北京協(xié)和醫(yī)院心臟外科的前身是心胸外科,有著十分輝煌的歷史危融,從這里走出了吳英愷畏铆、王大同、張紀(jì)政吉殃、黃家駟等中國心胸外科先驅(qū)辞居,著名專家劉曉程教授、朱曉東院士等也先后在此主持工作蛋勺。1995年瓦灶,北京協(xié)和醫(yī)院心外科從心胸外科分離出來成為獨立的三級學(xué)科鸠删。開放床位25張,其中重癥監(jiān)護床位8張≡籼眨現(xiàn)有主任醫(yī)師1名刃泡、副主任醫(yī)師2名、主治醫(yī)師2名碉怔、住院醫(yī)師2名烘贴、灌注技師2名,在讀碩士研究生1名撮胧。全科擁有博士學(xué)位的人員3名庸伏、碩士學(xué)位人員1名、學(xué)士學(xué)位人員2名捅硅。年門診量約2500人次完簿,年收治病人400例,每年心臟直視手術(shù)例數(shù)年230-280例桅蕊【劬模科室擁有先進(jìn)的體外循環(huán)機、主動脈球囊反搏儀阅牛、離心輔助泵朱鹤、橋血管流量測量儀、監(jiān)護儀等設(shè)備秫痪。心外科非常重視與國內(nèi)外著名心臟中心之間的學(xué)術(shù)交流延杯。近年來,北京協(xié)和醫(yī)院心臟外科與美國克萊夫蘭醫(yī)學(xué)中心叭舰、麻省總醫(yī)院玫斋、加拿大McGill大學(xué)醫(yī)院、日本女子醫(yī)大等世界一流醫(yī)院都有固定合作和定期學(xué)術(shù)交流計劃忱当,定期互訪蚯涮。該科多名年輕醫(yī)生在上述心臟中心接受臨床培訓(xùn),并多次邀請國外著名心血管外科醫(yī)生來該科進(jìn)行手術(shù)演示卖陵、學(xué)術(shù)講演等遭顶。
北京協(xié)和醫(yī)院心臟外科開展的手術(shù)種類包括:
1.冠心病外科,包括冠狀動脈搭橋手術(shù)同期瓣膜置換/成形泪蔫、升主動脈/半弓置換棒旗、室壁瘤切除等;近年來冠心病外科呈現(xiàn)出突飛猛進(jìn)的勢頭撩荣,成為心外科的主要特色之一铣揉。每年完成100余例冠脈搭橋手術(shù),其中50%為高危冠心病患者餐曹。由于手術(shù)技術(shù)和圍術(shù)期治療水平的提高老速,手術(shù)死亡率下降至0.5%粥喜,低于2008年美國胸心外科醫(yī)師協(xié)會(STS)報道的2.3%,并發(fā)癥發(fā)生率下降至1%左右橘券。常規(guī)應(yīng)用乳內(nèi)動脈作為血管移植物额湘,年輕病人應(yīng)用全動脈化進(jìn)行冠脈搭橋,大大提高遠(yuǎn)期效果和降低再次手術(shù)率荞诡。對心肌梗死并發(fā)癥同期進(jìn)行外科治療忘哼,如室壁瘤切除、缺血性二尖瓣成形灸尾。對高齡及重癥患者行冠脈搭橋術(shù)效果滿意锨穷,年齡最大為82歲。還開展了內(nèi)窺鏡采集大隱靜脈汗势,切口長度降低為傳統(tǒng)方法的十分之一岗憨,大大減少了下肢的手術(shù)創(chuàng)傷、降低了切口并發(fā)癥發(fā)生率锁熟。
2.瓣膜外科帝膊,包括各種或聯(lián)合瓣膜置換/成形手術(shù)、同期房顫射頻消融術(shù)等麸媒;危重瓣膜患者如反復(fù)心衰僻跳、巨大心房/心室、極低射血分?jǐn)?shù)等占三分之一強胚览,近年來瓣膜成形手術(shù)成功率進(jìn)一步提高茶月,保留了患者自體瓣膜,減少了術(shù)后心功能的損失鹉动、避免了終生抗凝轧坎。部分風(fēng)濕性二尖瓣病變患者,也成功進(jìn)行了成形手術(shù)泽示。對于合并房顫患者缸血,積極進(jìn)行術(shù)中直視消融,恢復(fù)竇性心律边琉,進(jìn)一步改善心功能、減少栓塞事件记劝。對于巨大左心房患者变姨,積極進(jìn)行左心房減容手術(shù),部分患者成功進(jìn)行自體心臟移植以獲得最佳的減容效果厌丑。
3.主動脈外科定欧,包括主動脈瘤、動脈夾層分離的手術(shù)治療怒竿,如Bentall砍鸠、Wheat扩氢、升主動脈置換、半弓/全弓置換京佃、象鼻手術(shù)椎裕、降主動脈覆膜支架植入術(shù)等;
