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泌尿外科

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
科室介紹

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院泌尿外科成立于1955年隅凡,是首批國家教育部重點學(xué)科儿子、“211”重點建設(shè)學(xué)科郑原,是國家SFDA首批認(rèn)證的臨床藥理基地和國務(wù)院首批博士學(xué)位授予點腌紧。1996年茸习,前院長、科主任張元芳教授牽頭復(fù)旦大學(xué)(原上海醫(yī)科大學(xué))5家附屬醫(yī)院泌尿外科創(chuàng)立復(fù)旦大學(xué)泌尿外科研究所(原上海醫(yī)科大學(xué)泌尿外科研究所)壁肋,華山醫(yī)院泌尿外科是研究所的基地和泌尿外科博士后流動站号胚。2012年,現(xiàn)任院長逊汤、前任科主任丁強教授帶領(lǐng)華山泌尿外科進入衛(wèi)生部臨床重點屍檠牵科建設(shè)項目。
  學(xué)科現(xiàn)開放床位101張啥榜,在編醫(yī)師29名涉炒,其中教授/主任醫(yī)師8名媒峡,副教授/副主任醫(yī)師11名悠汽,主治醫(yī)師9名,具有博士學(xué)位的比例超過80%彬率。博士生導(dǎo)師7名伊肿,碩士生導(dǎo)師4名肆鸿。
  學(xué)科的發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo):堅持“特色立科、創(chuàng)新興科炒耀、人才強科”的發(fā)展戰(zhàn)略瞳聊,充分依托研究所的平臺,形成臨床與科研有機互動羔俭、齊頭并進的格局曼庆,在泌尿外科微創(chuàng)治療領(lǐng)域、泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤阁吝、泌尿系結(jié)石砚婆、尿控和盆底功能重建、前列腺疾病突勇、男性生殖與健康装盯、腎臟移植和器官保存等形成鮮明的亞專業(yè)學(xué)科特色。達到全國和上海領(lǐng)先甲馋,一些學(xué)術(shù)成績在亞洲或者國際有一定影響的一流學(xué)科埂奈。
  亞屍穑科特色包括:(1)泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤的早期診斷和綜合治療;(2)泌尿系結(jié)石微創(chuàng)治療與預(yù)防账磺;(3)尿控和泌尿系整形與功能恢復(fù)芹敌;(4)前列腺疾病綜合診治與微創(chuàng)新技術(shù)研究;(5)男性健康與顯微外科手術(shù)垮抗;(6)腎移植氏捞;(7)達芬奇機器人輔助腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。學(xué)科于2015年底引進了目前國內(nèi)最先進的達芬奇機器人手術(shù)系統(tǒng)(SI)并順利開展多項高難度手術(shù)冒版,還引進3D全高清腹腔鏡翅剔、一體化泌尿診療平臺、氬氦刀冷凍消融侈敏、射波刀迟凫、雙波長激光、基因測序儀等先進的屇凼樱科診治設(shè)備夏岩,提供優(yōu)質(zhì)、安全泳信、國內(nèi)一流的醫(yī)療服務(wù)娶痕。
  學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng):學(xué)科是國家教育部重點學(xué)科和衛(wèi)生部臨床重點專科筝仓,連續(xù)3年入選“中國醫(yī)院最佳屖兀科聲譽排行榜”和“2014年度中國醫(yī)院科技影響力排行榜泌尿外科Top10”。學(xué)科先后承擔(dān)國家科技部“973”子課題趾双、重大科技專項等國家重大科研項目俗退。近五年獲得30項國家自然科學(xué)基金(其中1項為重點項目)和14項上海市科委、教委和衛(wèi)計委重點項目的資助甜殖÷穑《腎上腺疾病外科治療的臨床研究與應(yīng)用》、《膀胱癌發(fā)生發(fā)展機制研究及診斷治療新方法創(chuàng)建和臨床推廣》二項科研成果(2011年罢屈、2014年)先后獲得教育部科技進步一等獎(學(xué)科人員為第一完成人)嘀韧。《膀胱癌的早期診斷和治療》獲得衛(wèi)生部臨床學(xué)科重點項目的兩輪資助缠捌,研究成果獲得教育部科技進步二等獎和上海市醫(yī)學(xué)科技二等獎等锄贷。獲資助經(jīng)費累計達2300余萬,發(fā)表SCI論文190余篇曼月,國內(nèi)核心及權(quán)威期刊論文530余篇谊却。2002年在“Nature”雜志上首次報告了完整卵巢冷凍保存后再移植成功。2012年在“Nature Genetics”雜志上首次報告了中國人前列腺癌的遺傳特征。
