重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院腎臟內(nèi)科是上世紀90年代初在來自上海醫(yī)科大學的全國知名腎臟病專家鄭偉如教授和心血管病專家陳運貞教授的指導下建立起來。2009年被評為重慶市衛(wèi)生局腎臟病學重點學科闰纪;2010年被評為重慶市血液透析尣残恚科護士培訓基地;重慶市(省級)血液透析質量控制中心刑映。
本學科于1995年建立內(nèi)科碩士點直呈,2000年批準為內(nèi)科學(腎臟病學)博士授予點,現(xiàn)有博士生導師1名翰鬓,碩士研究生導師5名忽畏。科主任甘華教授為中華醫(yī)學會全國腎臟病專委會委員现粗,中華醫(yī)學會血液凈化分會全國專委會委員雅镊,中國醫(yī)師協(xié)會腎臟內(nèi)科醫(yī)師分會委員會委員,中國醫(yī)院協(xié)會血液凈化中心管理分會全國委員刃滓,中華醫(yī)學會重慶市腎臟病專委會副主任委員仁烹,中國生物醫(yī)學工程學會人工器官分會委員,全國診斷學教學指導委員會委員咧虎,重慶醫(yī)學卓缰、重慶醫(yī)科大學學報編委∨樗校科內(nèi)專業(yè)學術團隊中征唬,有醫(yī)師22名,平均年齡40歲左右茁彭,其中教授(主任醫(yī)師)3名总寒,副教授(副主任醫(yī)師)4名,主治醫(yī)師6人理肺;其中博士5名(含歸國博士3名)摄闸、碩士12名。護士72名妹萨,其中主管護師7名蟹故,大學本科以上學歷的護士占45%以上。另有專職技術員2名剃杯。
腎臟內(nèi)科專業(yè)現(xiàn)包括住院病房逾丑、血液凈化中心、腎病實驗室和腎病門診等部門沽糕。病房開放病床95張嘲孙。90年代初科內(nèi)常規(guī)開展腎穿刺活檢術,對于各種腎臟疾病的診治達國內(nèi)先進水平比摆。
主要診治病種包括:
各種原發(fā)性腎臟疾病如急性腎小球腎炎傻牙、急進性腎小球腎炎纪立、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征阐泻、IgA腎病胰肆、隱匿性腎炎等;
糖尿病腎病担急、高血壓腎損害桦闪、痛風性腎病蚁趁;
風濕性疾病包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡裙盾、系統(tǒng)性血管炎、過敏性紫癜他嫡、類風濕關節(jié)炎番官、多發(fā)性肌炎和皮肌炎、干燥綜合征及混合結締組織疾病等所致的腎損害钢属;
藥物徘熔、感染、以及腫瘤相關性腎損害淆党;
各種急慢性間質性腎炎酷师;
尿路感染;
急性腎損傷染乌;
慢性腎功能衰竭山孔;
腎移植后排異反應;
各種中毒性疾病荷憋。
本學科90年代初開展了腹膜透析治療台颠,擁有西南地區(qū)較大規(guī)模的血液凈化中心。于1978年開展了第一例血液透析治療搬雳,1996年成立了西南地區(qū)較大規(guī)模的血液凈化中心果孝,先后從國外引進多種先進的血液凈化設備。現(xiàn)血液凈化中心配備有Lauer和費森尤斯熱消毒水機及瑞典金寶(GAMBRO)贵式、美國百特(BAXTER)、德國貝朗(B/BRAUN)和費森尤斯(FRESENIUS)以及日機裝(NIKKISON)等國際品牌的血液透析機112臺拦袍、連續(xù)性血液濾過機9臺衬榕,醫(yī)療規(guī)模在重慶市居于前列。中心技術力量雄厚誓拉,血液透析中心常年常規(guī)開展血液透析杈夜、血液透析濾過、血液灌流(HP)篓羊、單膜血漿置換盹组、雙重濾過血漿置換弓呵、免疫吸附等技術。目前長期維持性血液透析的尿毒癥患者近500人哄避,其中≥60歲的老年患者約占45%以上茉漂,≥70歲的患者占25%以上,≥80歲的患者占12%誉简。年開展血液透析達45000人次碉就,透析質量高,部分患者生存已達20年以上闷串。
特色醫(yī)療技術:
∥驮俊(一)連續(xù)性腎替代治療(CRRT)
科室于2000年在重慶市最早開展連續(xù)性血液濾過治療,參與全院各種危重癥患者的搶救治療烹吵,治療病種包括多器官功能衰竭碉熄、感染性休克、膿毒血癥肋拔、重癥胰腺炎锈津、擠壓綜合征、體外循環(huán)術后心衰只损、頑固性心衰一姿、呼吸窘迫綜合征、腦水腫跃惫、嚴重水電解質叮叹、酸堿失衡等。目前年開展CRRT治療達近2600人次溺联,至今應用該技術已成功搶救各種危重癥患者約1.3萬多例济问。
(二)開展維持性血液透析患者血管通路的建立及維護
長期以來捻境,科室血液凈化中心依托醫(yī)院血管外科作為重慶市血管外科中心的雄厚實力吝殖,在維持性血液透析患者的血管通路建立及維護方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。現(xiàn)常年開展長期深靜脈置管術炸鹅、動靜脈內(nèi)瘺成形術帚颤、人工或自體血管移植橋接動靜脈內(nèi)瘺手術,以及各種動靜脈內(nèi)瘺溶栓肮渣、取栓饮噪、狹窄內(nèi)瘺擴張,內(nèi)瘺開口過大縮減等手術距肯,并指導基層醫(yī)院開展相應工作膏姨。目前每年為基層醫(yī)院開展深靜脈長期導管置入術約200余例,開展動靜脈內(nèi)瘺手術約300余例,開展人工血管移植橋接動靜脈內(nèi)瘺成形術30余例橙喘;先后采用多種技術為基層醫(yī)療單位解決上述各種復雜的时鸵、疑難的血管通路并發(fā)癥等。
學科在慢性腎衰竭患者動脈硬化厅瞎、糖脂代謝紊亂腎損害以及腎小球疾病的免疫機制等基礎研究方面饰潜,尤其在連續(xù)性血液凈化治療對多臟器功能衰竭患者的臟器保護機制研究方面,有突出優(yōu)勢磁奖。先后承擔包括國家科技支撐“十二五” 計劃項目(子課題)囊拜、國家自然科學基金和教育部博士培養(yǎng)專項基金等在內(nèi)的各類科研課題30余項,獲重慶市衛(wèi)生局科學研究成果三等獎1項比搭。副主編或連續(xù)參編三版國家“十一五”規(guī)劃教材《內(nèi)科學》(人民衛(wèi)生出版社)冠跷,近5年來發(fā)表論文130余篇,其中論著60余篇身诺、發(fā)表SCI論文20余篇蜜托。先后參加國際、國內(nèi)學術會議50余次并多次在大會上交流霉赡。
擅長:腎小球疾病、腎病綜合征穴亏、心絞痛王庐、腹瀉病、高尿酸血癥毯创、慢性腎病毫例、缺血性心肌病、心力衰竭苫七、上呼吸道感染惹捡、高血壓、糖尿病