常有姑娘看著自己不小心留下疤痕嘆氣道：“哎箍秧！我這是疤痕體質(zhì)，總留疤馁筐，我也很無奈啊~”但其實(shí)涂召，大部分人留下的疤痕只是細(xì)細(xì)的一條線或淺淺的一個(gè)凸起，而真正瘢痕體質(zhì)的人在人群比例中是極小的敏沉。今天我就來給大家說說什么叫真正的瘢痕體質(zhì)果正。

瘢痕體質(zhì)是確有其事的

皮膚創(chuàng)傷達(dá)到一定程度后，組織修復(fù)就必然形成瘢痕盟迟。與正常上皮不同秋泳，瘢痕內(nèi)的細(xì)胞種類更單一，不能形成毛囊等皮膚附屬器攒菠，而細(xì)胞的排列更混亂迫皱，膠原纖維可呈漩渦樣排列。

如果傷口愈合后始終與正常皮膚齊平辖众，那么這雖然不是正常上皮卓起，但好歹也是一個(gè)正常的瘢痕。如果在傷口愈合的過程中存在一些高危因素凹炸，造成膠原代謝與排列的異常戏阅，那么就有可能在傷口愈合后的數(shù)周甚至數(shù)月后，逐漸增厚运诺、變大做法，形成增生性瘢痕或是瘢痕疙瘩。

這些高危的因素包括基因幢垮、傷口張力反饲、炎癥消退的速度和傷口有無異物留存等（但絕不包括吃醬油），其中最可怕队屋、最難以抵擋的因素拱屈，就是基因。

瘢痕疙瘩的發(fā)生與基因是相關(guān)的卵手，表現(xiàn)為其在有色人種之中的發(fā)生率比在白種人之中要明顯高鸦贩，且常有家族遺傳性，因此臨床上存在「瘢痕體質(zhì)」這種說法诫列。

對于「瘢痕體質(zhì)」者來說垄怯，無論何時(shí)何部位受傷都可能留下肥厚的瘢痕水水。鑒于瘢痕的治療非常困難，這類人最重要的防護(hù)措施就是不要發(fā)生達(dá)到真皮層的損傷迂卢，最好連痘痘都不要擠某弦，紋身也不要嘗試，否則都有一定風(fēng)險(xiǎn)給自己帶來巨大的困擾而克。

但瘢痕體質(zhì)其實(shí)很少見

如果按照「無論何時(shí)何部位受傷都留下肥厚的瘢痕」這一標(biāo)準(zhǔn)靶壮，老實(shí)說，我從醫(yī)8年员萍，說短也不短了腾降，見過的真正的瘢痕體質(zhì)者寥寥無幾，一個(gè)手就數(shù)完了碎绎。

如果一個(gè)人摳痘痘摳出血都沒有留下瘢痕螃壤，生孩子留下了，那很可能不怪基因筋帖，是護(hù)理得不對奸晴。如前所述，肥厚瘢痕的形成除了與個(gè)人體質(zhì)相關(guān)日麸，還與一些其他因素相關(guān)：

• 張力：同樣以生孩子為例寄啼，剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦如果自己的皮下沒有什么脂肪，腹部張力小赘淮，留下的疤痕就細(xì)泵李，如果產(chǎn)婦非常胖，腹壁張力大腔族，傷口一直被拉向兩邊虑夕，最后形成的疤痕就大，而且更易發(fā)生增生隆起羽折。因此臨床上常給腹部手術(shù)者使用有彈力的拉合膠布來減少切口周圍張力沼改，預(yù)防瘢痕形成。

• 炎癥與異物留存：沒有發(fā)炎巍樟、愈合良好的傷口经翻，更不易留疤。以外傷為例捍幽，在程度差不多的擦傷中竹砾，受傷后徹底地清創(chuàng)并預(yù)防性使用抗生素者，留疤的風(fēng)險(xiǎn)肯定比較低衩缘，而假如擅自使用粉劑外敷于皮膚創(chuàng)面止血吊违，就常常造成難以清理的異物留存，而增加留疤風(fēng)險(xiǎn)延都。

• 預(yù)防性地在愈合的傷口上外用含硅油的乳膏雷猪、貼膜等睛竣，也可以通過提高局部水合程度的方式避免留疤，這提示肥厚瘢痕的形成也可能與局部皮膚水合程度相關(guān)求摇。

也許不久的將來射沟，人類將徹底擺脫瘢痕

今年年初，來自美國的科研團(tuán)隊(duì)在《Science》雜志上發(fā)表了一篇關(guān)于阻止瘢痕形成的文章^[1]与境。文章中說明了他們?nèi)绾瓮ㄟ^誘導(dǎo)毛囊和脂肪細(xì)胞形成验夯，改變傷口愈合后局部的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，使其再生為與正橙赂ǎ基本一致的自然的皮膚簿姨，而不是瘢痕距误。

這項(xiàng)技術(shù)如果能走出實(shí)驗(yàn)室簸搞，到達(dá)臨床推廣，那么人類將有可能永恒地?fù)]手告別瘢痕准潭。正如在天花已經(jīng)被滅絕的現(xiàn)在趁俊，許多孩子看到爺爺奶奶們手臂上的橢圓形疙瘩會覺得奇怪，未來的孩子們在聽到「好了傷疤忘了疼」這句話時(shí)也可能會感到不明所以：傷疤是什么完骑？從來沒見過啊剩跛。

參考文獻(xiàn)

[1]Maksim V. Plikus, Christian F. Guerrero-Juarez, Mayumi Ito, Yun Rose Li, Priya H. Dedhia, Ying Zheng.Regeneration of fat cells from myofibroblasts during wound healing,Science  05 Jan 2017.DOI: 10.1126/science.aai8792

圖片來源：123RF.com.cn圖庫

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