  學(xué)科帶頭人張元芳教授和丁強教授非常重視人才梯隊的培養(yǎng)炎辨,2010年引進徐劍鋒教授擔(dān)任研究所所長捕透,并先后培養(yǎng)、引進上海市領(lǐng)軍人才2名碴萧、衛(wèi)生部青年崗位能手1名乙嘀、教育部跨世紀(jì)/新世紀(jì)人才2名、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)百人計劃2名勤消、上海市銀蛇獎1名鉴吞、上海市醫(yī)務(wù)青年管理十杰1名、上海市啟明星1名父系、上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才2名、上海市新長征突擊手2名虫棕、復(fù)旦大學(xué)十大醫(yī)務(wù)青年2名椒蜜。
  2015年底,學(xué)科引進上海泌尿外科學(xué)會候任主任委員车榆、上海市領(lǐng)軍人才厌留、原瑞金醫(yī)院泌尿外科主任、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院二級教授沈周俊主任為新一任泌尿外科主任耙钉,同時擔(dān)任華山醫(yī)院院長助理和華山東院副院長囊像。
  各屆泌尿外科主任:沈家立、趙偉鵬卡竣、宋建達禾门、張元芳、丁強蝴韭、沈周俊够颠。
  學(xué)科帶頭人、前任華山醫(yī)院院長榄鉴、前二任科主任張元芳教授是國內(nèi)著名專家履磨,在泌尿外科腫瘤(包括前列腺癌、腎癌和膀胱癌)的早期診斷和治療庆尘、激光在泌尿外科的應(yīng)用包括新穎激光設(shè)備的研制和光敏劑的研制剃诅、腎移植的研究等方面成績斐然,享譽國內(nèi)外驶忌。1992年起歷任中華醫(yī)學(xué)會第四屆泌尿外科分會委員矛辕、第五和第六屆副主任委員,1998年12月起歷任上海市醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會主任委員位岔,男科學(xué)會主任委員和上海市激光學(xué)會副理事長等如筛。曾擔(dān)任《中華外科雜志》和《中華醫(yī)學(xué)雜志》編委,《中華泌尿外科雜志》副總編輯。主編《男科治療學(xué)》杨刨、《現(xiàn)代泌尿外科和男科學(xué)》晤柄、《現(xiàn)代泌尿外科理論與實踐》、《實用泌尿外科和男科學(xué)》吊冬;副主編《實用外科學(xué)》擒摸、《現(xiàn)代外科學(xué)》和研究生教材《外科學(xué)-前沿與爭論》;發(fā)表論文300余篇量伏,1987年獲國家科技進步獎一等獎兴氧,2003年獲教育部科技進步二等獎等,2011年獲中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會突出貢獻獎畴贵。曾被聘為國家科技獎評審專家厦冤。培養(yǎng)碩士、博士研究生共50名幅秉。目前還擔(dān)任中國醫(yī)師學(xué)會泌尿外科分會副主任委員和上海市社會醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會會長奔豫。
  學(xué)科帶頭人、現(xiàn)任華山醫(yī)院院長渠跷、前任科主任丁強教授1995年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系袄洁,獲博士學(xué)位。1996年破格晉升為副教授收罢,擔(dān)任華山醫(yī)院泌尿外科副主任晤泌,1999年破格晉升為正教授,2002年起任泌尿外科主任耕姊。2003年12月起擔(dān)任華山醫(yī)院副院長桶唐,2008年5月起擔(dān)任華山醫(yī)院院長。作為復(fù)旦大學(xué)泌尿外科的學(xué)科帶頭人茉兰,較早地開展了前列腺根治性手術(shù)莽红、可控性全膀胱手術(shù)以及泌尿外科腹腔鏡手術(shù),同時大量開展腎上腺手術(shù)邦邦、腎癌根治術(shù)以及腎移植等手術(shù)安吁,有著豐富的臨床經(jīng)驗;在泌尿系腫瘤燃辖、前列腺疾病及泌尿系結(jié)石等疾病的診治上享有較高聲譽鬼店;近年來帶領(lǐng)學(xué)術(shù)團隊對腎癌的血清標(biāo)記物研究及其發(fā)展與轉(zhuǎn)移的機制、男性不育的分子機制與男性功能障礙黔龟、前列腺穿刺效能與前列腺癌生長妇智、轉(zhuǎn)移的機制等諸多方面進行了深入研究,具有較大的科學(xué)價值及臨床轉(zhuǎn)化意義氏身。先后承擔(dān)國家科技部“973”子課題巍棱、重大科技專項信撞、國家自然科學(xué)基金等國家重大科研項目,發(fā)表論文90余篇穴你,培養(yǎng)碩癣垛、博士研究生20余名。丁強院長乓收、教授現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會常務(wù)瞻坊、腫瘤學(xué)組副組長,上海醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會主任委員愧棋,擔(dān)任復(fù)旦大學(xué)泌尿外科研究所顧問兼峻,復(fù)旦大學(xué)器官移植研究所副所長等職。曾榮獲團中央“全國青年崗位能手”罗和、衛(wèi)生部“青年優(yōu)秀人才”神深、上海市領(lǐng)軍人才、中國醫(yī)院協(xié)會“優(yōu)秀院長”等榮譽稱號功哮,享受國務(wù)院政府特殊津貼毫痢。
