最近氣溫越來越低型诚，又到了你媽逼你穿秋褲的季節(jié)客燕。她們苦口婆心地說：“天冷會凍得膝蓋疼鸳劳，老了得關(guān)節(jié)炎喲！”

年輕人嘴上不以為然张鸟，但心里也免不了打鼓：愛美的代價念澜，真的是老了之后連樓梯都上不了了嗎？

今天是世界鎮(zhèn)痛日牌度，今年的主題是“對抗關(guān)節(jié)疼痛”禾样，所以今天就要和大家探討這個非常常見的疾病——骨性關(guān)節(jié)炎，一種你我可能都無法避免的病揖蜒。

骨性關(guān)節(jié)炎是什么怨瑰？

骨性關(guān)節(jié)炎（OA）是一種古老的疾病，考古學(xué)家在恐龍以及史前人類的化石中都有發(fā)現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的痕跡升诡。

這種病疾病有很多名稱惨琼，有人叫它“退行性關(guān)節(jié)炎”、“肥大性關(guān)節(jié)炎”页函、“變形性關(guān)節(jié)炎”涧馋、“增生性關(guān)節(jié)炎”、“老年性關(guān)節(jié)炎”蕴来，也有人稱為“骨關(guān)節(jié)病”，目前臨床上多數(shù)醫(yī)生都稱其為“骨性關(guān)節(jié)炎”拼缝。

骨性關(guān)節(jié)炎主要是一種退行性改變娱局，是關(guān)節(jié)老化引起的一種疾病，并非是我們平時說的感染性炎癥咧七，這也是我每次糾正那些一上來就要吃抗生素的患者的觀點衰齐。

骨性關(guān)節(jié)炎的原因既簡單，又復(fù)雜继阻。簡單來說耻涛，把人比作一臺機器，關(guān)節(jié)就是傳動系統(tǒng)中的一些連接的結(jié)構(gòu)瘟檩。人人都知道車每年做保養(yǎng)抹缕，報廢也就十幾年的功夫。關(guān)節(jié)磨損個幾十年出點問題也就很好理解了墨辛。

關(guān)節(jié)磨損首先影響的是一種叫關(guān)節(jié)軟骨的東西卓研，關(guān)節(jié)軟骨類似于減震墊一類的東西，這個墊子一旦磨壞了睹簇，隨后的軟骨下骨奏赘、關(guān)節(jié)周圍韌帶一類的也就難以幸免了。軟骨下面含有豐富的神經(jīng)太惠，神經(jīng)末梢暴露出來后钮药，受到機械壓迫以及關(guān)節(jié)腔內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)的刺激椭梁，就會引起疼痛、酸脹等等一系列癥狀尺果。

骨性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是相同的病么捻奉？

這也是在臨床中經(jīng)常要回答的問題。骨性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是同一種病左蛙。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病肘何，和骨性關(guān)節(jié)炎不同，它累及全身裁甘，最常發(fā)生在手指的小關(guān)節(jié)處艰膀，雙手同時患病呈對稱分布。

早晨起來發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)無法自如活動区蛹，需要過段時間關(guān)節(jié)活動才能逐漸恢復(fù)辫田，這種“晨僵”現(xiàn)象是該疾病的典型表現(xiàn)。

到醫(yī)院進行X線檢查艺挽、類風(fēng)濕因子嚎论，抗角蛋白抗體譜、血沉麦撵、C-反應(yīng)蛋白等檢查刽肠，可與骨性關(guān)節(jié)炎進行區(qū)別。

什么人容易得骨性關(guān)節(jié)炎呢免胃？

需要指出的是音五，骨性關(guān)節(jié)炎是一種退行性病變，就和人的皮膚會隨著歲月的增長而出現(xiàn)皺紋一樣羔沙，任何人都不可避免躺涝，只是時間早晚的問題。但在生活中也不是人人都出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎癥狀扼雏，這個病也有自己偏愛的人群坚嗜。

1.老年人比年輕人更容易患上骨性關(guān)節(jié)炎。

年齡的增長是患上該疾病的頭號因素诗充，畢竟多磨損了幾十年呢苍蔬。

有尸檢資料發(fā)現(xiàn)，20歲開始就有少部分的人關(guān)節(jié)出現(xiàn)退行性改變蝴蜓，年齡上了40歲以后银室，幾乎全部的負重關(guān)節(jié)多多少少都會出現(xiàn)不同程度的退行性變化。

2.女性患病風(fēng)險要比男性高斜曾。

這主要與女性體內(nèi)的激素水平有一定的關(guān)系螺喂。在女性絕經(jīng)以前，患病的風(fēng)險約為同年男性的兩倍，而在女性絕經(jīng)后范咖，性別引起的骨性關(guān)節(jié)炎基本上不存在太大差別坊蕴。

3.患有與關(guān)節(jié)相關(guān)的先天畸形以及關(guān)節(jié)受過傷的人。

如有膝內(nèi)翻鳄盗、膝外翻等畸形和有過膝關(guān)節(jié)扫觅、髖關(guān)節(jié)骨折的人，關(guān)節(jié)功能相對較差送写，“零件”原本質(zhì)量不高或已經(jīng)受損過硅枷，也就更容易出現(xiàn)問題而引起骨性關(guān)節(jié)炎。

