春雨醫(yī)生

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心血管內(nèi)科

蘭州大學(xué)第二醫(yī)院
科室介紹


  一、人員概述:
  蘭大二院心內(nèi)科現(xiàn)始建于1959年,現(xiàn)有床位61張(另外康泰分院有20張),下設(shè)冠心病、高血壓、心電生理及結(jié)構(gòu)性心臟病4個亞專業(yè)學(xué)科。目前醫(yī)護(hù)人員共36人,有主任醫(yī)師4名,副主任醫(yī)師3名,主治醫(yī)師6名,住院醫(yī)師3人,護(hù)理人員20人。 博士生導(dǎo)師1名,碩士生導(dǎo)師3名。甘肅省領(lǐng)軍人才、甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)第一層次學(xué)科帶頭人2人。
  曾有第一屆全國心血管學(xué)會委員,第一屆中國高血壓聯(lián)盟理事,前兩屆甘肅省醫(yī)學(xué)會心血管病分會主任委員,第一屆甘肅省醫(yī)學(xué)會心電生理學(xué)會主任委員,第一任甘肅省心腦血管病防治辦公室常務(wù)主任。甘肅省心腦血管病防治辦公室掛靠該院。
  該科現(xiàn)有中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)專業(yè)委員會青年委員,中國醫(yī)師協(xié)會心血管病專業(yè)委員會委員,中國醫(yī)師協(xié)會先天性心臟病工作委員會委員,甘肅省醫(yī)學(xué)會急診分會主任委員,甘肅省醫(yī)學(xué)會心血管病專業(yè)委員會副主任委員,甘肅省醫(yī)學(xué)會心臟起搏與心電生理專業(yè)委員會副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會急診學(xué)會復(fù)蘇組委員,中華醫(yī)學(xué)會急診學(xué)會復(fù)蘇組委員,甘肅省領(lǐng)軍人才,蘭州大學(xué)隆基教學(xué)名師,蘭州大學(xué)巾幗標(biāo)兵,中國高血壓聯(lián)盟理事,中國醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會委員,甘肅省三八紅旗手,甘肅省醫(yī)德醫(yī)風(fēng)標(biāo)兵,甘肅省健康教育專家,甘肅省醫(yī)學(xué)會內(nèi)科學(xué)專業(yè)委員會委員,甘肅省醫(yī)學(xué)會心血管病專業(yè)委員會委員,國家級雜志編委7人次。省級雜志編委1人。
  二、 專業(yè)特色:
 ?。ㄒ唬? 高血壓病的綜合防治
  蘭大二院心內(nèi)科的高血壓病綜合防治工作始于1961年心內(nèi)科第1任主任王永銘的《高血壓患者磺苯環(huán)雙盲隨機安慰劑臨床治療研究》項目的啟動,這是國內(nèi)抗高血壓藥物中首次運用安慰劑對照及雙盲法的臨床試驗。研究結(jié)果在1964年蘭州會議上大會交流,該研究成果被評為甘肅省科技進(jìn)步二等獎。這也是該科心血管專業(yè)科研工作開始的標(biāo)志。
  1964年,心內(nèi)科承辦、中華醫(yī)學(xué)會心血管病分會主辦的 “中國高血壓病及心血管病學(xué)術(shù)大會”,即著名的“蘭州會議”在蘭州市召開,會上制定了中國高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
  該院心內(nèi)科共參加了新中國的1955年第1次高血壓流行病學(xué)調(diào)查、第2次1979年及第3次1991年高血壓流行病學(xué)調(diào)查。
  1975年該科進(jìn)行“高血壓、冠心病人群調(diào)查防治工作”。在蘭州通用機車廠職工社區(qū)從事高血壓的流行病學(xué)和臨床研究,同時進(jìn)行健康教育和限鹽運動,這是甘肅省高血壓社區(qū)防治工作的開端。此舉使該院心內(nèi)科受到國內(nèi)高血壓防治部門和權(quán)威專家的重視。課題小組自行配制的降壓1號、2號等降壓藥物在當(dāng)時的高血壓治療中與復(fù)方降壓片成份類似,蘭通廠基地與北京阜外醫(yī)院的劉力生教授指導(dǎo)的首鋼中心幾乎同步。遺憾的是上世紀(jì)80年代隨蘭通廠改革,該中心工作被迫停止。
