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春雨醫(yī)生

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談“男性不育”色變破停?唯有預(yù)防可解憂

11月8日

隨著人工輔助生殖技術(shù)的突破和顯微外科技術(shù)的推廣翅楼,不少重度少精甚至無精的患者可以在技術(shù)手段幫助下成功孕育自己的孩子尉剩。但是,平時做好預(yù)防措施毅臊,防患于未然一直是遠(yuǎn)離“不育”的法寶理茎。

“全球15%的育齡夫婦存在不育問題”“各地精子庫供不應(yīng)求”......無論是在互聯(lián)網(wǎng)還是報刊,關(guān)于不孕不育的話題似乎總是能吸引人們的視線管嬉。那么皂林,作為一位育齡青年,如何維持身體正常機能蚯撩,盡量避免不育癥的發(fā)生呢密巷?

 什么是男性不育癥

男性不育是指育齡夫婦有規(guī)律的性生活,未采取避孕措施情況下饲悟,持續(xù)1年時間以上由于男方因素造成女方不能受孕循贝。

事實上,不育癥的時間界限并沒有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)熄朴,統(tǒng)計顯示婚后一年內(nèi)85%夫婦可以懷孕理侄,因此世界衛(wèi)生組織WHO將婚后1年設(shè)為界限。

在臨床上可以發(fā)現(xiàn)雾鸠,部分妻子成功受孕的時間會比1年長限牢,有的甚至婚后數(shù)年成功懷孕。所以纪娄,對于不育癥過度焦慮戈裳,亂扣帽子是沒有必要的。

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 男性不育的原因

導(dǎo)致不育的因素非常復(fù)雜启毁,有結(jié)構(gòu)性的或功能性方面的因素橘蹭。其中,一些結(jié)構(gòu)性疾病可以通過手術(shù)的方式進行治療页衙,由于感染或者激素分泌以及部分已影響內(nèi)分泌功能的遺傳病患者有望在藥物干預(yù)后得到功能恢復(fù)摊滔。

遺憾的是,大約有50%的男性不育患者是找不到明確病因的店乐,而且傳統(tǒng)手段可以有效治療的男性不育者僅占7%艰躺。如此可見平時做好預(yù)防措施是遠(yuǎn)離不幸的重中之重。

 如何預(yù)防男性不育

1.早期關(guān)注嬰幼兒眨八,青少年的生殖健康:

在生殖器官發(fā)育和成熟的過程中腺兴,包莖、隱睪廉侧、靜脈精索曲張等結(jié)構(gòu)異常往往會有癥狀或體征表現(xiàn)页响,如果能早期得到有效處理,可以很大程度上防止成年后不育的發(fā)生段誊。

2.注意局部衛(wèi)生和良好習(xí)慣:

經(jīng)常清洗闰蚕、保持外生殖器清潔可以降低局部感染發(fā)生的概率栈拖。陰部環(huán)境潮濕,特別是冠狀溝等部位如果不加清洗陪腌,容易滋生細(xì)菌等微生物辱魁,對生殖健康不利。

貼身衣物應(yīng)該經(jīng)常換洗叼稍,避免長期穿著緊身衣物轨赦。睪丸的最佳生精溫度比體溫低3℃左右,高溫環(huán)境對生精有明顯的不利影響闻荠,因此谈芬,經(jīng)常蒸桑拿,長時間駕車藻拟,長期穿著緊身內(nèi)衣褲式蠢,在沙發(fā)中久坐等習(xí)慣都應(yīng)該盡量避免。

吸煙和大量飲酒有生殖抑制作用卑聚,應(yīng)該戒除遥妒。

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過度頻繁的自慰使交感神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮,神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)紊亂纽秽;生殖器官的反復(fù)充血可能加劇局部負(fù)擔(dān)珍询,損害上皮免疫功能,對健康不利掰腌。

3.有身體不適及時求醫(yī)

生殖道感染是導(dǎo)致男性不育的最主要因素策橘,大約一半不育者的精液中可以發(fā)現(xiàn)解脲衣原體存在。身體其他部位的感染性疾病如急性腮腺炎娜亿,結(jié)核桿菌等也會對精子活力造成不利影響丽已。因此,身體有不適的時候要及時求醫(yī)买决,尋求合理治療沛婴。

4.避免濫用藥物和補品

越來越多的研究提示,中醫(yī)藥在男科疾病治療中可能有一定的作用督赤。但是中醫(yī)講求辯證施治嘁灯,不經(jīng)醫(yī)師指導(dǎo)濫用藥物有害無益。

當(dāng)前够挂,養(yǎng)生熱炒作出的大量保健品不乏有性激素類似物等不合理成分,服用后可能會對正常的生精功能造成抑制藕夫。對于治療不育的處方藥更要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑孽糖,尤其是激素類藥物,服用不當(dāng)會使生精功能雪上加霜毅贮。

5.健康生活办悟,積極調(diào)節(jié)情緒

健康的生活方式對于保持良好的生殖功能十分重要尘奏。比如經(jīng)常體育鍛煉,合理作息鸦呆,有利于保持良好的免疫調(diào)節(jié)能力瓣挂,降低感染的風(fēng)險,對神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)也有好處畔香。

飲食上可以適當(dāng)多食用富含鋅类埋,硒元素的食物如牛奶,玉米猪褐,黑豆鼓辈;合理攝入維生素A、C和蛀、E失跷;多吃具有抗氧化功能的食物(比如番茄中的番茄紅素)以及富含精氨酸的食物(如牡蠣)都可以保持生殖活力。

精神因素對于不育的影響很大搂棱,合理調(diào)節(jié)情緒叔梆,保持積極心態(tài)是解決不育問題的重要著手點。

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6.關(guān)注環(huán)境因素

家庭中的裝修材料如大理石可能存在射線污染偏控。重金屬污染筑凫,大劑量電磁輻射以及超聲波、紅外線喇颁、激光等工作環(huán)境中頻繁接觸的輻射都可能對精子產(chǎn)生不利漏健。應(yīng)該在平時注意,按行業(yè)要求做好防護工作橘霎。

隨著社會的迅速發(fā)展蔫浆,人們的工作生活方式發(fā)生了巨大變化,育齡男性的“不育”問題越來越受到大眾的關(guān)注姐叁,已經(jīng)到了談“不育”色變的程度瓦盛。

值得慶幸的是,隨著人工輔助生殖技術(shù)的突破和顯微外科技術(shù)的推廣外潜,不少重度少精甚至無精的患者可以在技術(shù)手段幫助下成功孕育自己的孩子原环。但是,平時做好預(yù)防措施处窥,防患于未然一直是遠(yuǎn)離“不育”的法寶嘱吗。

(作者系國家衛(wèi)計委科學(xué)技術(shù)研究所男性生殖健康研究室/生殖健康技術(shù)服務(wù)中心研究生,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院生殖男科劉雅峰教授指導(dǎo))

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