高血糖的危害大家都清楚怎猜，可是低血糖就不一定了。其實(shí)低血糖發(fā)作比高血糖更危險(xiǎn)旭贬。高血糖的危害是多年累積的結(jié)果怔接，而低血糖對(duì)人的傷害就在頃刻之間。

低血糖持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可造成腦細(xì)胞的永久性損害稀轨，嚴(yán)重的低血糖也可能導(dǎo)致腦死亡扼脐。今天就來(lái)說(shuō)一說(shuō)怎樣識(shí)別和應(yīng)對(duì)危險(xiǎn)的低血糖發(fā)作。

一奋刽、低血糖是怎樣發(fā)生的

血漿里葡萄糖的濃度正常情況下可穩(wěn)定維持在3.9-6.1mmol/L之間瓦侮，餐后可稍升高（一般不超過(guò)7.8mmol/L），這是因?yàn)槿梭w存在一個(gè)自動(dòng)調(diào)節(jié)血糖的機(jī)制佣谐，當(dāng)血糖升高時(shí)肚吏，胰島素的分泌會(huì)增加，促使血糖下降狭魂；而當(dāng)血糖過(guò)低時(shí)罚攀，胰島素的分泌會(huì)受抑制，升血糖的激素分泌增加雌澄，促使血糖上升斋泄。

當(dāng)胰島素分泌過(guò)多，或其反向調(diào)節(jié)激素分泌不足的時(shí)候妒贞，都有可能發(fā)生低血糖翁写。

當(dāng)血糖低于2.8mmol/L的時(shí)候，就是血糖過(guò)低了剑银。大腦幾乎完全由葡萄糖提供能量汰检，低血糖時(shí)，大腦的活動(dòng)受到抑制锄垛，可能會(huì)出現(xiàn)昏迷何杈。腦細(xì)胞內(nèi)儲(chǔ)存的糖原量很少拴挫，僅能供腦功能維持?jǐn)?shù)分鐘，所以即使短暫的低血糖發(fā)作剿液，也可引起明顯的腦功能障礙揩榴。

二、常見(jiàn)的引起低血糖的原因

1.血液中胰島素過(guò)高

可能的原因是糖尿病人注射胰島素過(guò)量寨支，或者進(jìn)食減少柱爵，而胰島素卻沒(méi)有相應(yīng)減量；也可能是胰島B細(xì)胞增生或者腫瘤惭舒，導(dǎo)致身體分泌胰島素過(guò)多晒来。

2.口服降糖藥應(yīng)用過(guò)量

特別是老年的糖尿病患者伴有肝腎功能障礙時(shí)更容易發(fā)生。

3.過(guò)量飲酒

空腹過(guò)量飲酒郑现，特別是有營(yíng)養(yǎng)不良的糖尿病患者大量飲酒時(shí)尤其容易發(fā)生低血糖湃崩。

4．肝腎等器官?lài)?yán)重疾病

肝臟合成，儲(chǔ)存接箫，分解糖原功能障礙攒读，同時(shí)肝或腎臟滅活、排泄胰島素的能力減弱辛友，常規(guī)劑量的胰島素就可發(fā)生低血糖薄扁。

5．胰腺外腫瘤

6．各種內(nèi)分泌疾病

如腎上腺，腦垂體前葉瞎领，甲狀腺等功能低下泌辫，胰島素反向調(diào)節(jié)激素（胰高血糖素随夸、腎上腺素九默、生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)醇等）分泌減少宾毒。

值得注意的是驼修，餐后也可能出現(xiàn)低血糖，原因是餐后反應(yīng)性地胰島素大量釋放卸橘，多見(jiàn)于功能性疾病敌夜。

三、什么人最容易發(fā)生低血糖

1. 發(fā)生低血糖最多的恰恰是糖尿病人塞这。因?yàn)槭褂靡葝u素或降糖藥治療期間数凫，沒(méi)有按時(shí)進(jìn)餐，或者運(yùn)動(dòng)量加大窜鳍，而容易發(fā)生低血糖森烦。

2. 神經(jīng)性厭食，或者嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良稻嘱，或者體質(zhì)瘦弱的人维愈。由于攝入不足伦朵，或?qū)σ葝u素敏感性較高，也容易低血糖林狈。

3. 老年人暑赏。由于血糖調(diào)節(jié)能力減弱，肝腎功能減退菜碌，或者合并多種疾病贼穆，意識(shí)能力差，低血糖癥狀往往不明顯兰粉，這類(lèi)人群發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)也很高扮惦。

四、怎樣識(shí)別低血糖的癥狀

低血糖的早期癥狀主要是心慌亲桦、饑餓崖蜜、出汗、乏力等客峭。但是受損最嚴(yán)重的還是在腦部豫领。

腦功能障礙可以有視物不清、言語(yǔ)和判斷力障礙舔琅、步態(tài)不穩(wěn)等恐、行為異常等表現(xiàn)。再?lài)?yán)重就會(huì)出現(xiàn)神志恍惚备蚓、癲癇樣抽搐或昏迷课蔬。

長(zhǎng)期慢性低血糖患者或老年患者有時(shí)癥狀不明顯，但是如果病情加重郊尝，往往會(huì)更危險(xiǎn)二跋。

五、出現(xiàn)低血糖應(yīng)該怎樣處理

一旦出現(xiàn)了上面所描述的那些癥狀艺扑，就可以懷疑低血糖發(fā)作哭练。如果有快速血糖儀進(jìn)行血糖檢測(cè)，馬上就可以確診米法。

如果沒(méi)有這樣的條件僧憾，也可以立即口服糖水、含糖飲料短户、白砂糖荐呵、餅干、面包等唇锡，觀察癥狀是否會(huì)緩解蔬聚。不必害怕出現(xiàn)高血糖，短期即使血糖過(guò)高也不會(huì)有明顯身體損害忽秕。

如果患者意識(shí)不清或者昏迷场魏，切忌喂食豹谎，以免嗆入呼吸道發(fā)生窒息。這時(shí)應(yīng)該立即送到醫(yī)院筝闹，給予50%葡萄糖靜脈注射媳叨。

六、怎樣預(yù)防低血糖的發(fā)生

糖尿病人和有低血糖發(fā)作病史的病人尤其要注意以下幾點(diǎn)：

1. 糖尿病人不必刻意追求血糖達(dá)標(biāo)关顷。尤其是中老年人糊秆，低血糖的危害遠(yuǎn)大于高血糖。為了追求血糖達(dá)到正常而加大用藥量议双，出現(xiàn)低血糖的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加痘番。

2. 要注意按時(shí)就餐。如果不能按時(shí)就餐平痰，也應(yīng)該在就餐時(shí)間吃一些水果汞舱，點(diǎn)心等。如果因各種原因進(jìn)食減少宗雇，使用降糖藥或胰島素也應(yīng)該適當(dāng)減量昂芜。

3. 不要空腹運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)量不宜隨意增減赔蒲，要保持恒定泌神。

4. 養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，飲酒要適量库樊，不空腹飲酒棠裹。

5. 隨身攜帶糖果、餅干数壤、巧克力等小零食效迹，一旦出現(xiàn)疑似低血糖的癥狀可以立即食用，早期預(yù)防投墩。

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