  1982年心內(nèi)科建立了甘肅省當(dāng)時唯一的高血壓、內(nèi)分泌實驗室,即現(xiàn)在的心血管研究室,引進(jìn)開展了血管緊張素Ⅱ測定和LDH、CPK-MB、CA、17-OH、17CH等測定,這在當(dāng)時乃至今日為繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷發(fā)揮作用。
  該科王永銘教授于1986年11月與金川公司職工醫(yī)院合作進(jìn)行了高血壓病人血液中鈉離子和鎳離子與高血壓關(guān)系的研究。
  隨著高血壓患病率的增長,慢性非傳染性疾病的防治日趨重要,省衛(wèi)生廳于1996年成立了甘肅省心腦血管疾病防治辦公室,掛靠蘭大二院并于1997年承擔(dān)衛(wèi)生部在甘肅省蘭州市慢性病防治點的技術(shù)指導(dǎo)任務(wù),繼續(xù)了王永銘教授創(chuàng)建的高血壓病防治工作,楊成悌任常務(wù)副主任,成員有余靜和王龍醫(yī)生,于1997年進(jìn)行了蘭州市七里河區(qū)高血壓的基線調(diào)查和此后至今的多次心血管疾病防治及健康教育工作。2006年衛(wèi)生部對危害人類健康的慢性疾病的防治在蘭州、杭州等城市對高血壓病的社區(qū)防治組織全國百萬高血壓患者健康行動,楊成悌任蘭州站站長,白鋒醫(yī)生任蘭州副站長負(fù)責(zé)蘭州市七里河地區(qū)的高血壓病的防治工作。
  近年來,成立了高血壓病科,進(jìn)行了聯(lián)合藥物治療對生活質(zhì)量的改善、高血壓急重癥和頑固性高血壓的治療,繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷,黃芪對代謝綜合癥患者的靶器官保護(hù)等工作。相關(guān)成果在國內(nèi)外專業(yè)會議上進(jìn)行交流。同時心內(nèi)科繼承了以前的專業(yè)特色,繼續(xù)進(jìn)行高血壓病的社區(qū)防治。白鋒主任2006年被任命為全國百萬高血壓患者健康行動組蘭州站副站長。并于2006年成為了“甘肅省高血壓病防治辦公室”副主任,余靜教授受聘為防治專家,指導(dǎo)七里河區(qū)的高血壓病社區(qū)防治。同時繼續(xù)進(jìn)行省內(nèi)其他地區(qū)高血壓病的健康教育及指南推廣等工作。高血壓病科產(chǎn)生了心內(nèi)科的第一個博士,第一個博士生導(dǎo)師,高血壓病近五年為科室收治病人數(shù)最多,門診量最高的病種。
 ?。ǘ? 心血管疾病的規(guī)范化序列診治模式:心內(nèi)科對冠心病、心力衰竭、心律失常和結(jié)構(gòu)性心臟病等疾病的診治從病因治療、一級預(yù)防、二級預(yù)防及急危重癥的處理,從藥物治療到介入治療始終遵從指南,并重視疾病的治療隨訪。
  1、該科于1996年開始冠心病的介入治療。心內(nèi)科目前致力于嚴(yán)格按照指南治療ST段抬高的急性心肌梗死的急診PCI, 規(guī)范急性冠脈綜合征的治療,對于復(fù)雜冠脈的介入治療如左主干病變、分叉病變、慢性閉塞病變的PCI策略及方法已有多位醫(yī)生熟練掌握。PCI再狹窄的治療為冠心病科的研究方向和特色治療,該團(tuán)隊對中西醫(yī)結(jié)合治療PCI再狹窄,阿托伐他汀續(xù)慣治療對冠脈事件的減少探討等研究在國際國內(nèi)會議和雜志上都有多次交流和發(fā)表,使該科的PCI治療水平達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先地位。
  2、該科于1992年開始起搏治療緩慢性心律失?!,F(xiàn)各種類型起搏,ICD植入等已成為常規(guī)的手術(shù)。以步入全國的領(lǐng)先行列。
  3、心內(nèi)科對于心力衰竭的治療始終以指南為指導(dǎo),強調(diào)心衰的病因檢出,射血分?jǐn)?shù)減低的患者常規(guī)行冠脈造影鑒別診斷缺血性心肌病,對于擴張型心肌病的神經(jīng)內(nèi)分泌治療,ACE-I和β受體阻滯劑的劑量遞增和靶劑量達(dá)標(biāo)率在全省為領(lǐng)先水平,同時CRT、CRTD治療在近幾年也成為常規(guī)。
  4、該科于2006年開始進(jìn)行射頻消融術(shù)治療快速性心律失常,現(xiàn)射頻消融治療快速型心律失常達(dá)省全國領(lǐng)先水平。