  現(xiàn)任華山醫(yī)院和華山北院泌尿外科科主任沈周俊教授,兼任華山醫(yī)院院長助理秉馏、華山東院副院長,復(fù)旦大學(xué)泌尿外科研究所常務(wù)副所長脱羡。2015年底引進華山醫(yī)院萝究。沈周俊是上海醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)會候任主任委員、微創(chuàng)學(xué)組組長锉罐、上海市領(lǐng)軍人才帆竹、中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科分會常務(wù)、中華泌尿外科學(xué)會委員兼工作秘書脓规、腫瘤和微創(chuàng)學(xué)組委員栽连、中國性學(xué)會性醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會常委兼男科學(xué)組副組長。2012侨舆、2013秒紧、2014年連續(xù)被評進入中國名醫(yī)百強榜,泌尿腫瘤TOP 10(前10)專家挨下。擅長腎癌熔恢、膀胱癌、前列腺癌臭笆、腎上腺腫瘤和尿失禁的診斷治療叙淌。為中國第一批微創(chuàng)智能腹腔鏡(機器人)手術(shù)專家。手術(shù)量至2015年底700余例持沛,在中國摆咽、上海名列前茅;其中機器人輔助-動脈不阻斷保留腎臟的腎腫瘤手術(shù)、高危高齡前列腺癌手術(shù)种功、高風(fēng)險腎上腺腫瘤切除術(shù)透鹊、腎結(jié)石切開取石術(shù)等方面達到國際領(lǐng)先水平;機器人輔助---膀胱全切加原位腸膀胱成型術(shù)漩践、腎盂鹃封、輸尿管、重復(fù)腎整形術(shù)肝唁、睪丸胚胎性腫瘤腹膜后淋巴清掃術(shù)趟伺、前列腺摘除術(shù)等達到國內(nèi)先進水平。
  協(xié)助亞洲泌尿外科學(xué)會主席处冰、中華泌尿外科學(xué)會主任委員孫穎浩院士酸疹,完成出版我國(包括大陸、臺灣赞辩、香港)第一部《機器人泌尿外科手術(shù)學(xué)》和國家衛(wèi)計委《機器人輔助手術(shù)指南(泌尿外科分冊)》雌芽。主編我國最新的《現(xiàn)代腎上腺疾病診療學(xué)》。參編《吳階平泌尿外科學(xué)》(第2版) 辨嗽。曾獲得國家自然科學(xué)基金6項世落,《腎上腺疾病外科治療的臨床研究與應(yīng)用》、《膀胱癌發(fā)生發(fā)展機制研究及診斷治療新方法創(chuàng)建和臨床推廣》曾分別獲得教育部科技進步一等獎糟需。發(fā)表學(xué)術(shù)論文400余篇屉佳、其中SCI收錄70余篇。主帶博士研究生25名洲押,碩士研究生30多名武花。
  亞專科特色
  【機器人手術(shù)專業(yè)組】
  微創(chuàng)手術(shù)是泌尿外科手術(shù)發(fā)展的大趨勢杈帐,精準(zhǔn)体箕、高端的機器人輔助腹腔鏡手術(shù)代表了泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)的未來。專業(yè)組組長沈周俊教授挑童,臨床團隊有教授(主任醫(yī)師)2名累铅,副教授(副主任醫(yī)師)3名,博士生導(dǎo)師1名站叼,碩士生導(dǎo)師2名朋暴。學(xué)科帶頭人沈周俊教授為中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)會委員兼工作秘書、微創(chuàng)和腫瘤學(xué)組組長碉伙,上海泌尿外科學(xué)會候任主任委員下抬、微創(chuàng)學(xué)組組長。沈教授從2009年開始進行智能腹腔鏡(機器人輔助)手術(shù)真译,至2015年底已經(jīng)完成各種復(fù)雜機器人輔助手術(shù)700余例紧燎,為我國泌尿外科醫(yī)生單人最多之一燕柠;在“機器人輔助動脈不阻斷保留腎臟的腎腫瘤切除術(shù)”、“機器人輔助高危高齡前列腺癌根治性切除術(shù)”戒款、“機器人輔助高風(fēng)險腎上腺腫瘤切除術(shù)”尊慷、“機器人輔助腎結(jié)石切開取石術(shù)”等方面達到國際領(lǐng)先水平;在“機器人輔助膀胱全切加原位腸膀胱成型術(shù)”区孩、“機器人輔助腎盂肖婴、輸尿管、重復(fù)腎整形術(shù)”刑嚷、“機器人輔助睪丸胚胎性腫瘤腹膜后淋巴清掃術(shù)”略裹、“機器人輔助前列腺摘除術(shù)”等達到國內(nèi)先進水平。多次在解放軍總醫(yī)院(301)闽巩、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院钧舌、吉林省腫瘤醫(yī)院、昆明市人民醫(yī)院手術(shù)演示涎跨;也多次在國際會議(如SIU)洼冻、亞洲會議和全國會議上介紹手術(shù)經(jīng)驗。2015年底華山醫(yī)院購置了目前大陸最先進的智能腹腔鏡(機器人)達芬奇SI設(shè)備以來隅很,已順利完成多種手術(shù):如機器人輔助前列腺根治性切除術(shù)加盆腔淋巴清掃術(shù)撞牢、保留腎單位的腎臟部分切除術(shù)、鑄型結(jié)石切除術(shù)叔营、輸尿管游離腹腔化術(shù)屋彪、復(fù)雜腎上腺手術(shù)、復(fù)雜腎盂輸尿管整形手術(shù)等审编。
