銀屑病有傳染性嗎尾膊？銀屑病影響健康嗎媳危？銀屑病能根治嗎？該怎么治療冈敛？平時(shí)該注意些什么待笑？本文將一一回答大家的問題。

銀屑病能根治嗎抓谴？

銀屑病目前尚不能絕對(duì)根治暮蹂，但可以很好的控制和緩解，甚至達(dá)到長(zhǎng)期臨床治愈押恢，正確認(rèn)識(shí)和規(guī)范治療非常重要鼻发。所有“包治”、“根治”穿侵、“不復(fù)發(fā)”的廣告都是騙人的辑奔，是所有，所有撰征，所有哎闻，重要的事情說三遍，對(duì)所謂的“基因”闰芒、“換血”枚林、“凈血”、“祖?zhèn)髅胤健蹦乖恕ⅰ疤匦Ъ冎兴帯奔耙恍┒拘源蟮膯畏胶万?yàn)方的使用應(yīng)慎之又慎郭菜，不要上當(dāng)。

銀屑病長(zhǎng)什么樣鞍歌？

尋常型銀屑病占90%勘伺，表現(xiàn)為鱗屑性紅斑，全身均可發(fā)病褂删，多呈對(duì)稱性分布飞醉，以頭皮、四肢伸側(cè)較為常見屯阀，特別是肘部缅帘、膝部、骶尾部难衰∏瘴蓿可擴(kuò)大或相互融合逗栽，形成邊界清楚的斑片，表面覆蓋較厚的銀白色鱗屑失暂，輕輕刮除鱗屑后可以看到下方光滑的薄膜彼宠，再刮后可出現(xiàn)多個(gè)細(xì)小出血點(diǎn)。

上述鱗屑弟塞，薄膜和點(diǎn)狀出血是該病的三大臨床特征凭峡。除了尋常型銀屑病，還有膿皰型决记、關(guān)節(jié)病型煤丧、紅皮病型等特殊類型。

圖：尋常型銀屑埠醚帧：鱗屑性紅斑，大量銀白色鱗屑

銀屑病可以只長(zhǎng)頭皮嗎贮殊？

銀屑病常累及頭皮环胸，表現(xiàn)為超出發(fā)際線的暗紅色鱗屑性斑塊，頭發(fā)呈束狀改變夫咏。有些銀屑病患者可只有頭皮受累进裹，身體其他部位沒有皮損，稱為頭皮銀屑病勿见。

圖：頭皮銀屑沧断簟：頭發(fā)成束狀改變

銀屑病會(huì)引起“灰指甲”嗎？

近80%的銀屑病可有甲損害资村，可表現(xiàn)為甲板渾濁變厚寄旋，呈點(diǎn)狀（頂針狀）凹陷，特別是渾濁變厚为猩，很像甲癬（灰指甲）导而，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生一般可分辨。必要時(shí)可查真菌排除隔崎，畢竟也有少數(shù)銀屑病患者伴發(fā)甲癬今艺。

圖：銀屑病的甲改變

銀屑病會(huì)危及生命嗎？

尋常型銀屑病并不影響內(nèi)臟爵卒，更不會(huì)危及生命虚缎，不能等同于“皮膚癌癥”，只有“治死”的钓株，沒有“病死”的实牡，所以規(guī)范治療非常重要，特別是不要過度治療轴合。

但膿皰型铲掐、關(guān)節(jié)病型拾弃、紅皮病型銀屑病有可能影響健康，應(yīng)及時(shí)積極治療摆霉。

銀屑病會(huì)傳染嗎豪椿？

銀屑病不是由感染直接導(dǎo)致的，因此不會(huì)傳染給他人携栋，但感染有時(shí)會(huì)成為銀屑不雒帧（如：點(diǎn)滴型銀屑病）發(fā)生的誘因船庐，故而有時(shí)會(huì)配合使用抗生素治療迁拂。

銀屑病會(huì)遺傳嗎？是否影響生育羽捻？

銀屑病有遺傳傾向掸校，所以家族中有銀屑病的人患銀屑病的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于一般人群。但銀屑病的發(fā)病受遺傳和環(huán)境等多種因素相互作用的影響酣疏，在我國(guó)涮巩，銀屑病患者所生子女再患銀屑病的幾率并不高，所以诬曙，銀屑病患者可正常結(jié)婚生育矩沥。不過，銀屑病患者考慮妊娠時(shí)霹孙，應(yīng)當(dāng)選擇病情處于輕度或穩(wěn)定期咪干，且影響胚胎發(fā)育或有致畸作用的藥物需停用一定時(shí)期后才可受孕。

哪些因素可影響銀屑病發(fā)卜蕖部翘？

1. 感染：是銀屑病的常見誘因，扁桃體炎响委、咽炎常常引發(fā)銀屑病發(fā)作略就。

2. 精神因素：抑郁狀態(tài)或應(yīng)激事件可促發(fā)或加重銀屑病。

3. 內(nèi)分泌因素：低血鈣與銀屑病發(fā)病有一定相關(guān)晃酒。

4. 生活方式：飲酒表牢、吸煙、肥胖均可影響銀屑病預(yù)后贝次。

5. 藥物：藥物的不合理使用或突然停藥可導(dǎo)致銀屑病發(fā)作崔兴。

該怎么對(duì)待銀屑病蛔翅？

目前對(duì)銀屑病的各種治療只能使近期癥狀得到改善敲茄，減少發(fā)作頻率，延長(zhǎng)發(fā)作間期，但不能防止復(fù)發(fā)及徹底根除堰燎√透福患者應(yīng)正確認(rèn)識(shí)銀屑病的疾病特點(diǎn)，解除精神負(fù)擔(dān)引舱、保持良好積極的心態(tài)鹏亥，做好日常護(hù)理保健。銀屑病發(fā)作期猬蕉，患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診脾飘，配合醫(yī)師合理治療。

