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心電圖報(bào)告里的“竇性心律”是個(gè)什么鬼?丨教你看懂化驗(yàn)單

12月3日

竇房結(jié)是位于右心房外膜上的一塊組織讹唧。它能夠自動(dòng)地你浸、有節(jié)律地產(chǎn)生電流,也就是“指揮信號”剃坦。在這套系統(tǒng)的有序指揮下节暇,心臟肌肉才能夠協(xié)調(diào)工作,24小時(shí)不間斷地搏動(dòng)绝电,完成向全身供血的工作店烛。如果每一次電流信號都是由竇房結(jié)發(fā)起的,我們就稱之為“竇性心律”砖军。所以辱甫,竇性心律指的就是【正常的心率】。

一般的常規(guī)體檢項(xiàng)目應(yīng)該包括心電圖檢查蒋令。但你注意看過心電圖報(bào)告嗎店诗?一張完全正常的心電圖報(bào)告,一般都會(huì)寫“竇性心律音榜,正常心電圖”庞瘸。很多人不禁會(huì)問:“'竇性心律'是個(gè)什么鬼?到底是不是正常的赠叼?”

本文的目的就是講解一下什么是“竇性心律”擦囊,并稍微延伸一下,詳細(xì)向你解釋一下一些常見的心電圖報(bào)告結(jié)論嘴办。

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心臟是怎樣跳動(dòng)的

要搞清楚這個(gè)問題瞬场,首先我們要搞清楚正常心臟是怎樣自動(dòng)工作的。

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上面這張示意圖的綠色部分涧郊,就是心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)贯被。這套系統(tǒng)的作用,如同作戰(zhàn)部隊(duì)里面的傳令指揮系統(tǒng)妆艘。而“司令部”彤灶,就是竇房結(jié)。

一批旺、什么是竇性心律

竇房結(jié)是位于右心房外膜上的一塊組織鹿连。它能夠自動(dòng)地缠染、有節(jié)律地產(chǎn)生電流,也就是“指揮信號”磷拧。

每一次信號發(fā)出骡梨,電流首先會(huì)沿著傳導(dǎo)系統(tǒng)傳達(dá)到左右心房,引起心房收縮肤不;緊接著電流通過房室結(jié)寻癌,傳達(dá)到左右心室,引起心室收縮豌腮。

在這套系統(tǒng)的有序指揮下绪封,心臟肌肉才能夠協(xié)調(diào)工作,24小時(shí)不間斷地搏動(dòng)椰骇,完成向全身供血的工作历扭。

如果每一次電流信號都是由竇房結(jié)發(fā)起的,我們就稱之為“竇性心律”膨吼。所以棺氢,竇性心律指的就是正常的心率。

二现恼、什么是房性心律肃续、交界性心律、室性心律

一旦心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的某些部分出現(xiàn)了問題叉袍,比如竇房結(jié)不能正常工作始锚,或者傳導(dǎo)通路的某一部分被阻斷,那么失去了“司令部”指揮的心臟會(huì)停跳嗎喳逛?

不用擔(dān)心瞧捌,心肌組織自身也有周期性自動(dòng)產(chǎn)生電流信號的能力,在這種情況下润文,會(huì)自動(dòng)形成一個(gè)“臨時(shí)指揮部”姐呐,保證心臟仍然能夠維持工作。

如果這個(gè)“指揮部”在心房典蝌,就稱為“房性心律”曙砂;在房室結(jié),就稱為“結(jié)性心律”或“交界性心律”赠法;在心室麦轰,就稱為“室性心律”。

也有時(shí)候猴宾,某些心肌組織會(huì)不聽指揮,偶爾提前自動(dòng)發(fā)出電信號醇疮,這個(gè)時(shí)候我們稱之為早搏漆埋。根據(jù)信號發(fā)起部位不同卤撬,也相應(yīng)地有“房性早搏”,“室性早搏”您窒。