  (1)機器人輔助前列腺癌根治性切除術(shù):尤其在高危歧匈、高齡前列腺癌根治術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)方面積累了豐富的經(jīng)驗垒酬,在腫瘤控制、尿控方面達到國際領(lǐng)先水平嚎猛;對部分合適的病例薛苫,保留性神經(jīng)的手術(shù)為改善術(shù)后生活質(zhì)量提供了最大可能。
 ±(2)機器人輔助腎癌根治術(shù)排貌、保留腎單位腎部分切除術(shù):在機器人輔助腎癌手術(shù)方面積累了豐富的經(jīng)驗;在保留腎單位腎部分切除術(shù)方面有獨到的見解凳福,提出了保留腎單位手術(shù)風(fēng)險評估的S氏評分投谅;機器人輔助動脈不阻斷保留腎臟的腎腫瘤切除術(shù)方面達到國際領(lǐng)先水平。
 ≡蚬场(3)機器人輔助膀胱全切加原位腸膀胱成型術(shù):采用獨創(chuàng)的雙U原位腸膀胱成型術(shù)蘑劲,簡化了手術(shù)操作虹限,減少了腸道并發(fā)癥的發(fā)生。為中國同類手術(shù)最早報道似魄。
 ∨硇健(4)機器人輔助整形手術(shù),包括腎盂作姐、輸尿管夜矗、重復(fù)腎整形術(shù)。
 ∪门啊(5)機器人輔助復(fù)雜腎上腺手術(shù)紊撕,尤其是巨大的、特殊部位(腔靜脈后腎上腺腫瘤)手術(shù)方面澄干,積累了豐富經(jīng)驗逛揩;許多手術(shù)是國內(nèi)外首先報道,手術(shù)例次居國內(nèi)外前列麸俘。
 ”缁(6)其它:機器人輔助復(fù)雜腎結(jié)石腎切開取石術(shù)、機器人輔助前列腺摘除術(shù)从媚、機器人輔助腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)等逞泄。
  【腫瘤專業(yè)組】
  腫瘤的早期診斷和綜合診治是學(xué)科發(fā)展的重點,學(xué)科帶頭人丁強教授為中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會腫瘤學(xué)組的副組長拜效,在各個腫瘤疾病領(lǐng)域匯聚全科高級專家分工協(xié)作喷众,集體攻關(guān)。專業(yè)組組長夏國偉教授紧憾,臨床團隊有教授(主任醫(yī)師)4名到千,副教授(副主任醫(yī)師)6名;博士生導(dǎo)師3名块生,碩士生導(dǎo)師2名稻诚。有2項國家自然科學(xué)基金項目和3項省部級項目資助。在“膀胱癌”和“腎癌”方面的研究成果曾獲得教育部科技進步二等獎和上海醫(yī)學(xué)科技二等獎廓蒜。
  主要臨床特色:
 ∠侥(1)腎癌的早期診斷、微創(chuàng)治療和預(yù)后評估奴妈。開展腎癌血清標(biāo)記物的研究孩置,為腎癌的早期診斷和預(yù)后評估提供了依據(jù)。嫻熟的個體化微創(chuàng)手術(shù)治療窃愿,對于小腎癌罚栏、孤立腎或?qū)?cè)腎功能較差的患者施行腹腔鏡腎部分切除+腎切緣連續(xù)雙層吻合法,盡可能多的保留腎功能恨递,并發(fā)癥少茴审、恢復(fù)快破溺。對中晚期腫瘤采取包括腹腔鏡腎癌根治手術(shù)結(jié)合靶向治療的綜合治療。
 ≡瓿瘛(2)膀胱癌的早期診斷和微創(chuàng)治療:在國內(nèi)較早開展了光動力學(xué)治療膀胱癌的基礎(chǔ)和臨床研究裕循,開發(fā)了具有自主知識產(chǎn)權(quán)的新一代國產(chǎn)光敏劑,用于膀胱癌的治療净刮。在國內(nèi)較早開展了腹腔鏡膀胱根治切除+原位回腸新膀胱的術(shù)式剥哑,降低手術(shù)的創(chuàng)傷,提高患者的生活質(zhì)量淹父。
 ≈暧ぁ(3)腎盂輸尿管癌的微創(chuàng)診治:尿脫落細(xì)胞學(xué)結(jié)合輸尿管鏡微創(chuàng)技術(shù)診斷血尿患者,早期發(fā)現(xiàn)腎盂輸尿管腫瘤暑认,并采用腹腔鏡技術(shù)根治切除患側(cè)腎盂輸尿管和膀胱袖狀部困介。對高危腫瘤采用免疫治療和化療結(jié)合的綜合治療手段。(4)腎上腺腫瘤等后腹膜腫瘤的微創(chuàng)診治:與內(nèi)分泌蘸际、放射科座哩、腫瘤科等組成MDT團隊,規(guī)范化診治腎上腺腫瘤為主的后腹膜軟組織腫瘤粮彤,采用經(jīng)典的腹腔鏡手術(shù)切除腫瘤根穷,達到良好的療效。
  【泌尿系結(jié)石專業(yè)組】??