尋常型銀屑病需要治療嗎薄好？

盡管尋常型銀屑病不影響健康短连，但反復(fù)發(fā)作影響病人的生活質(zhì)量，根據(jù)病情適當(dāng)?shù)闹委熯€是有必要的唁底。

如何治療銀屑哺酢？

因?yàn)閷こＰ豌y屑病占90%他幢，這里只簡(jiǎn)單介紹尋常型銀屑病的常用治療涮侥。

• 輕、中度銀屑残宜：以外用藥物治療為主琅翻，可激素類軟膏和維生素D₃衍生物聯(lián)合使用位仁，控制好以后柑贞，以維生素D₃衍生物為主維持療效。

• 中聂抢、重度銀屑簿弧：除外用藥，可進(jìn)行光療琳疏、系統(tǒng)用藥等綜合治療有决。

• 嚴(yán)重的銀屑病：可根據(jù)患者自身狀況使用生物制劑或免疫抑制劑空盼。

另外书幕，尋常型銀屑病進(jìn)展期、急性點(diǎn)滴狀銀屑病應(yīng)避免使用刺激性強(qiáng)的外用藥物揽趾。治療方案的制定及藥物使用的選擇台汇，需在醫(yī)師的指導(dǎo)下，根據(jù)患者具體病情和藥物特點(diǎn)進(jìn)行篱瞎，從而減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生苟呐。

常用藥物和治療方法

外用藥物

1. 維生素D₃衍生物：如鈣泊三醇軟膏，用于斑塊型銀屑病療效較好遥局，對(duì)輕付箩、中度銀屑病有效肛精，應(yīng)注意避免用于面部及皮膚皺褶處，且每次治療不宜超過體表面積的40%瞭谴。他卡西醇軟膏相對(duì)刺激性小炬山，可試用于面部、龜頭寒肋。

2. 糖皮質(zhì)激素：如復(fù)方氟米松軟膏刹讹、鹵米松軟膏、糠酸莫米松軟膏等易麻，主要用于頑固性皮損职予，應(yīng)避免長(zhǎng)期大面積，否則容易產(chǎn)生不良反應(yīng)和突然停藥后的“反跳”現(xiàn)象秽祷。

3. 維A酸類：如他扎羅汀軟膏螺煞，可與強(qiáng)效激素聯(lián)用治療輕、中度銀屑病矗寂，孕婦碳胳、哺乳期及近期有生育要求的婦女禁用。

4. 角質(zhì)促成劑或剝脫劑：如水楊酸沫勿、煤焦油挨约、蒽林等，因有局部刺激产雹，不宜用于皺褶部位诫惭。

5. 免疫抑制劑：如他克莫司軟膏、吡美莫司軟膏等蔓挖，可配合激素或維生素D₃衍生物使用夕土。

物理療法

可用窄譜中波紫外線（NB-UVB）療法、光化學(xué)療法（PUVA）瘟判、浴療等怨绣。對(duì)限局性銀屑病，308準(zhǔn)分子激光是很好的選擇拷获。

系統(tǒng)用藥

1. 維A酸類：如阿維A篮撑，用于重度尋常型銀屑病、膿皰型銀屑病匆瓜、紅皮病型銀屑病等电伐，單獨(dú)服用或與其他療法聯(lián)合應(yīng)用多有較滿意的療效，但其有致畸作用健吃，長(zhǎng)期服用時(shí)可出現(xiàn)血脂升高闰妓，停藥可恢復(fù)。

2. 免疫抑制劑：如甲氨蝶呤、環(huán)孢素A等免疫抑制劑过腰，主要用于重度銀屑病骗采，不常規(guī)使用。

3. 生物療法：如依那西普橄看、英夫利昔词趾、阿達(dá)木單抗等。適用于中度硅跌、重度銀屑病审陌。但價(jià)格昂貴限制了應(yīng)用。

4. 糖皮質(zhì)激素：本類藥不應(yīng)常規(guī)系統(tǒng)用于尋常型銀屑病闲涕，即使是紅皮病型疤格、急性關(guān)節(jié)病型和泛發(fā)性膿皰型銀屑病，也不應(yīng)做為首選剖毯。

5. 抗生素：急性點(diǎn)滴狀銀屑病常伴有急性扁桃體炎或上呼吸道感染圾笨，可應(yīng)用青霉素、紅霉素逊谋。泛發(fā)型膿皰病型銀屑病可用甲砜霉素擂达、克林霉素等。

注：文中的處方藥胶滋，應(yīng)明確診斷后在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范使用板鬓。

作者簡(jiǎn)介：楊希川，醫(yī)學(xué)博士究恤，教授俭令，主任醫(yī)師。任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)皮膚病理學(xué)委員會(huì)副主任委員及疑難少見病研究組組長(zhǎng)丁溅、中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)皮膚病理學(xué)組委員唤蔗、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專委會(huì)毛發(fā)學(xué)組委員探遵、重慶市醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)委員會(huì)常委窟赏、重慶市皮膚性病學(xué)專委會(huì)委員等，為《中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志》箱季、《國(guó)際皮膚性病學(xué)雜志》棕健、《實(shí)用皮膚病雜志》及《皮膚病與性病》雜志編委。主持國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目5項(xiàng)雳雄。副主編專著2部秕肚，參編專著5部，以第一和通信作者發(fā)表論文74篇匙久，其中SCI收錄15篇袭吗。榮立個(gè)人三等功2次。