“小男孩布萊德生性活潑又聰明盗晓，但他卻得了一種讓周圍人都十分不能理解的病徊疆，他經(jīng)常無法控制地扭動脖子，并不時不自主發(fā)出像小狗叫一樣的聲音津霜。而這種怪異的行為棉莹，更是讓他從小不被周圍的人理解，在學(xué)校里老師經(jīng)常批評他曹撩，同學(xué)們更是對他冷嘲熱諷梢拜，就連他的父親也對他失望透頂∏樘埽”——以上所描述片段的來自于根據(jù)真實(shí)經(jīng)歷改編的電影《叫我第一名》水孩，劇中主人公得的病叫做妥瑞氏癥，大家可能對這個病名很陌生琐驴，但是換成另一個名字：兒童抽動癥俘种，也許你就有所耳聞了。

《叫我第一名》主角布萊德小時候  圖片來自電影截圖

在現(xiàn)實(shí)生活中這個疾病并不算少見绝淡，據(jù)國內(nèi)外的文獻(xiàn)資料報(bào)道宙刘，在6-16歲的中小學(xué)人群中，此病的患病率約2%牢酵。以前悬包，由于大家的認(rèn)識不足，常常忽視此病馍乙，但隨著社會進(jìn)步布近，大家對兒童和青少年的成長和健康問題越發(fā)重視，對于此病的認(rèn)知也在進(jìn)一步加深丝格，接下來我們將仔細(xì)介紹一下這個“兒童抽動癥”撑瞧。

什么是兒童抽動癥？

兒童抽動癥在臨床上的“學(xué)名”叫抽動障礙显蝌，它一般起病于兒童和青少年時期预伺，是以身體的肌肉群出現(xiàn)不自主的、重復(fù)的惨浩、無目的快速收縮以及發(fā)聲抽動的一種慢性神經(jīng)精神障礙早斯。運(yùn)動性抽動包括擠眼睛、皺鼻子、鬼臉阶桦、聳肩等拉拨，發(fā)聲抽動則通常表現(xiàn)為頻繁清嗓子、突然喊叫或罵人蝉狭，甚至發(fā)出犬吠樣聲音点级。

根據(jù)臨床表現(xiàn)和病程長短，可以將兒童抽動障礙分為3種類型撞恰，分別是短暫性抽動障礙宽缴、慢性運(yùn)動障礙以及既包含發(fā)聲障礙也包含運(yùn)動障礙的妥瑞氏癥，又稱抽動穢語綜合征审服。這三種類型初期很難絕對劃分趾迈，一般認(rèn)為3種類型可能有連續(xù)性。短暫性抽動障礙有可能隨病程發(fā)展成為慢性抽動障礙烤惊，而在妥瑞氏癥中約半數(shù)患兒的首發(fā)癥狀可能是僅為單純的運(yùn)動性抽動或發(fā)聲性抽動乔煞。

抽動癥狀可以因某些誘因加重，也可以暫時或長期自然緩解柒室。常見加重抽動的因素包括緊張渡贾、焦慮、生氣雄右、驚嚇空骚、過度興奮、過度疲勞擂仍、被人提醒囤屹、伴發(fā)感染等，而當(dāng)注意力集中或者心情放松時抽動癥狀則會減輕逢渔。許多兒童抽動障礙患兒于運(yùn)動性或發(fā)聲性抽動之前自訴身體局部有不適感包括壓迫感肋坚、癢感、痛感肃廓、熱智厌、冷感或其他異樣不適感，一般認(rèn)為官澳，正是由于這種不適感的存在尔兆，患者為緩解軀體部位的不適感出現(xiàn)運(yùn)動性抽動，為緩解咽喉部不適感出現(xiàn)發(fā)聲性抽動唯诞。

此外，現(xiàn)有研究表明兆婆，抽動障礙除了本身的抽動癥狀之外可以出現(xiàn)大量的心理和行為問題植嚼，包括講話粗魯或品行障礙、沖動行為、注意力不集中钾非、多動和強(qiáng)迫癥以及睡眠和情緒障礙狀等获玻。

哪些危險(xiǎn)因素可能引起兒童抽動障礙？

1巨均、出生時的不利因素

主要原因包括因羊水過少或臍帶繞頸導(dǎo)致胎兒窘迫缕兄、初產(chǎn)高齡、先兆子癇测捎、胎盤早剝以及前置胎盤弓洒。另外，有研究顯示母親孕期抽煙也可增加兒童抽動癥的嚴(yán)重程度律罢。這些原因說明圍產(chǎn)期和出生時的不利因素導(dǎo)致腦損害時神經(jīng)發(fā)育系統(tǒng)受損膀值，在兒童生長過程中對其他危險(xiǎn)因素的抵抗力減弱而致病。