  專業(yè)組組長吳忠教授
  2002年蓝漏,該科率先在國內(nèi)成立泌尿系結(jié)石(腔內(nèi)鏡學(xué)組)亞尫淘梗科。在此后10多年的臨床實踐中吭匀,泌尿系結(jié)石亞屖吃疲科團隊積極引進并開展了一系列目前世界上最先進的泌尿外科微創(chuàng)或無創(chuàng)新技術(shù),開創(chuàng)了泌尿系結(jié)石微創(chuàng)或無創(chuàng)治療的新時代螺城。應(yīng)用這些新技術(shù),使得泌尿系結(jié)石的治療發(fā)生了根本性的變化痒池,目前95%以上的泌尿系結(jié)石都可以通過微創(chuàng)或無創(chuàng)技術(shù),得到了滿意的治療廊睹。與此同時砚粒,為減少泌尿系結(jié)石的發(fā)病率和復(fù)發(fā)率缔沐,注重泌尿系結(jié)石的病因?qū)W研究贤疆,特別是加強代謝評估、遺傳篩查尊陪、結(jié)石成分分析等病因?qū)W診斷枫演,有效減少結(jié)石復(fù)發(fā)。發(fā)揮多學(xué)科合作優(yōu)勢段物,聯(lián)合超聲酵熙、影像轧简、DSA、檢驗匾二、內(nèi)分泌等學(xué)科團隊哮独,建立了微創(chuàng)治療和病因?qū)W預(yù)防并舉、標(biāo)本兼治察藐、防治結(jié)合的泌尿系結(jié)石綜合治療新理念以及結(jié)石個體化的治療方案皮璧。 是國際尿石癥聯(lián)盟(IAU)委員和中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會結(jié)石學(xué)組委員單位,參與了中國第一部??泌尿系結(jié)石診療指南??分飞、??輸尿管結(jié)石診療指南??悴务、??鹿角形結(jié)石診療指南??、??輸尿管軟鏡技術(shù)專家共識??和??輸尿管軟鏡標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)教程??等泌尿系結(jié)石規(guī)范化診療方案的編寫和制定譬猫。
  主要臨床特色有:
 ⊙堕堋(1)輸尿管硬鏡鈥激光碎石技術(shù)(URSL):自2002年以來,在國內(nèi)率先開展半硬性輸尿管硬鏡聯(lián)合鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石染服。針對輸尿管上段結(jié)石“在碎石過程中因結(jié)石容易上移至腎臟內(nèi)導(dǎo)致碎石成功率低”這一臨床常見難題别洪,在國內(nèi)率先開展了應(yīng)用結(jié)石捕獲器(Ntrap)和管道封堵器(Innovex)聯(lián)合輸尿管硬鏡鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管上段結(jié)石,圓滿解決了這一難題很撩,大大提高了輸尿管上段結(jié)石微創(chuàng)治療的成功率和結(jié)石排凈率吝蔽。取得高效、微創(chuàng)咨只、安全超肃、恢復(fù)快、住院時間短(日間手術(shù)械拉,Day surgery)佳绩、并發(fā)癥輕微的良好效果。先后在25屆世界腔內(nèi)泌尿外科大會(25th WCE)鸿铐、第11屆亞洲泌尿外科大會(11th UAA)和第19屆全國泌尿外科大會(19th CUA)上發(fā)言舰搜。該項技術(shù)目前處于國際先進和國內(nèi)領(lǐng)先水平。
 “觥(2)輸尿管軟鏡鈥激光碎石技術(shù)(fURSL):自2009年以來蚪桐,在國內(nèi)較早開展目前世界上最先進的輸尿管軟鏡鈥激光碎石技術(shù)治療上尿路結(jié)石(輸尿管上段結(jié)石和腎結(jié)石),利用人體自然腔道唁映,無需再做任何切口或穿刺通道紫侵。特別是近年來開展了輸尿管軟鏡鈥激光粉末化碎石技術(shù)以來,臨床效果顯著蜂大,達到高效碎石闽铐、安全微創(chuàng)(無創(chuàng))、并發(fā)癥少的良好效果奶浦。積累了豐富的臨床經(jīng)驗兄墅。先后在第12屆和第13屆亞洲泌尿外科大會(UAA)和第21屆踢星、第22屆全國泌尿外科大會(CUA)上發(fā)言。該項技術(shù)目前處于國際和國內(nèi)先進水平隙咸。
 °逶谩(3)經(jīng)皮腎鏡碎石技術(shù)(PCNL):是國內(nèi)較早開展PCNL的單位之一。超聲引導(dǎo)下建立微通道或標(biāo)準(zhǔn)通道聯(lián)合鈥激光碎石術(shù)治療巨大或復(fù)雜性腎結(jié)石五督,使得這類復(fù)雜性腎結(jié)石病人免于開放手術(shù)的痛苦所踊。近年來,又引進和開展了目前世界上最先進的經(jīng)皮腎鏡聯(lián)合超聲及氣壓彈道碎石清石(EMS)新技術(shù)概荷,使得PCNL技術(shù)又上了一個新臺階秕岛,大大提高了巨大或復(fù)雜性腎結(jié)石的碎石效率和結(jié)石排凈率,彰顯出PCNL技術(shù)的特色和明顯優(yōu)勢误证。
