得了糖尿病池户,如何在第一時間發(fā)現(xiàn)?
8月26日
有三分之一以上的早期糖尿病患者常出現(xiàn)非典型癥狀凡怎,患者往往沒有想到糖尿病的可能校焦,轉(zhuǎn)而去外科、婦科统倒、感染科等處就診寨典,使糖尿病不能及時診斷。因此認(rèn)識這些非典型糖尿病癥狀房匆,并摒棄容易導(dǎo)致糖尿病的不良習(xí)慣十分重要耸成。
隨著我國經(jīng)濟水平的提高和人群生活方式的改變,糖尿病患者較前明顯增加茬麻,目前中國糖尿病患病人數(shù)已經(jīng)居世界第二位台泥。據(jù)國家衛(wèi)生部調(diào)查顯示,我國每年約新增加120萬糖尿病患者模譬。
糖尿病主要包括1型糖尿病和2型糖尿病必胜,其中2型糖尿病占糖尿病患者的90%左右。
糖尿病是一種以慢性血糖水平增高為特征的代謝性疾病啥读,其發(fā)生和遺傳因素暇鸦、環(huán)境因素均密切相關(guān)。
糖尿病患者由于體內(nèi)胰島素抵抗或分泌缺陷而引起糖捍辫、脂肪牺胎、蛋白質(zhì)代謝紊亂,如血糖控制不佳沉年,隨著病情進展可以導(dǎo)致眼暂一、腎、神經(jīng)脾婚、心血管等器官的嚴(yán)重病變拐云,威脅生命健康,因此早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)糖尿病對減少叉瘩、減緩糖尿病的各種并發(fā)癥意義重大膳帕。
說起糖尿病,人們往往會想到糖尿病患者出現(xiàn)的所謂“三多一少”癥狀即多食薇缅、多飲危彩、多尿和體重減少。但在現(xiàn)實生活中泳桦,有“三多一少”這些典型癥狀的糖尿病患者并不是很多見汤徽,反而是一些容易被人們忽視的導(dǎo)致糖尿病的習(xí)慣和癥狀更加多見。
實際上灸撰,有三分之一以上的早期糖尿病患者常出現(xiàn)非典型癥狀谒府,患者往往沒有想到糖尿病的可能,轉(zhuǎn)而去外科浮毯、婦科完疫、感染科等處就診,使糖尿病不能及時診斷债蓝。因此認(rèn)識這些非典型糖尿病癥狀陈伪,并摒棄容易導(dǎo)致糖尿病的不良習(xí)慣十分重要。
這些糖尿病非典型癥狀有哪些呢熬席?
1:餐后低血糖
有人說泛倦,經(jīng)常發(fā)生低血糖的人,容易得糖尿病贝狈,這是有一定道理的习环。糖尿病患者尤其是肥胖的糖尿病患者,常在餐后3-5小時時出現(xiàn)頭暈芦终、出汗芍规、心悸、手抖等輕度低血糖癥狀眉堪。
這是因為2型糖尿病早期由于胰島素分泌的缺陷翰倡,導(dǎo)致餐后胰島素釋放高峰從正常的餐后0.5-1小時延遲到2小時以后,以后才逐漸下降奉堵,由于餐后2小時血糖已下降到餐前水平吹似,而胰島素水平仍然較高,這樣就會出現(xiàn)低血糖癥狀抚垃。
因此喷楣,當(dāng)頻繁出現(xiàn)餐后低血糖的癥狀,就需要注意可能患糖尿病了鹤树。
2:容易感染和皮膚色素沉著
糖尿病患者可反復(fù)出現(xiàn)皮膚疥癰铣焊,呼吸逊朽、泌尿系統(tǒng)的感染,外科手術(shù)及傷口的感染曲伊。女性患者常發(fā)生陰道異常干燥瘙癢叽讳,且治療困難。
有的患者出現(xiàn)手術(shù)后手術(shù)切口不易愈合或是傷口難以愈合坟募。這是由于患者體內(nèi)高血糖會干擾和損害機體的免疫防御系統(tǒng)岛蚤,同時由于蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)代謝障礙而導(dǎo)致營養(yǎng)不良,抵抗力降低婿屹。
因此當(dāng)反復(fù)出現(xiàn)某一部位的感染時,在治療的同時應(yīng)注意血糖的檢查推溃。
另外昂利,如果頸部、腋下万窄、大腿跟部等處的皮膚有色素沉著榕哩,稱為假性黑棘皮癥,往往提示存在胰島素抵抗和高胰島素血癥付忆,多合并肥胖督近,容易發(fā)展為糖尿病。
因此對于有皮膚黑棘皮病變的患者需要檢查血糖和血胰島素艺退,以明確有無糖尿病和胰島素抵抗笋途,同時可通過加強運動,控制飲食与钳,減輕體重隅凡,必要時遵醫(yī)囑服用胰島素增敏劑或二甲雙胍,糾正血脂等方法來減輕胰島素抵抗精柒。
3:存在糖尿病高危因素
有的人無任何癥狀绵捡,但是在常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)血糖增高,再進一步檢查往往發(fā)現(xiàn)存在糖尿病或是糖尿病前期探九。
這類患者常常會合并存在糖尿病高危因素或疾病安揣,如有糖尿病家族史、高齡舶衬、肥胖埠通、高血壓、高血脂逛犹、曾經(jīng)生育畸形兒或巨大兒史等植阴,這些雖不屬于糖尿病癥狀,但有這些情況時圾浅,應(yīng)密切注意血糖是否升高掠手。
糖尿病診療指南中指出超重或肥胖(BMI≥25kg/m2)和有1項或更多糖尿病高危因素的任何年齡成人應(yīng)考慮定期到醫(yī)院檢查,以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病。
4:不良生活方式
有人提出睡得多喷鸽、睡得少或是不進食早餐容易得糖尿病众雷,這些說法雖然已得到少數(shù)研究證明,但其科學(xué)性仍需要更多的研究來證實做祝。
不過砾省,保持良好的生活方式,確實是糖尿病和其他很多慢性疾病干預(yù)的重要環(huán)節(jié)和有效手段混槐。
5:最后的提醒
如果出現(xiàn)疲乏無力编兄,眼睛疲勞、視力下降韵楼、手足感覺發(fā)麻淀祟、性功能減退等癥狀,雖然這些癥狀預(yù)示糖尿病已有一定程度的進展决盔,已出現(xiàn)并發(fā)癥酌铺,但是對既往沒有檢查血糖的人來說,這些癥狀也具有糖尿病的提示作用酿乾。
也有些患者在治療心臟病辕洗、腎臟病等嚴(yán)重并發(fā)疾病時,才得知自己存在糖尿病渣蒙。
因此在糖尿病早期就注意定期體檢并積極干預(yù)非常重要趋亡。如果血糖沒有得到良好的控制,隨著時間的延續(xù)缔寒,糖尿病的病情會越來越重傀铃,甚至合并各種并發(fā)癥。
及早發(fā)現(xiàn)糖尿病忠伊,少吃多餐茫经,戒煙限酒,適量運動萎津,必要時早期使用藥物干預(yù)卸伞,治療肥胖、高血壓锉屈、高血脂等高危因素荤傲,均非常重要,而不僅是單純意義上的控制血糖颈渊。
作者:上海市第六人民醫(yī)院 李連喜
題圖來源:123RF.com.cn圖庫
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