子一樣，真實反映出原本肉眼無法直視的病變情況栽不，從而為醫(yī)生診治提供依據(jù)挣徽。從1932年第一臺半可曲式硬式胃鏡誕生，到1983年第三代電子胃鏡的出現(xiàn)哲童，只用了半個世紀咙借。
胃鏡經(jīng)口進入，可以清楚地觀察到食管堡酗、胃脖投、十二指腸球部和降部的黏膜，形象地說斜兽，胃鏡就像《西游記》里孫猴子鉆進鐵扇公主的肚子防苗，用火眼金睛近距離觀察這些部位羽址，魑魅魍魎在它面前無所遁形。
因此谋旦，胃鏡在觀察十二指腸降部以上的消化道病變方面剩失，具有其他檢查手段不可比擬的優(yōu)勢。
胃鏡不但可以直接觀察到病變册着，還可以取活組織行病理檢查拴孤，還能對很多疾病進行內(nèi)鏡下治療，避免了傳統(tǒng)開腹手術(shù)給患者帶來的創(chuàng)傷和風險指蚜。
目前臨床上使用胃鏡乞巧，可以對上消化道炎癥及黏膜病變、潰瘍摊鸡、息肉绽媒、腫瘤、憩室免猾、消化道狹窄是辕、異物、食管胃底靜脈曲張等疾病進行診斷猎提；對上消化道出血获三、息肉、黏膜下腫瘤锨苏、早期胃癌豁登、消化道狹窄、消化道異物（如硬幣旺民、紐扣嗦府、魚刺、棗核阵拜、雞鴨骨）等疾病進行有效治療肺致。
病到什么程度，就需要做胃鏡了稍呛？
羅列疾病術(shù)語對醫(yī)生來說很容易哈涣，可是對大多數(shù)沒有專業(yè)醫(yī)學知識的朋友們來說就顯得比較抽象，不知道這些疾病萬一發(fā)生在自己身上會有什么表現(xiàn)邀曲。那么勺处，下面就簡單談談，有哪些不舒服的時候需要考慮胃鏡檢查撕拇。
從廣義上說京甫，有上消化道癥狀、時間較長李根、影像學檢查無法完全明確診斷的時候槽奕，都應該做胃鏡檢查几睛。這里的上消化道癥狀常見的有：胸骨后疼痛，吞咽困難粤攒，燒心所森，反酸，噯氣夯接，中上腹疼痛焕济，嘔吐，嘔血等盔几。
除此之外晴弃，已經(jīng)確診或者接受過治療的胃和十二指腸球部的病變，比如潰瘍逊拍、息肉上鞠、黏膜不典型增生、腸化芯丧、萎縮芍阎、腫瘤，需要定期胃鏡隨訪懊霹。
明確診斷肝硬化的病人冈瞪、患慢性肝炎病程較長的病人，也應該定期檢查胃鏡凹田。
其他情況找仙，就需要醫(yī)生綜合病人的情況、操作的必要性链坝、搶救設(shè)備亲敷、自己的經(jīng)驗等因素來取舍了。
但有兩點需要說明：
胃鏡也不是無所不能涎舞，它只能觀察黏膜契叔，對消化道大體形態(tài)和胃動力性疾病以及實質(zhì)性臟器的病變無能為力舟窥，因此還需要和影像學檢查互為補充栗怪。
嚴重心、肺削仲、腦疾病無法耐受娘瞻，休克，懷疑胃穿孔不恭，口叶雹、咽、食管换吧、胃的化學腐蝕性炎癥的病人折晦，是絕對禁忌胃鏡檢查的钥星。
胃鏡檢查的注意事項
檢查前
首先，請做到對醫(yī)生的絕對信任满着，不要抱著抵觸情緒質(zhì)疑開單醫(yī)生的動機或者是檢查醫(yī)生的經(jīng)驗谦炒。良好的信任有助于幫助克服緊張情緒。
做胃鏡前應該至少空腹6小時以上风喇，上午檢查的話宁改，頭天晚飯后就不要再進食，下午檢查的話魂莫，早餐可吃清淡半流質(zhì)还蹲，不吃午餐“铱迹口渴的話可以少量飲水谜喊，但檢查前2小時內(nèi)就不要再飲水。
做胃鏡之前半小時醫(yī)生會給一小瓶帶吸管的藥物跟斜，它具有祛泡和麻醉的作用低案，請含在咽部30秒左右咽下。
檢查開始前解開衣領(lǐng)口绪论，放松褲帶辕憋，取下可活動的假牙，按醫(yī)生囑咐的姿勢左側(cè)臥位躺好卷俱，頭稍微后仰寒焚，咬住口墊。
檢查中
整個檢查過程中用鼻吸氣百郊，用口呼氣鞭玩，如果有口水流出，不要試圖咽回去捉为，讓它自然流出就好离览。
當感覺咽喉下部有異物感的時候，聽醫(yī)生的吩咐焚趴，配合醫(yī)生的操作動作限番，像咽面條一樣做吞咽動作。
一般來說呀舔，順利的話弥虐，整個檢查過程大約在20分鐘左右。
檢查中可能會有惡心媚赖、胃脹氣霜瘪、輕度疼痛等不適，有人做完后一兩天，還會有咽喉部的輕微疼痛颖对。有些女性或者年輕人比較敏感或者情緒緊張的捻撑，這些不適會更重一些。
這個時候有人害怕了缤底，能不能不要這么痛苦布讹，最好像睡覺一樣，一覺醒來就檢查完成了呢训堆？這是可以做到的描验，這就是無痛胃鏡。
