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春雨醫(yī)生

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鼻科

重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
科室介紹


  重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科是西南地區(qū)最早成立的診治耳鼻咽喉科疾病的特色屓垂郑科之一晚饰,1956年由上海醫(yī)學院(現復旦大學醫(yī)學院)眼耳鼻咽喉科醫(yī)院分遷至重慶創(chuàng)立。經過近50多年的建設饵朱、發(fā)展堤网,目前已成為高端人才薈萃、技術實力雄厚椰完、設備設施一流,集醫(yī)療、教學辨批、科研為一體綜合性學科怔匣。我科現為博士和碩士學位授權點,是重慶市耳鼻咽喉科臨床質量控制中心桦沉、重慶市睡眠呼吸疾病診治中心每瞒、國家臨床藥理基地。

  耳鼻咽喉科現有教授5人纯露,副教授6人剿骨,博士研究生導師3人,碩士研究生導師10人埠褪; 10余名醫(yī)師先后赴美國浓利、日本、法國钞速、德國贷掖、比利時、香港研修學習渴语∑煌科室開放床位即將達到120張,業(yè)務用房超過4000平米驾凶,日門診量>300人次阿魏,年均各類手術量近4000余臺次。該科有設施完善的搶救室氛灸、聽力檢測室耘泰、助聽器驗配中心、電子喉鏡室冈柑、鼻內鏡室衍康、耳顯微鏡室、重慶市睡眠呼吸疾病診治中心衔密、變態(tài)反應實驗室等鞍票。擁有包括GE耳鼻喉科手術導航系統(tǒng)、貝多芬智能CO2激光手術系統(tǒng)找蝗、低溫等離子刀岖佛、超聲波鼻炎治療儀(CZB型鼻科手術HIFU刀)、多導睡眠呼吸檢查儀等先進醫(yī)療設備渊输,總價值>2000萬用虚,可完全滿足專科各種檢查與手術的需要奸误≡列科室承擔有臨床五年制真仲、七年制、碩士研究生初澎、博士研究生秸应、留學生、規(guī)范化培訓學員碑宴、進修醫(yī)生等多層次的教學软啼,每年為全國醫(yī)療界輸送了大量的高端專業(yè)技術人才。目前延柠,我科已主持的20余項科研項目祸挪,涵蓋國家“十五”科技攻關項目、國家自然科學基金贞间、人事部出國人員啟動基金贿条、重慶市自然基金等國家和省部級科研基金等各種層級。近年來榜跌,不斷追蹤國內外學科發(fā)展方向闪唆,積極開展新技術,已逐步形成耳科邪胳、鼻科擅很、咽喉科、頭頸外科等亞學科特色肪尾。

  專業(yè)精湛的醫(yī)療技術
  頭頸外科專業(yè)組:目前已開展了CO2激光早期聲帶癌切除術鹅甚、晚期及復發(fā)性喉癌下咽癌的綜合治療、保留喉功能的下咽癌切除術催蓄、頸胸聯合根治術夸截、咽旁腫瘤切除術、扁桃體癌聯合根治術乱来、顱面聯合進路鼻顱底腫瘤切除術和氣管成形術等疑難手術儒淌。能熟練運用用多種帶蒂和游離皮瓣I期修復頸部皮膚、下咽及頸段食管的廣泛缺損荡担。對CN0期喉癌及下咽癌施行了擇區(qū)頸淋巴結清掃術品客,國內最早運用手提式γ探測儀核素定位CN0期喉癌及下咽癌前哨淋巴結,完成了頸部淋巴結隱匿性轉移的檢測准瘪,提高了治療效果粟翔。完成了全喉切除術后I期及II期發(fā)音重建術,并舉辦了多期全喉切除術后食管發(fā)音培訓班讼载,幫助無喉者恢復了發(fā)音功能轿秧,填補了西部空白。

  咽喉專業(yè)組:咽喉專業(yè)組為重慶市睡眠呼吸疾病診治中心咨堤。自1999年開始運用多導睡眠監(jiān)測系統(tǒng)進行睡眠呼吸疾病的綜合評估菇篡,先后開展UPPP手術漩符,鼻腔減容術, CPAP等治療睡眠呼吸疾病逸贾。2005年引進低溫等離子刀運用于OSAHS疾病的治療陨仅,包括低溫等離子舌根消融術等津滞,并成立了重慶市睡眠呼吸疾病診治中心铝侵,舉辦多期睡眠呼吸疾病診治學習班,推廣和普及睡眠呼吸疾病的防治触徐。近年來將CO2激光應用于OSAHS疾病的微創(chuàng)手術治療咪鲜,并側重于OSAHS疾病多平面阻塞的評估及診治。

  鼻科專業(yè)組:我科是國內早期開展變應性疾病診斷和治療的單位之一撞鹉,于1991年建立變態(tài)反應實驗室疟丙,并開展 “重慶市氣傳致敏真菌和花粉與環(huán)境綜合癥的相關性研究”,結合研究成果制定了重慶市的變應性鼻炎規(guī)范化治療方案藻礁。1999年在重慶市率先開展經鼻內鏡腦脊液鼻漏修補術聋遮、視神經管減壓術等。2004年我科主持的“變應性鼻炎綜合診治研究”獲得了國家“十五”科技攻關計劃資助庆率,對西部成人仪丛、兒童變應性鼻炎進行了流行病學調查及綜合診治的研究,獲得了本地區(qū)變應性鼻炎治療的第一手資料软殿。2005年,引進美國GE耳鼻咽喉科專用電磁導航系統(tǒng)卒粮,開展電磁導航下鼻內鏡鼻竇手術、鼻腔鼻竇腫瘤切除術及鼻眼相關外科手術骨惫、鼻顱底手術钱挺,提高了手術療效和安全性。2006年全球首家運用HIFU刀(CZB超聲鼻炎治療儀)治療藥物無效的變應性鼻炎蜀勃,取到較好療效辣沧。