4.先心病矯治崔狂,可以手術(shù)矯治房間隔缺損皿进、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉茶链、法魯氏四聯(lián)癥臊瞬、右心室雙出口、完全性肺靜脈畸形引流颓之、三尖瓣下移(艾勃斯坦畸形)银景、心內(nèi)膜墊缺損、肺動脈閉鎖等先天畸形鹤梳,近年來成功開展經(jīng)胸小切口/經(jīng)股血管房間隔缺損和動脈導(dǎo)管封堵诽粪,手術(shù)創(chuàng)傷極小、美觀概丢;
5.慢性肺動脈栓塞血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)警沧;
6.縮窄性心包炎施行心包剝脫術(shù)等;
7.心衰的治療攻柠,包括循環(huán)支持球订。成功為多例手術(shù)后心衰,急性呼吸循環(huán)衰竭患者進(jìn)行體外膜式氧合(ECMO)支持瑰钮,挽救了危重患者生命冒滩。
8.疑難罕見病例包括:心臟腫瘤、心臟嗜鉻細(xì)胞瘤浪谴、延伸至右心腔甚至肺動脈的靜脈內(nèi)平滑肌瘤病开睡、合并其他系統(tǒng)惡性腫瘤的心臟手術(shù)、透析患者心臟手術(shù)苟耻。作為綜合醫(yī)院的心臟外科篇恒,收治的患者病種繁多,部分患者合并全身多器官/系統(tǒng)病變凶杖、病情危重胁艰,依托協(xié)和醫(yī)院強大的綜合實力,在相關(guān)科室如心內(nèi)科智蝠、麻醉科腾么、ICU、放射介入科铭梯、感染內(nèi)科靡隔、免疫內(nèi)科扶蜻、普內(nèi)科等相關(guān)的密切配合下,疑難危重患者的救治水平達(dá)到了國內(nèi)領(lǐng)先谆纸、國際齊平水平搔绿。
教學(xué)方面,北京協(xié)和醫(yī)院心臟外科承擔(dān)中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)本科生片迁、研究生教學(xué)抖唧,并已成為北京市心外科專科住院醫(yī)師培訓(xùn)基地煞肠。
科研方面心外科承擔(dān)多項院內(nèi)外科研項目瓤鬓。每年在國內(nèi)核心期刊發(fā)表各種論文10余篇, 并有論文發(fā)表于美國心胸外科年鑒。現(xiàn)任主任苗齊教授擔(dān)任中華心胸血管外科學(xué)會青年委員和中國醫(yī)師學(xué)會心血管外科分會委員乏束、北京醫(yī)學(xué)會心血管分會秘書四乱、中國體外循環(huán)雜志和中華老年心腦血管病雜志編委。
擅長:靜脈病癥宣吱、深靜脈血栓、靜脈曲張瞳别、頸動脈狹窄征候、下肢動脈缺血、下肢動脈阻塞祟敛、大隱靜脈曲張疤坝、硬化癥
擅長:動脈疾病、動脈硬化閉塞病馆铁、主動脈夾層跑揉、靜脈病癥、靜脈血栓形成埠巨、糖尿病足历谍、胸腹主動脈瘤、先天性肺動靜脈瘺辣垒、動靜脈疾病望侈、急性腎功能衰竭、鎖骨下動脈狹窄勋桶、頸動脈狹窄
擅長:先天性心臟病猛疗、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉仓近、房室管畸形盲狈、心臟瓣膜病旱已、二尖瓣肌蛮、主動脈瓣和三尖瓣的合并疾患螺矮、三尖瓣狹窄、風(fēng)濕性心臟病忍猛、二尖瓣關(guān)閉不全畅型、冠心病、缺血性心肌病掐股、動脈疾病乘澈、主動脈夾層、動脈硬化閉塞癥扳九、主動脈瘤尝鬓、動脈瘤、動脈粥樣硬化玖瘸、動脈閉塞秸讹、心室間隔缺損、心房顫動雅倒、心臟腫瘤璃诀、縮窄性心包炎、法樂四聯(lián)癥蔑匣、右室雙出口劣欢、心內(nèi)膜墊缺損、肺動脈高壓裁良、房室間隔缺損凿将、膜周部室間隔缺損、心肌梗死后室間隔穿孔趴久、魯?shù)前秃站C合征
擅長:主動脈病癥丸相、腹主動脈瘤、靜脈病癥彼棍、深靜脈血栓灭忠、下肢動脈硬化閉塞癥、動脈疾病座硕、主動脈夾層攘体、血管病癥、血栓閉塞性脈管炎门痕、鎖骨下動脈狹窄办轮、大隱靜脈曲張、頸動脈狹窄
擅長:動脈疾病困喜、主動脈瘤枫欢、主動脈夾層、腎動脈狹窄、靜脈病癥返引、下肢動脈硬化閉塞癥缭亦、頸動脈狹窄、周圍血管病隔每、鎖骨下動脈狹窄