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春雨醫(yī)生

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一不小心吃撐了,咋整镀材?丨黃兆偉

2月7日

老話說的“常帶三分饑與寒”不是沒有道理妆浅,進食時細嚼慢咽,當饑餓感消失忍具,胃里感覺充實爵缸,主動進食的欲望下降,就可以考慮放下碗筷了却怪。如果偶爾吃多了也沒關(guān)系晚饰,停止進食,讓胃休息休息殷感。

當一個人吃了很多東西窃橄,往往會說自己“撐死了!”熏迷,這當然是種夸張的說法赵腰,但大家有想過沒都癣,“吃撐”的感覺來自哪里?人真的會被“撐死”嗎怔匣?

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“吃撐”的感覺來自哪里握联?

我們先來看看人的正常進食過程是怎樣的。人的下丘腦存在兩個很重要的中樞每瞒,一個叫攝食中樞金闽,一個叫飽食中樞,當人體需要進食時剿骨,血糖水平代芜、神經(jīng)反射及內(nèi)分泌就會刺激攝食中樞,使人產(chǎn)生饑餓感和食欲浓利,從而開始進食挤庇。當胃內(nèi)容物逐漸增多,壓力感受器和血糖水平又會把刺激反饋到飽食中樞贷掖,產(chǎn)生飽腹感嫡秕,使人停止進食。

我們可以把人的胃看成一個結(jié)實的大口袋苹威,口袋的材質(zhì)叫胃壁昆咽,是一層厚實而有彈性的肌肉膜,具有強大的收縮功能阿魏。這個口袋有個入口鉴梦,叫“賁門”,食物通過入口進入胃內(nèi)耘泰,在消化液的作用以及胃的攪拌逐茄、研磨后,形成糊狀食糜嘀醋,通過出口“幽門”進入小腸张域。

空腹狀態(tài)下胃的容積大約是500ml,一個成年人一餐進食大約1000-1500ml食物鞍票。飽食后胃的體積可以增大到2000-2500ml左右蚊牌,胃壁也相應(yīng)變薄。通過胃壁的肌肉的強大收縮功能岖佛,擴張后的胃通過蠕動排空又能恢復(fù)原來的狀態(tài)。

吃得太撐會有哪些后果渊输?

嘔吐

如果一次進食過多過快用虚,身體就會通過噯氣、上腹脹等信號告訴我們:吃多啦奸误!停下來粤蝎!這就是通常所說的“吃撐”真仲。

此時,如果停止進食初澎,強大的代償能力會慢慢緩解這些不適秸应;但如果仍舊繼續(xù)進食,胃里食物的體積超過了胃所能容納的極限碑宴,而又不能很快通過幽門排出软啼,人體就會像超負荷的電路跳閘一樣,啟動保護性機制延柠,這個機制就是嘔吐祸挪。通過胃壁收縮,胃內(nèi)壓力升高贞间,賁門松弛贿条,使過量的胃內(nèi)容物從口腔吐出,釋放胃內(nèi)的壓力和容積增热,從而減輕胃的負擔整以。

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但有些人,如果有腦血管病嗤矾、顱腦外傷勒蜘、胸腹部手術(shù)史、糖尿病肪尾、昏迷鹅甚、暴食癥、營養(yǎng)不良等情況催蓄,這種反射性嘔吐可能不會有效發(fā)生夸截。

胃擴張

如果過多的胃內(nèi)容物既不能通過幽門向下排走,又不能通過賁門向上吐出的話乱来,危險就發(fā)生了儒淌,這種情況叫做胃擴張。

大量液體或固體在胃內(nèi)聚積荡担,大大超過了胃的最大容積品客,過量的胃內(nèi)容物使胃內(nèi)壓力升高,胃壁像過度拉伸的橡皮筋一樣被撐得變薄准瘪,胃壁血管被壓迫造成淤血粟翔,局部組織會壞死變硬,失去原有的彈性和收縮能力讼载。

這樣胃壁失去了原有的彈性轿秧,無法正常收縮和舒張,變得脆弱咨堤。同時菇篡,擴張的胃會壓迫腹腔內(nèi)血管漩符,造成相關(guān)臟器的缺血。另外驱还,由于大量的胃內(nèi)容物加速了胃液分泌嗜暴,造成了有效循環(huán)中水和電解質(zhì)的喪失。

胃穿孔

如果上述胃擴張的情況持續(xù)時間較長议蟆,就有發(fā)生胃穿孔的風(fēng)險闷沥。一旦胃壁出現(xiàn)破口,胃內(nèi)容物就會從破口漏入原本清潔的腹腔咪鲜,這其中狐赡,胃酸帶有強烈的腐蝕性,食糜則是細菌的良好培養(yǎng)基疟丙,雙管齊下的結(jié)果是引發(fā)細菌性腹膜炎颖侄,造成腹腔的廣泛感染,甚至誘發(fā)多器官功能衰竭聋遮。如果不能及時清除感染重柄,糾正休克,很快就會造成死亡仪丛。