這一塊心肌組織也有可能徹底“搶權(quán)奪位”柄楼,壓制了竇房結(jié)的作用,從而形成“房性心動(dòng)過速”或“室性心動(dòng)過速”翻萨。

除了偶然發(fā)作的早搏以外翅陪,其它的現(xiàn)象都說明心臟可能出現(xiàn)了問題,一定要及時(shí)檢查清楚俄蔗。

三钠台、什么是竇性心動(dòng)過速

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心臟除了能夠自動(dòng)工作以外,也會(huì)接受大腦和身體發(fā)出的調(diào)控信號蛀漆,以使供血量能夠適應(yīng)身體的需要辟劲。比如跑步、緊張盔憨、缺氧等情況下徙菠,心跳會(huì)加快。這個(gè)時(shí)候心電圖結(jié)論就會(huì)是“竇性心動(dòng)過速”郁岩。

臨床上以心率超過每分鐘100次婿奔,判定為心動(dòng)過速。好多人體檢的時(shí)候樓上樓下一走動(dòng)问慎,或者過于緊張萍摊,心率就超標(biāo)了,但一般情況下不會(huì)超過太多蝴乔。這個(gè)時(shí)候最好能夠平靜休息一會(huì)兒记餐,再復(fù)查一次。

也有一些病理的情況薇正,會(huì)導(dǎo)致即使安靜的狀態(tài)下片酝,心率也比較快,比如發(fā)熱挖腰、心肌炎雕沿、甲亢等,這個(gè)時(shí)候场时,就需要去找醫(yī)生尋求幫助了荡西。

四、什么是竇性心動(dòng)過緩

也有一些人心跳偏慢强进。臨床上規(guī)定心率低于每分鐘60次為“竇性心動(dòng)過緩”舵翘,但是有相當(dāng)一部分人安靜時(shí)心率只有50多次,但不會(huì)表現(xiàn)出任何不舒服的癥狀,這是因?yàn)樗麄兠糠昼娦呐K收縮供應(yīng)的血量服驼,已經(jīng)足夠滿足身體的需要了裙都。這也是完全正常的現(xiàn)象。

較低的收縮頻率鹅唠,反而能夠讓心臟得到充分的休息咽皮。最典型的就是運(yùn)動(dòng)員的心臟,收縮效率非常高给急,安靜的時(shí)候心跳比較慢痒渊,而一旦需要的時(shí)候,也可以非常高的頻率工作烁胳。

所以如果你看到自己的心電圖報(bào)告是“竇性心動(dòng)過緩”蝇裤,也完全沒有必要擔(dān)心。只要你跑一會(huì)兒步埃碱,再測一下心率猖辫,如果能夠明顯加快,說明心臟工作是非常正常的砚殿。

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心率極度緩慢的情況下啃憎,會(huì)出現(xiàn)大腦供血不足的癥狀,比如頭昏似炎、黑蒙辛萍、暈厥等。這個(gè)時(shí)候羡藐,說明竇房結(jié)功能出現(xiàn)了問題贩毕,是非常危險(xiǎn)的,需要及時(shí)治療仆嗦。

五辉阶、什么是竇性心律不齊

也有一些人的報(bào)告會(huì)出現(xiàn)“竇性心律不齊”。最常見的一種原因是與呼吸有關(guān)瘩扼,呼氣時(shí)心率減慢退旅,吸氣時(shí)心率加快,屏氣時(shí)心律轉(zhuǎn)為規(guī)律农幢。這說明竇房結(jié)受迷走神經(jīng)張力的影響比較大呕长,是一種正常生理現(xiàn)象,青少年比較多見肩容。

一般的竇性心律不齊不需要治療悯堂,但是某些疾病,比如心肌炎也可以引起顯著的竇性心律不齊勘米,甚至竇性停搏矗壹,這個(gè)時(shí)候需要積極治療原發(fā)疾病疯忽。

心電圖報(bào)告看起來很神秘,但是基本原理并不復(fù)雜独府。雖然還有許多種類的報(bào)告結(jié)論吩伊,這里不可能一一講清楚拢胆,但那些都交給醫(yī)生來處理吧婆沟。你只要能夠認(rèn)識到什么是竇性心律,以及竇性心動(dòng)過速猛计、竇性心動(dòng)過緩唠摹、竇性心律不齊常見于哪些生理現(xiàn)象,以后看到的時(shí)候奉瘤,不用緊張恐慌勾拉,本文的目的就達(dá)到了。

圖片來源:123RF.com.cn圖庫

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