有些人在逛街或散步?jīng)]多久后论艰，就有種好似兩腿灌鉛的感覺，甚至還會感覺到脹痛发刨、發(fā)麻勇袋，必須停下歇一會才能繼續(xù)活動。大部分人會認(rèn)為這種情況是勞累導(dǎo)致太队，休息一會就好淑助，所以并不在意。但這種情況在臨床上痢玖，也符合間歇性跛行的癥狀光稽，是多種疾病的前兆，所以也不能過于大意氨案。

什么是間歇性跛行也拳？

間歇性跛行是指患者在休息靜臥時(shí)無任何不適，但在行走一段距離后雙下肢出現(xiàn)逐漸加重的酸脹锻刺、疼痛绝迁、麻木、乏力等不適懂版，休息片刻后癥狀可緩解或消失鹃栽，患者可繼續(xù)行走，但在行走一段距離后上述癥狀又復(fù)出現(xiàn)躯畴。

從開始行走到出現(xiàn)癥狀的時(shí)間稱為跛行時(shí)間民鼓，行走的距離稱為跛行距離。跛行時(shí)間和距離越短蓬抄，說明病情越嚴(yán)重丰嘉。

間歇性跛行的分類

根據(jù)引起間歇性跛行的疾病不同恩掷，大體可分為以下三類：

血管源性間歇性跛行

當(dāng)下肢血管存在病變，導(dǎo)致肢體供血不足時(shí)供嚎，便可引起間歇性跛行黄娘。病變以動脈缺血性疾病為主，主要包括動脈硬化性閉塞癥克滴、血栓閉塞性脈管炎和糖尿病性下肢缺血逼争。這些病變均可引起動脈狹窄或閉塞，導(dǎo)致肢體缺血劝赔，行走一段距離后誓焦，肌肉組織的代謝和耗氧量增加，因血液供應(yīng)不足引起缺氧反應(yīng)诸痢，代謝產(chǎn)物便會在肌肉里蓄積怕猖，從而引起酸脹、疼痛等不適斜回。

神經(jīng)源性間歇性跛行

因外源性的壓迫如腰椎管狹窄簇寻、姿勢變化等導(dǎo)致支配下肢肌肉的脊神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)出現(xiàn)病損時(shí)，亦可引起間歇性跛行的表現(xiàn)凳贰。這種跛行在間歇性跛行所占比例最高市通，多與體位有關(guān)。行走或站立時(shí)腰椎伸直后仰哗励，神經(jīng)受到壓迫出現(xiàn)癥狀苫瘾。坐位休息時(shí)，腰椎呈屈曲狀態(tài)界橱，癥狀便可緩解消失湃彻。

脊髓源性間歇性跛行

因脊髓本身的病變或者脊髓受到外來因素的壓迫，亦可引起間歇性跛行的表現(xiàn)丛君，但這種間歇性跛行較前兩種較為少見短酵。

血管源性間歇性跛行延誤治療，有什么嚴(yán)重后果哀澈？

間歇性跛行是下肢缺血性病變的早期臨床表現(xiàn)牌借，在這個(gè)階段給予積極治療，病情將得到有效控制割按。如果沒有引起足夠重視膨报，缺血性病變將會繼續(xù)發(fā)展∈嗜伲患者即使在靜息狀態(tài)下亦會出現(xiàn)下肢的劇烈疼痛现柠，疼痛在夜間尤為明顯。病情若進(jìn)一步發(fā)展弛矛，肢體將會出現(xiàn)感染壞疽够吩，最終需要截肢比然，嚴(yán)重者甚至?xí)＜吧?/p>

如何預(yù)防血管源性間歇性跛行？

血管源性間歇性跛行主要是由于下肢動脈狹窄或閉塞引起的周循，因此應(yīng)針對容易引起這類疾病的危險(xiǎn)因素進(jìn)行預(yù)防：

平時(shí)應(yīng)少吃肥肉强法、油炸等高脂食品，嚴(yán)格戒煙湾笛，注意運(yùn)動鍛煉梭唆，保持體重正常，三高患者應(yīng)積極用藥控制血脂蟋真、血壓和血糖在正常水平等踱陡。

出現(xiàn)血管源性間歇性跛行，應(yīng)該如何治療酷它？

如前所述荸跃，血管源性間歇性跛行主要是因?yàn)橄轮珓用}的狹窄或閉塞引起的，除了保守治療如戒煙悦阿、控制血脂血糖等一般措施外柄露，可給予抗凝、抗血管痙攣盾叭、改善循環(huán)等藥物治療奥怪。如果保守治療與藥物治療均無效勿镇，則需要及早進(jìn)行手術(shù)治療肄高。其中，介入手術(shù)包括球囊擴(kuò)張術(shù)及支架植入術(shù)蚂兴，手術(shù)創(chuàng)傷小柒浙，術(shù)后恢復(fù)快；如果介入手術(shù)效果不佳章姓，或病變無法施行介入手術(shù)佳遣，則需選擇開放手術(shù)，包括血管搭橋凡伊、血管內(nèi)膜剝脫術(shù)等

總之零渐，一旦出現(xiàn)間歇性跛行的癥狀，不論是哪種原因造成的系忙，一定要給予足夠重視诵盼，積極治療，否則一旦延誤银还、錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)风宁，病情不僅變得非常棘手，還將會給患者帶來嚴(yán)重后果蛹疯，甚至危及生命戒财。

作者：王飛

圖片來源：123RF.com.cn圖庫

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