有一個真實的案例汤史,來自某法醫(yī)的講述:一個腦出血后持續(xù)植物狀態(tài)的患者突然死亡,法醫(yī)檢查后發(fā)現(xiàn)卒粮,患者出現(xiàn)了腸梗阻巴锄,而持續(xù)植物狀態(tài)的他無法主動表達出不適,家人卻依舊每天不斷通過胃管注入食物钱挺。排出不暢卻每天仍被填鴨一樣喂食惕拍,日積月累,聚積在胃里的食糜造成胃擴張辣沧,終于導(dǎo)致患者活活“撐死了”……

一不小心吃撐了該怎么辦狼棠?

當然,對于絕大多數(shù)健康人來說哀铡,不用擔心“撐死”的問題杯聚,但“吃撐”幾乎是每個人都有過的體驗。那么抒痒,“吃撐”對人危害大嗎幌绍?“吃撐”了該怎么辦呢?

偶爾吃撐怎么辦故响?

偶爾一頓兩頓吃得過飽纷捞,不是什么大問題,人的代償能力很強被去,只要沒有超過限度主儡,依舊可以和正常狀況下一樣完成消化,只不過這個時間可能會長一些惨缆。

如果在進食過程中出現(xiàn)飽脹感明顯糜值、噯氣、嘔吐等反應(yīng)坯墨,首先要停止進食寂汇,而不是再去吃一些所謂“化食”的食物或藥物;然后適當活動捣染,必要時輕輕按摩上腹部免姻。正常情況下,胃會在數(shù)小時內(nèi)排空豌泊。

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如果休息后還能感覺上腹痛们灵,或是嘔吐不止,應(yīng)該及時就醫(yī)怔于。

吃到急性胃擴張怎么辦禀蜒?

另外,還有一種比較少見但更加危險的情況姚详,在看似沒有過度進食的前提下也會造成急性胃擴張槐猪。開國上將陳錫聯(lián)的回憶錄里曾提到過這樣一段:長征路上,紅軍繳獲了敵人很多苞谷(玉米)腮稚,饑餓的戰(zhàn)士抓著半生不熟的苞谷就往嘴里塞许食,有個指導(dǎo)員吃完口渴,又去吃了些李子解渴挽饺,然后就躺樹下睡著了够菊,結(jié)果再沒醒來。陳錫聯(lián)推了推他卖氨,發(fā)現(xiàn)身體早已冰冷会烙,解開軍裝,甚至可以看到肚皮上撐出來的一粒粒苞谷的形狀筒捺。這是因為進食較多含水量少的食物(如干面包柏腻,饅頭,谷物等)之后系吭,再攝入大量液體五嫂,就會像吸水的海綿膨脹一樣,使胃部負荷急劇加重肯尺。

對于這類急性胃擴張沃缘,最最重要的就是立刻送醫(yī)院。醫(yī)生最常用也最管用的方法是胃管減壓则吟,將胃內(nèi)過量的內(nèi)容物較為平和地引流出來槐臀。如果已經(jīng)發(fā)生穿孔锄蹂,則需要視情況進行內(nèi)鏡下或者開腹手術(shù)治療。

經(jīng)常吃撐怎么辦水慨?

如果經(jīng)常性過度進食得糜,容易加重胃腸道負擔,發(fā)生消化不良现熔、易疲勞服骚、神經(jīng)衰弱等情況,同時發(fā)生糖尿病展霸、肥胖蝎蛤、急性胰腺炎的風(fēng)險也相應(yīng)增加。

在臨床上莺肌,胃擴張的高危人群是高齡老人挪吱,有糖尿病、胃部疾病史艾维、顱腦傷病的患者谭迄,以及處于休克、重癥感染赠戏、應(yīng)激狀態(tài)等狀態(tài)下的人怔樊。另外,對于長期臥床安粤、神志不清贫宫、表達能力差的患者,陪護家屬也要留心枝誊,量出為入况芒,以免重蹈上面說過的好心辦壞事的覆轍。

對于健康人而言叶撒,想要預(yù)防胃擴張绝骚,也很簡單。老話說的“常帶三分饑與寒”不是沒有道理祠够,進食時細嚼慢咽压汪,當饑餓感消失,胃里感覺充實古瓤,主動進食的欲望下降止剖,就可以考慮放下碗筷了。如果偶爾吃多了也沒關(guān)系落君,停止進食穿香,讓胃休息休息。如果休息后還能感覺上腹痛,或是嘔吐不止皮获,應(yīng)該及時就醫(yī)焙蚓。

圖片來源:123RF.com.cn圖庫

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