 〖萄Α(4)尿道鏡或膀胱鏡鈥激光碎石技術(shù):自2002年以來,在國內(nèi)率先開展尿道鏡或膀胱鏡聯(lián)合鈥激光碎石術(shù)治療尿道結(jié)石或膀胱結(jié)石,使得尿道結(jié)石棕凉、膀胱結(jié)石特別是前列腺增生癥合并膀胱結(jié)石病人灯彩,免于開放性手術(shù)的痛苦,高效桃镐、安全阵蔚、并發(fā)癥輕微。
 ¤就摇(5)體外沖擊波碎石術(shù)(SWL):上世紀(jì)90年代初扶免,在國內(nèi)率先開展了此項技術(shù),是2cm以下腎結(jié)石的首選治療方法吠冒。無需麻醉紧视,門診即可進行,是真正意義上的無創(chuàng)或微創(chuàng)技術(shù)焙恬,積累了豐富的經(jīng)驗硝荚。
  (6)腹腔鏡技術(shù):應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)治療URSL琢窗、fURSL焙蹭、PCNL或SWL難以治療的輸尿管結(jié)石或腎結(jié)石。此外嫂伞,應(yīng)用該技術(shù)還熟練開展了腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)孔厉、全膀胱切除術(shù)、腎上腺腫瘤(包括腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤)切除術(shù)末早、腎癌根治性切除術(shù)烟馅、腎盂癌根治術(shù)说庭、腎部分切除術(shù)等高難復(fù)雜手術(shù)然磷,積累了豐富的經(jīng)驗郑趁。
  (7)制定個體化治療方案:根據(jù)具體病情,為每位患者制定個體化的治療方案姿搜。例如對于輸尿管上段結(jié)石患者可以根據(jù)實際情況選擇最佳治療方案如:輸尿管硬鏡或軟鏡碎石寡润、經(jīng)皮腎鏡碎石、SWL或腹腔鏡切開取石舅柜,或者多種技術(shù)聯(lián)合應(yīng)用梭纹。規(guī)范了泌尿系結(jié)石的臨床診療流程和微創(chuàng)技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn),為各種泌尿系結(jié)石患者提供全面的系統(tǒng)化的治療方案致份。
 【Ы蟆(8)結(jié)石的病因?qū)W研究和預(yù)防:利用復(fù)旦大學(xué)泌尿外科研究所的優(yōu)勢和平臺,積極開展代謝評估挣仅、遺傳篩查笼肴、結(jié)石成分分析等病因?qū)W診斷,加強對結(jié)石病人或結(jié)石高危人群的術(shù)后監(jiān)測或預(yù)防指導(dǎo)胀司,建立微創(chuàng)治療和病因?qū)W預(yù)防并舉峦爪,標(biāo)本兼治,防治結(jié)合的泌尿系結(jié)石綜合治療新模式坚达。
  經(jīng)過多年努力辅蜡,泌尿系結(jié)石亞專科已形成為一支集臨床鹦卫、教學(xué)和科研于一體的優(yōu)秀團隊⊙赋牛現(xiàn)有博士生導(dǎo)師2名,教授2名沥萄,副教授3名顶质,主治醫(yī)師3名,住院醫(yī)生3名融蹂,博士生3名,碩士生2名旺订。先后承擔(dān)了國家自然科學(xué)基金、國家十五攻關(guān)子課題超燃、衛(wèi)生部重點臨床項目区拳、上海市科委重點項目、上海市科委自然科學(xué)基金意乓、上海市衛(wèi)生局和寶山區(qū)科委科研基金等項目樱调。目前正致力于對泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)治療和結(jié)石病因、發(fā)病機制届良、預(yù)防復(fù)發(fā)以及微創(chuàng)新技術(shù)等方面的研究笆凌。
  【尿控和整形專業(yè)組】
  專業(yè)組組長方祖軍教授,臨床團隊有教授(主任醫(yī)師)1名、副教授(副主任醫(yī)師)2名乞而,附設(shè)尿動力檢查室送悔,開設(shè)尿失禁專科門診爪模,參與中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會組織的《泌尿外科疾病診治指南》(尿失禁欠啤、膀胱過度活動、前列腺增生等)編寫工作叮褐。承擔(dān)一項國家自然科學(xué)基金青年項目以及上海市科委與衛(wèi)生局多個項目的研究称桶,開展了壓力性尿失禁、間質(zhì)性膀胱炎炕常、長段尿道損傷等方面的研究枚甫。
  主要臨床特色:
  (1)女性壓力性尿失禁:2002年起開展女性尿道中段懸吊術(shù)治療女性壓力性尿失禁贿魄,有效率達85-90%仓脓。運用不同懸吊方式和材料,對不同原因引起的壓力性尿失禁采用不同的手術(shù)方式芭惠,實現(xiàn)個體化治療锨间;與婦產(chǎn)科合作,對女性盆底功能障礙疾病進行多方位弦离、整體化的修補和治療婿芝。