4.肥胖的人婉劲。

體重超標的人對關(guān)節(jié)的壓力自然更大太迈，每天背著重物生活膝蓋能受得了么？“零件”自然也容易磨損老化便锨。有研究證明過胖的人比標準體重的人多3~4倍機會患上骨性關(guān)節(jié)炎围辙。

5.特殊的職業(yè)和有特殊愛好、習(xí)慣的人群放案。

如需要長時間打坐壓迫膝蓋的出家人姚建，職業(yè)舉重運動員以及喜歡登山、羽毛球等主要的負重關(guān)節(jié)過度活動的人吱殉，有蹺二郎腿掸冤、長期佩戴護膝等習(xí)慣的人。

護膝不是保護關(guān)節(jié)的嗎友雳，為什么會容易得骨關(guān)節(jié)炎稿湿？原因在與護膝的功能是替代膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉功能，支撐和保護關(guān)節(jié)沥阱。如果長期使用缎罢，原有的肌肉力量會下降伊群，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性進一步降低考杉。

6.長期生活在潮濕、寒冷的環(huán)境的人舰始。

這樣的人膝關(guān)節(jié)尤其容易發(fā)生病變崇棠，因為該關(guān)節(jié)比較表淺，沒有太多的肌肉和脂肪保護惶芒，是相對怕冷的關(guān)節(jié)燎匪。低溫不是導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎的主要原因，但低溫會加速骨性關(guān)節(jié)炎的進展赠搓，同時加劇疼痛癥狀购畴。

得了骨性關(guān)節(jié)炎又會怎么樣呢？

亞洲人骨性關(guān)節(jié)炎主要發(fā)生在膝關(guān)節(jié)，還有部分會發(fā)生在髖關(guān)節(jié)铣才、脊柱以及手指的小關(guān)節(jié)责祥。患病的人最常見的癥狀是關(guān)節(jié)的疼痛，還有關(guān)節(jié)腫脹旱樊，關(guān)節(jié)畸形并影響關(guān)節(jié)的功能壳坞。

1. 疼痛：疼痛往往是患者前來就醫(yī)的主要因素，可與天氣變化述茂，受潮寒冷有關(guān)搂瓣。久坐后突然活動膝關(guān)節(jié)時出現(xiàn)疼痛，可聽到不同的響聲雇寇，稍微活動后疼痛緩解氢拥。

   若過度活動或者負重增加時，如上下樓梯谢床、挑重物時關(guān)節(jié)會再度出現(xiàn)疼痛兄一。也有部分人關(guān)節(jié)長期處于靜止狀態(tài)時，如夜間睡覺肢體長時間不活動也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛识腿。

2. 腫脹：腫脹可長期反復(fù)出現(xiàn)出革。

3. 畸形：膝關(guān)節(jié)可出現(xiàn)膝內(nèi)翻和膝外翻，甚至無法伸直膝關(guān)節(jié)渡讼。

4. 功能障礙：患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動協(xié)調(diào)性異常骂束，簡單的說就是會出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)軟，有跪倒感成箫，尤其是上下樓梯時展箱；關(guān)節(jié)活動的范圍減小，甚至關(guān)節(jié)僵硬影響工作和生活蹬昌。

我們該如何延緩和治療骨性關(guān)節(jié)炎呢混驰？

首先我們要知道，大多數(shù)的骨性關(guān)節(jié)炎患者通過一定的有效措施是能夠正常工作和生活的皂贩。

對于關(guān)節(jié)明顯疼痛捣柿，關(guān)節(jié)功能障礙明顯影響日常工作和生活的，應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院就醫(yī)拘挡。以下我們介紹一些能夠延緩骨性關(guān)節(jié)炎進展和減輕癥狀的有效措施疚都。

1. 鼓勵患者改掉影響關(guān)節(jié)功能的壞習(xí)慣，如蹺二郎腿掌社、長期佩戴護膝等壞習(xí)慣哥笤。

2. 注意膝關(guān)節(jié)的保暖。俗話說春捂秋凍簇茉，春天不宜過早脫掉棉衣和秋褲协悼，注意關(guān)節(jié)的保暖能夠減少關(guān)節(jié)疼痛的發(fā)生。

3. 控制體重，減輕關(guān)節(jié)負重残昔。

4. 注意合理有效的運動兵蟹。避免過度運動造成關(guān)節(jié)損傷，確保關(guān)節(jié)得到充分休息眯穴。盡量減少上下樓梯笆抱、登山等活動。推薦老年人進行游泳運動砾脑，這項運動為有氧運動幼驶，且對關(guān)節(jié)壓力小，有助于保護關(guān)節(jié)韧衣。

5. 加強大腿的肌肉（股四頭贾言濉）力量訓(xùn)練。強壯有力的股四頭肌能夠減輕膝關(guān)節(jié)的疼痛畅铭∈鲜纾可采用非負重下鍛煉股四頭肌的方法。坐在椅子上硕噩，伸直膝關(guān)節(jié)假残，使下肢伸直腳趾頭朝上，用力將大腿向頭部靠攏炉擅，每次堅持3~5秒辉懒，連續(xù)完成3~5分鐘，每天早中晚各一次谍失，長期堅持眶俩。

6. 劇烈的疼痛應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用止痛藥進行治療。病情嚴重的患者應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院進行理療铝比、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等治療荠补。

作者：周堅鋒

圖片來源：123RF.com.cn圖庫

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