母親農(nóng)民出身屿帕，性格較為堅韌，對身體上出現(xiàn)的一般不適姓纲，幾乎從不會向我們傾訴盗晓。但母親進入更年期后卻時常與我提起“腰背疼痛，膝關(guān)節(jié)不適”愕啰，剛開始我想母親居住在黑龍江津霜，天氣比較寒冷，當?shù)乩夏耆顺霈F(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的情況非常多温盅，我按骨關(guān)節(jié)炎給母親對癥治療殃烤，加強保暖、注意休息篡话、口服一些止痛藥物（西樂葆）。

但一段時間后母親癥狀仍不見好轉(zhuǎn)水孩，反而休息時腰背疼痛更加明顯镰矿，并且同時出現(xiàn)了腿部放射痛、麻木的癥狀俘种。這時我有點緊張秤标，擔心母親是不是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)？于是安排母親檢查了腰部宙刘、膝部的核磁苍姜、X線片等。診斷結(jié)果顯示母親腰椎只是有輕微突出悬包，并未壓迫神經(jīng)衙猪。于是我開始重新思考母親的病情。

此時才想起來母親有可能是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥布近。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是一種由于絕經(jīng)后性激素缺乏而引起的骨質(zhì)疏松癥垫释，輕者無任何不適，較重患者通常有“腰背疼痛”或“全身骨痛”癥狀撑瞧，嚴重者甚至出現(xiàn)“身材變矮”或發(fā)生“駝背”等棵譬。

其中以腰痛最為突出，并常常有四肢放射痛或者麻木感预伺，這些癥狀往往會被我們誤以為是腰椎間盤突出唠俄、骨關(guān)節(jié)炎或者腰肌勞損，而沒有給予足夠的重視或正確的治療早斯，常常錯過了早期發(fā)現(xiàn)杜戈，早期治療的最佳時機赫窄。

為什么女性絕經(jīng)后易患骨質(zhì)疏松癥呢？

人的骨骼是不斷更新的哩敞，而且是每天都在更新椭集，其中主要有兩種細胞在起主要作用：一種是吸收骨基質(zhì)的破骨細胞，一種是合成骨基質(zhì)的成骨細胞点级。

骨組織就相當于一個充滿了骨基質(zhì)的水池咳龄，一方面破骨細胞不斷地吸收骨基質(zhì)，使水流出去宽缴，另一方面成骨細胞不斷地合成新的骨基質(zhì)迎反，又注入新的水源，兩種細胞協(xié)同作用使骨的合成與吸收過程達到平衡趾迈，保持水池中的骨基質(zhì)也就是骨量保持在恒定范圍內(nèi)旷似，從而保證骨骼的強壯。

而雌激素是影響骨骼健康的關(guān)鍵激素乔煞，它就像控制水流的閥門吁朦，當雌激素足夠時，可抑制破骨細胞對骨基質(zhì)的吸收渡贾，減少骨基質(zhì)的流失逗宜。而女性絕經(jīng)主要是由于卵巢功能生理性衰竭或者手術(shù)切除后，女性激素（主要是雌激素）水平驟降所致空骚。當雌激素缺乏時纺讲，破骨細胞活性增強，骨代謝增快囤屹，骨吸收大于骨形成熬甚，導致骨丟失加速而出現(xiàn)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥。

判斷是否發(fā)生骨質(zhì)疏松癥有兩點肋坚，一是已經(jīng)發(fā)生了脆性骨折乡括；二是骨密度測定，于是我?guī)赣H檢測了骨密度（雙能X線吸收法DXA）智厌，血維生素D粟判，以及其他相關(guān)骨轉(zhuǎn)化指標。為了骨質(zhì)疏松癥鑒別診斷及評估用藥安全也進行了血常規(guī)吓缴、尿常規(guī)寇淑、肝腎功能等相關(guān)指標的檢測。

根據(jù)診斷標準判斷母親確實存在絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥少迁。性激素替代療法（HRT）是治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的方法之一兆婆，但是有一定的副作用并且有乳腺癌家族史、血栓栓塞病史以及患有子宮肌瘤遏貌、高血壓婿哥、糖尿病钾非、心功能不全等患者需要慎用。所以對于性激素的應用需要在醫(yī)生指導以及定期復查酣矮、嚴密監(jiān)測下進行巨均。因此對于母親初期絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，我沒有應用激素治療颅挟。而是開始了對母親骨質(zhì)疏松癥給予藥物治療以及飲食和日常保健護理测捎。

世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的基于DXA檢查結(jié)果診斷標準如下：

通過一段時間的治療，慢慢地母親腰背痛而芥、腿痛等情況得到了改善律罢。

骨質(zhì)疏松癥發(fā)病隱匿，早期可無任何癥狀棍丐，骨質(zhì)流失完全在人們察覺不到的情況下误辑，像漏中的沙子一樣，靜悄悄發(fā)生著歌逢，因此它又被稱為“寂靜殺手”巾钉。

所以對于絕經(jīng)后女性等高危人群需要定期篩查，一旦發(fā)現(xiàn)骨量降低應盡早開始治療秘案，延緩或阻止疾病進展睛琳。

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