  (2)間質(zhì)性膀胱炎:采用包括藥物治療棵章、水?dāng)U張挨让、膀胱內(nèi)藥物灌注等多種治療手段,循序漸進的醫(yī)療理念缓溅,對間質(zhì)性膀胱炎引起的頑固性下腹部癥狀進行治療蛇损,積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
 √彻帧(3)神經(jīng)原性膀胱:對糖尿病淤齐、腦血管意外等疾病引起的神經(jīng)原性膀胱患者,科室采用“保護患者腎功能為前提袜匿,盡可能改善患者的生活質(zhì)量”的治療原則更啄,在積極治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上,運用藥物與手術(shù)并舉的治療方法居灯,來治療神經(jīng)原性膀胱尿道功能障礙祭务。
  (4)腎盂輸尿管疾病的整形和修復(fù):采用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)完成腎盂輸尿管狹窄整形怪嫌、輸尿管膀胱再吻合和下段輸尿管損傷一期吻合修復(fù)义锥,膀胱懸吊聯(lián)合膀胱肌瓣修復(fù)中段輸尿管損傷柳沙。采用輸尿管鏡技術(shù)治療輸尿管腔內(nèi)狹窄。
 “璞丁(5)尿動力檢測:是全國最早開展多道程尿動力檢測赂鲤、影像尿動力檢測的醫(yī)院之一,擁有雄厚的軟硬件設(shè)施饿遏。目前,除了基本多道程尿動力檢測以外殊纫,還配備有可移動式的尿動力檢測儀替熊,使膀胱尿道功能的檢測更方便,更符合生理厌哈,結(jié)果更準(zhǔn)確掘顾,能為科室提供更可靠的診斷依據(jù)。
  【前列腺疾病專業(yè)組】
  專業(yè)組組長姜昊文教授钟肴,臨床團隊中有教授(主任醫(yī)師)2人累踱、副教授(副主任醫(yī)師)2人;博士生導(dǎo)師2名苏狠。在前列腺癌與代謝失衡惫借、遺傳特征與前列腺癌等方面的研究獲得9項國家自然科學(xué)基金項目和6項省部級項目資助。近期開展的PCA3钻宠、[-2]proPSA等新型前列腺癌分子標(biāo)記物研究進入臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用階段堰洛,參與中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會組織的《泌尿外科疾病診治指南》(前列腺癌)的編寫。
  主要臨床特色:(1)腹腔鏡前列腺癌根治手術(shù)谷市,針對腫瘤不同的臨床分期蛔垢,采用筋膜內(nèi)途徑或筋膜間途徑保留血管神經(jīng)束,實現(xiàn)患者術(shù)后控尿功能的早期恢復(fù)迫悠;(2)前列腺癌的綜合治療鹏漆,包括射波刀、粒子植入內(nèi)放射和冷凍治療创泄;(3)晚期前列腺癌的間歇內(nèi)分泌治療和激素抵抗前列腺癌(CRPC)的新型抗雄治療和免疫治療等綜合治療模式艺玲。(4)建立以前列腺多參數(shù)MRI、超聲實時彈性成像及血清PSA篩查三者結(jié)合的前列腺癌早期診斷模式鞠抑,開展磁共振-超聲融合圖像引導(dǎo)下前列腺靶向穿刺和磁共振引導(dǎo)超聲聚焦(MRgFUS)治療前列腺癌骨轉(zhuǎn)移板驳;(5)針對良性前列腺增生開展經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)(TURP)、經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)和經(jīng)尿道前列腺激光切除/剜除術(shù)碍拆,針對不同形狀和大小的前列腺選擇最佳的微創(chuàng)治療模式若治;
  專業(yè)組具有國家食藥監(jiān)局批準(zhǔn)的承擔(dān)前列腺癌國際多中心臨床研究的資質(zhì),完成了戈舍瑞林(諾雷德)感混、亮丙瑞林(達菲林)端幼、ZD4054等中國注冊上市前研究缩髓,前兩者已經(jīng)成為國內(nèi)晚期前列腺癌內(nèi)分泌治療的首選藥物。目前正在開展包括阿比特龍王捧、恩雜魯胺学释、氯化鐳-223等7項國際多中心大型臨床研究,為廣大前列腺癌患者帶來救治的福音匹忙。
  【男科專業(yè)組】
  專業(yè)組組長沈周俊教授(兼)粱思,有主任醫(yī)師1人、副教授(副主任醫(yī)師)2人绣峰;博士生導(dǎo)師1名槐芹。專業(yè)組長期從事勃起神經(jīng)遞質(zhì)血管活性腸多肽(VIP)的雄激素依賴性研究、男性生育與低溫生物學(xué)掩软、精道梗阻與復(fù)通對附睪功能影響以及雄激素受體突變與性征異常的臨床研究填阅,承擔(dān)國家“973”項目子課題1項,國家自然科學(xué)基金項目7項侮夸。獲得上海醫(yī)學(xué)科技二等獎和上海市科學(xué)技術(shù)三等獎2項茶壹,參加編寫教材《顯微外科基本理論與操作》。