目前無痛胃鏡主要使用的藥物是丙泊酚坑鱼，通過靜脈注入帘染，全身麻醉，病人主觀感覺就像打了個小盹一樣谅璧。但這也不是所有人都可以接受耕疟。
首先，硬件需要具備心電圖和脈搏氧飽和度監(jiān)測的條件拆鹉，旁邊備好必要的搶救復蘇設(shè)備上互。
第二，丙泊酚的主要副作用是呼吸抑制和低血壓舷翰，所以呼吸睡眠暫停綜合癥匀冈、癲癇病史、血壓＞190/120mmHg坐蓉、16歲以下和70歲以上病人郁秦、頻發(fā)室性早搏、活動性上消化道出血和休克病人最好不要做無痛胃鏡浩淹，心肺功能不佳能说、肝功能差、低血壓的病人也要權(quán)衡利弊再作決定井辜。
檢查后
做完胃鏡后同蚂，醫(yī)生會告訴你2小時以后才能吃東西喝水轴布，這是因為咽喉部麻醉需要1-2小時左右才會失效浪腐，在這期間吃東西喝水禾锤，很容易誤入氣管。
胃鏡檢查時如果取了活檢阿逃，當天最好吃溫涼軟食铭拧，如果是做了息肉摘除之類的治療赃蛛，那么當天最好不要進食恃锉，第二天開始可以試著從溫涼流質(zhì)開始，如果沒有明顯不適，再逐步恢復正常飲食破托。
有的人覺得到醫(yī)院走了一遭肪跋，回家要洗個熱水澡干凈一下。其實如果內(nèi)鏡治療的創(chuàng)面比較大的話土砂，雖然術(shù)中止血完全了州既，但是創(chuàng)面完全愈合需要時間，熱水澡有可能導致血管擴張而再次出血糕加，雖然只是極少數(shù)芜溪，這也是有這個風險的。所以術(shù)后幾天最好不要洗熱水澡烂多、蒸桑拿明殊、泡溫泉。
做完胃鏡盒酷，還應該做什么蹄警？
無論是檢查還是治療，胃鏡做完了并不是拿了報告就結(jié)束了迟书。
首先覆首，胃鏡過后幾天內(nèi)注意大便顏色，如果有顏色發(fā)黑或者肚子持續(xù)疼痛伴罢，應該盡快就診亦蟋。
第二，關(guān)注你的檢查報告挚性，什么情況可以高枕無憂判阀，什么情況需要定期復查，什么情況需要盡快治療箩绍，這一點請一定向醫(yī)生咨詢清楚孔庭，命是自己的，不要不當回事材蛛。
如果是初次檢查圆到，對報告中出現(xiàn)的“萎縮”、“糜爛”卑吭、“上皮內(nèi)瘤變”芽淡、“腸化”、“潰瘍”豆赏、“隆起性病變”等字樣一定要加以重視挣菲，仔細咨詢醫(yī)生需要的治療以及復查的時間，切不可大意掷邦。
中國是胃癌和食管癌的高發(fā)國家白胀，這兩種疾病進展快，惡性程度高。沒有自覺癥狀而在鏡下診斷出的胃癌和食管癌絕大部分屬于早期或杠，治療效果都是比較好的哪怔，但是一旦放任，等到出現(xiàn)明顯消瘦赵溢、腹痛夷硅、吞咽困難，甚至嘔血等癥狀的時候歧余，大多已經(jīng)是晚期氢滋。
我就遇到過這樣令人惋惜的病人，2012年胃鏡發(fā)現(xiàn)有上皮內(nèi)瘤變跟努，告知1月后復查演穗，但病人和家屬都覺得沒什么大不了，沒有按約復查伍恼。到2015年初出現(xiàn)腹痛垛墙、消瘦，再查胃鏡的時候羡雷，病理提示已經(jīng)進展成印戒細胞癌携喳，盡管在上海某權(quán)威醫(yī)院做了手術(shù)，還是很快去世了热品。
如果是復查巍糯，那么最好能保留之前的檢查單，以便醫(yī)生進行對比客扎，同時確定下一步治療和下次復查的時間祟峦。
常見的一些病變中，潰瘍應在排除惡變并系統(tǒng)治療后半年內(nèi)復查徙鱼，根據(jù)治療情況決定后續(xù)復查時間間隔宅楞；萎縮性胃炎1-2年復查1次，如果伴有腸化生應每年復查1次袱吆；低級別上皮內(nèi)瘤變應半年復查一次厌衙；高級別上皮內(nèi)瘤變應該立刻復查并接受治療；病程較長的肝硬化病人最好每年檢查胃鏡1次绞绒。
總之婶希，胃鏡是一種簡單、經(jīng)濟蓬衡、痛苦小喻杈、益處多的檢查手段，但同時也有局限性狰晚。大家既不必視之為洪水猛獸筒饰，唯恐避之不及须彼，也不能視之為救命神器，從而有恃無恐搭吵，忽視了平時的保養(yǎng)調(diào)理。
胃病有三分治七分養(yǎng)之說隘匙，只有珍愛身體棒论，規(guī)律生活，科學飲食恕臣，再與必要時合理的檢查和規(guī)范的治療相結(jié)合委董，才有希望打贏這場保“胃”戰(zhàn)靴亩。
胃不好血明？看這里：
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