  耳科專業(yè)組:是該科發(fā)展最快的亞專業(yè),三位中青年醫(yī)師已先后從全球耳科技術頂尖的美國huous耳科研究所驼鳞、德國Wuerzburg大學和法國Strasbourg大學學習歸來哀铡。目前已開展的業(yè)務范圍涵蓋耳顯微外科及耳神經外科,包括人工耳蝸植入術复斥、中耳炎手術营密、膽脂瘤手術、耳硬化癥手術目锭、耳腫瘤手術评汰、聽小骨重建手術、面神經減壓術痢虹、耳道重建術被去、先天性耳異常手術主儡。有設施和技術一流的現代化聽力檢測中心,能完成各種聽力障礙的評估治療惨缆、眩暈疾病的綜合診治糜值、助聽器選配等,在耳鳴坯墨、眩暈等耳科疑難疾病的治療方面積累了豐富的臨床經驗寂汇,運用耳鳴掩蔽治療儀治療耳鳴已超過10年,并且是國內規(guī)范開展手法復位治療良性陣發(fā)性位置性眩暈為數不多的單位之一捣染。我科2009年成為國產人工耳蝸(杭州諾爾康公司)臨床驗證實驗中心之一免姻,參與了國產人工耳蝸的評估和推廣工作。近年來積極推進新生兒聽力篩查和耳聾基因芯片耳聾篩查豌泊,促進了對聽力障礙患兒的早期診斷和早期干預们灵、早期治療,效果良好怔于。

  特色醫(yī)療技術簡介
  1. 喉癌禀蜒、下咽癌、頸段食管癌的綜合治療及發(fā)音重建
在學科帶頭人胡國華教授帶領下姚详,開展各種保留發(fā)音功能的喉癌下咽癌手術槐猪,對早期喉部腫瘤采用CO2激光手術,減少了患者的痛苦伦颊。對頸部淋巴結隱匿性轉移的規(guī)范檢測贪庄,避免了術后腫瘤的殘留,達到了最佳治療效果青弃。對晚期腫瘤術后下咽及頸段食管的廣泛缺損運用健側喉粘膜瓣鞠哥、胸大肌肌皮瓣、背闊肌肌皮瓣卖氨、胸鎖乳突肌肌皮瓣会烙、胸三角皮瓣、游離前臂皮瓣和游離空腸等修復和重建筒捺。為恢復全喉切除術后的發(fā)音功能柏腻,不但進行I期和II期發(fā)音重建術,而且常年開設無喉者語訓康復培訓班系吭,讓來自全國給地的無喉患者恢復了發(fā)音功能五嫂。

  2. 變應性鼻炎綜合治療
我科是國內最早開展變應性鼻炎綜合診治的單位之一。由洪蘇玲教授于80
年代中期引進日本肯尺、美國診治變應性鼻炎的經驗沃缘,并結合重慶和西部地區(qū)變應性鼻炎流行病學調查和綜合診治的研究成果,制定了本區(qū)域的變應性鼻炎規(guī)范化治療方案则吟,逐步建立起規(guī)范化治療流程:變應原篩查槐臀、特異性變應原脫敏治療锄蹂、藥物治療等方法,絕大多數患者取得較好療效水慨。對于部分患者無效者得糜,于2006年首家使用HIFU刀治療,大多數患者臨床癥狀得到改善现熔。

  3.耳聾的診斷及與干預
  對新生兒及嬰幼兒進行聽力篩查服骚、診斷,并結合最新的耳聾基因芯片研究成果進行高危人群耳聾診斷與防治西寸。對各種類型的聽力下降進行治療及康復訓練则涎,慢性中耳炎在清除病灶的同時,修補鼓膜并重建聽骨鏈枢慰,使聽覺功能得以恢復。對雙耳重度感音神經性聾的幼兒侧蜗、青少年或成年人進行人工耳蝸植入艾维,使他們恢復正常的生活與工作。

  4.重度OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征杉朝,俗稱鼾癥)  序貫治療 
  采用序貫療法赠戏,先行CPAP(經鼻正壓呼吸通氣)治療,糾正缺氧低通氣癥狀羹圣,同時進行健康指導(減肥安粤、節(jié)制飲食、適度運動拼岳、糾正不良生活習慣)枝誊,最后評估患者有否手術適應癥。對有適應癥的患者惜纸,根據阻塞平面的不同叶撒,選用不同手術方式,包括鼻腔擴容術耐版、肥大舌根低溫等離子消融術祠够、改良腭咽成形術等進行治療,所有手術患者均取得良好效果粪牲。

  5.電磁導航下鼻內鏡鼻竇古瓤、鼻顱底和鼻眼微創(chuàng)手術
  鼻內鏡手術治療鼻腔鼻竇疾病,已取得良好臨床療效腺阳。鼻內鏡外科手術進一步用于腦脊液鼻漏修補術落君,鼻內淚囊造口術,視神經管減壓術舌狗,垂體腫瘤切除術叽奥,腦膜膨出修補術扔水,眶內腫瘤切除術等。在電磁導航下經鼻內鏡手術塘袍,治療鼻竇兔升、鼻顱底及鼻眼相關疾病,使手術更精準绑接,提高了療效胃余,減少了損傷。

  6.眩暈的手法復位及手術治療
  采用手法復位治療良性陣發(fā)性位置性眩暈柑汇,采用內淋巴囊減壓術或前庭神經切斷術没撒,有效治療梅尼埃病等頑固性眩暈疾病。