  主要臨床特色:顯微外科手術(shù)治療精索靜脈曲張:相對于傳統(tǒng)開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)而言揍庄,顯微外科手術(shù)治療精索靜脈曲張采用局麻就可以完成咆蒿,住院時間一天,具有療效好蚂子、恢復(fù)快蜡秽、痛苦小、并發(fā)癥少和復(fù)發(fā)率低的特點缆镣,目前被推薦為治療精索靜脈曲張的金標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方法芽突。截至目前該院完成該類手術(shù)近千例,積累了大量臨床經(jīng)驗董瞻。(2)精囊鏡微創(chuàng)手術(shù)寞蚌,是治療血精、無精钠糊、不育癥等男性疑難疾病的男科前沿技術(shù)挟秤,主要用于診治少弱精癥、血精抄伍、射精痛艘刚、精囊炎和精囊結(jié)石等疾病。(3)輸精管結(jié)扎與顯微外科手術(shù)治療梗阻性無精癥截珍,在國內(nèi)較早開展顯微鏡下輸精管吻合術(shù)和輸精管-附睪管吻合術(shù)悲尝,并取得良好療效。(4)陰莖假體和睪丸假體植入手術(shù)惰疯。(5)男性外生殖器整形手術(shù)吐梗,包括陰莖彎曲折疊矯形術(shù)突仆、兩性畸形、長段尿道狹窄和尿道下裂整形術(shù)桐赠、大面積陰囊Paget’s病陰囊皮損修復(fù)手術(shù)等穆垦。(6)男性不育、前列腺炎和男性性功能障礙的規(guī)范化治療涌粱,特別是針對慢性前列腺炎的不同分類進行針對性治療辱郑,獲得較好臨床療效。(7)男性內(nèi)分泌功能障礙的診斷和治療侵选,包括遲發(fā)性性腺功能低下糟糊、先天性性腺功能不全等。
  【移植專業(yè)組】
  專業(yè)組組長瞿連喜主任醫(yī)師旧庶,團隊有主任醫(yī)師/教授1名额前,副主任醫(yī)師1名浊洞。腎移植研究課題曾經(jīng)獲得國家自然科學(xué)基金和上海市科委重點項目的資助牵敷,“同種異體腎移植”和“自體腎移植治療腎血管性高血壓”課題曾經(jīng)先后獲得全國科技成果乙等獎和上海市重大科技成果進步獎。研究成果在國內(nèi)核心期刊和國外SCI收錄期刊發(fā)表文章60余篇法希。學(xué)科開展腎移植手術(shù)近800例枷餐,1977年完成的腎移植病人存活至今。在滬上首批成立了器官獲取組織(OPO組織)苫亦,依托該院神經(jīng)內(nèi)外科和重癥醫(yī)學(xué)科的強大學(xué)科優(yōu)勢毛肋,積極發(fā)現(xiàn)潛在的器官捐獻供體。
  主要臨床特色:腎移植:開展同種異體腎移植屋剑,親屬供腎腎移植润匙。華山醫(yī)院的腎移植基礎(chǔ)研究和臨床工作歷史悠久,力量雄厚唉匾,在老一輩專家教授的帶領(lǐng)下研制了國內(nèi)首創(chuàng)的平板型血液透析機并成功應(yīng)用于臨床孕讳,較早在國內(nèi)開展了腹膜透析技術(shù),是國內(nèi)最早開展同種異體腎移植的單位之一巍膘,并且在上海市最早開展了兒童同種異體腎移植厂财。1977年完成的腎移植病人存活至今,為目前國內(nèi)腎移植后存活時間最長的病例修鲤。2002年2月鄭樹森院士領(lǐng)銜的復(fù)旦大學(xué)器官移植研究所在華山醫(yī)院成立穴眨,為該科腎移植的基礎(chǔ)和臨床研究提供了強大的技術(shù)和人員支持,使科室的腎移植工作有了突飛猛進的發(fā)展乓记。2005年該科實行了亞學(xué)科分組料悟,移植組成為了6個亞學(xué)科組之一,這標(biāo)志著該科的腎移植工作進入了一個全新的階段锌筝,向著專業(yè)化率敞、深入化的方向穩(wěn)步發(fā)展旅峰。近10年來,科室共完成各類腎移植手術(shù)近800例灯狠,移植物和患者存活率均達到世界領(lǐng)先水平念距。尤其是親屬供腎腎移植的微創(chuàng)供腎切取手術(shù),創(chuàng)傷小黔晶,術(shù)后恢復(fù)快董容,極大地提高了手術(shù)成功率。近期椎沟,該科引進了Da Vinci手術(shù)機器人系統(tǒng)衍震,在沈周俊主任的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,科室將這一先進的技術(shù)應(yīng)用于親屬供腎的切取樱蛤,這將大力推動親屬供腎腎移植的開展钮呀。
  科室在滬上首批成立了器官獲取組織(OPO組織),依托該院神經(jīng)內(nèi)外科和重癥醫(yī)學(xué)科的強大學(xué)科優(yōu)勢昨凡,積極發(fā)現(xiàn)潛在的器官捐獻供體爽醋。一批訓(xùn)練有素的專業(yè)人員無私地奉獻于這項神圣的工作,每年的器官捐獻獲取率在上海市均名列前茅便脊,挽救了無數(shù)終末期腎病患者的生命蚂四。由于OPO組織的出色工作,科室獲得了2015年感動華山獎哪痰,并且經(jīng)上海電視臺遂赠、東方電視臺等各大媒體的報道,取得了良好的社會影響晌杰。移植組常規(guī)開展腎移植和普通泌尿外科的各項基礎(chǔ)和臨床工作跷睦。

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