2误辑、不良飲食習(xí)慣

有研究發(fā)現(xiàn)沧踏，含咖啡因的飲料，如可樂巾钉、咖啡翘狱、紅茶與抽動癥的發(fā)生高度相關(guān)，兒童的神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完全砰苍，對上述物質(zhì)非常敏感潦匈，故應(yīng)減少兒童的攝入。

3师骗、心理應(yīng)激因素

一些研究發(fā)現(xiàn)近一半的患兒在抽動前曾經(jīng)歷過意外事件或令其害怕的事件：如父母離婚或沖突历等，受到老師嚴(yán)厲批評，孩子被寄養(yǎng)或托管辟癌，移居國外或外地等寒屯，因此提示我們孩子與父母分離或生活環(huán)境改變是抽動癥的主要誘因。

當(dāng)孩子出現(xiàn)抽動癥狀時滩哥，有家長不能識別此病下桃，認(rèn)為孩子調(diào)皮，對孩子嚴(yán)厲訓(xùn)斥溃恼，甚至責(zé)打磅愤，而這些行為對孩子來說也是一種心理應(yīng)激，會使抽動癥狀加重追粉。所以家教方式举库、社會文化和對待兒童的反應(yīng)都直接影響著兒童抽動癥的發(fā)生、轉(zhuǎn)移和發(fā)展短硼。

懷疑孩子得了抽動癥翩性，該怎么辦？

1.進(jìn)行治療

第一步，就醫(yī)是必須的稽徙，建議去有富有經(jīng)驗(yàn)的兒童神經(jīng)精神尰媳猓科就診，如果確診很鸥，就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物和心理行為治療憎茂。對于抽動障礙，醫(yī)生的幫助只是一小部分锤岸，更多的是需要讓孩子竖幔、家長、老師對此疾病有一個正確的認(rèn)識能耻。

2.疏導(dǎo)孩子

對于孩子赏枚，他們最痛苦的并非疾病本身，而是由于小伙伴們以及老師們的異樣眼光晓猛，會覺得自己是個“怪人”饿幅，所以我們需要告訴孩子他們并沒有什么不同，只是在神經(jīng)發(fā)育過程中與大腦的對話間出現(xiàn)了小小的“故障”戒职，幸運(yùn)的是栗恩，此故障并不會一直持續(xù)存在，也不會影響智力和身體靈活性洪燥，仍然可以參加繪畫磕秤、唱歌、體育活動捧韵，自信和良性社交有利于更快地走出疾病陰影景姓。

3.家長減少焦慮

對于父母，他們所承受的壓力絲毫不亞于孩子社衰。疾病的預(yù)后如何瘫盹，會不會影響孩子的未來，這都是讓家長萬分焦慮的桃旷。有些父母看到孩子會說“又開始抽了”也较，或者雖然嘴上不說但是一臉愁容，往往這樣會使孩子更焦慮薯舆，抽動更頻繁晚乙。因此，家長們除了積極就醫(yī)累冠，最需要的就是——接受自己的孩子的癥狀缘违，并要讓孩子知道他們的“與眾不同”并不影響父母對他們的愛，這樣才能消除孩子的焦慮情緒蝇罐。

4.老師的協(xié)助

另外岸腥，孩子們有將近三分之一的時間在學(xué)校度過势送，因此營造一個良好的學(xué)習(xí)環(huán)境也是很重要。老師們需要盡可能淡化患兒與其他人的不同朴沿，同時營造孩子不因疾病而游離于集體之外的歸屬感。

《叫我第一名》主角布萊德成年后  圖片來自電影截圖

我們在文章開頭提到的小男孩布萊德上學(xué)時曾經(jīng)經(jīng)常受到嘲笑败砂，因此厭學(xué)赌渣、轉(zhuǎn)學(xué)。而到了新的學(xué)校中昌犹，校長了解到情況后坚芜，在他又發(fā)出怪聲音的時候邀請他上講臺跟其他同學(xué)解釋他的疾病是怎么回事，從此斜姥，小伙伴們再也不嘲笑他鸿竖，布萊德也不再厭學(xué)，長大后還如愿的成了一名教師铸敏。

圖片來源：123RF.com.cn圖庫

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