  5、心內(nèi)科于1998年開始行介入治療先心病,現(xiàn)先心病封堵術(shù)。二尖瓣球囊擴張術(shù)等也相繼開展,技術(shù)成熟,達(dá)到全國先進(jìn)水平。
  6、房顫的規(guī)范治療:從房顫的一級預(yù)防、房顫的轉(zhuǎn)復(fù)、室率控制及華發(fā)林抗凝選擇和隨訪,形成了一整套系列的規(guī)范,特別是華法林的應(yīng)用和INR監(jiān)測在全省非常規(guī)范。
  7、血栓栓塞性疾病的治療:該科重視肺栓塞的檢出及治療,抗凝、溶栓及濾器的治療及隨訪。華發(fā)林治療的監(jiān)測。同時重視和擅長其他的外周血管血栓栓塞性疾病的內(nèi)科和介入診治。
  8、其他:2006年開展了下腔靜脈濾器,外周動脈局部血栓溶解術(shù),2010年開展了甘肅省第一例肥厚型心肌病室間隔化學(xué)消融術(shù)及骨髓間充質(zhì)肝細(xì)胞移植治療擴張性心肌病。
  (三)無創(chuàng)心臟檢查:1955年該科擁有了甘肅省第一臺心電圖機,建立了心電圖室, 1976年該科開展心臟超聲工作,現(xiàn)每月病人檢查人數(shù)在1500 人次。
  三、人才培養(yǎng):
  1984年被批準(zhǔn)為內(nèi)科心血管專業(yè)碩士研究生培養(yǎng)點,首任導(dǎo)師為王永銘和鄺耀中。自此,研究生導(dǎo)師先后有楊成悌、張繽、余靜和白鋒。先后培養(yǎng)碩士研究生45名。
  2010年該科為博士研究生培養(yǎng)點。
  心內(nèi)科國內(nèi)排出進(jìn)修近五年共12人次。
  該科于2008年開始送醫(yī)生海外學(xué)習(xí),現(xiàn)已有長期學(xué)習(xí)2名(日本和美國訪問學(xué)者),丹麥學(xué)習(xí)1人,臺灣學(xué)習(xí)3人,現(xiàn)一人正在美國克利夫蘭心臟中心學(xué)習(xí)。
  該科近五年接受心血管??七M(jìn)修醫(yī)生40人,內(nèi)科進(jìn)修醫(yī)生120人次。
  心內(nèi)科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):該科自2006年開始每周非手術(shù)日舉辦Lunch Meeting, 專業(yè)英語學(xué)習(xí)等科室學(xué)習(xí)。進(jìn)行指南學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和病歷討論。
  該科2010年開始接受國際進(jìn)修醫(yī)生,已接受1名美國亞特蘭大醫(yī)學(xué)中心住院醫(yī)師的海外學(xué)習(xí)。
  四、 科學(xué)研究及論著及學(xué)術(shù)交流:
  (一)基礎(chǔ)研究:近五年承擔(dān)國家自然基金面上項目,國家十二五項目等重要的國家級項目和省自然科學(xué)基金10 余項。蘭州大學(xué)基金4項。獲甘肅省科技進(jìn)步二等獎3項,甘肅省醫(yī)藥衛(wèi)生科技進(jìn)步獎5 項。發(fā)表相關(guān)文章92篇,其中SCI 2篇、EI 2篇。CSCD40余篇。
 ?。ǘ┡R床研究:該科于1994年成為國家級心血管藥理基地,先后開展了大量Ⅱ期臨床心血管藥物相關(guān)藥理試驗。國內(nèi)II、III期臨床試驗10余項。近五年承擔(dān)國際多中心研究8項。自2008年開始設(shè)計自己的臨床試驗,并發(fā)表SCI,EI及CSCD文章多篇。
 ?。ㄈV?部。
 ?。ㄋ模W(xué)術(shù)交流:心內(nèi)科近5年國外學(xué)術(shù)大會交流2次,壁報10次。國內(nèi)學(xué)術(shù)會議大會交流38次,省內(nèi)會議大會交流40次。國際大會主持2人次,國內(nèi)大會主持12人次,省內(nèi)及地區(qū)會議主持36人次。
 ?。ㄎ?對外專家交流:心內(nèi)科近年來注重對外交流,教授主任級外出美國,加拿大,歐洲和日本多個國家,多次進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。同時該科醫(yī)生6人次赴臺灣、香港等海外地區(qū)參觀學(xué)習(xí)。還邀請了美國、以色列和臺灣知名大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的教授來進(jìn)行講學(xué)、手術(shù)演示。
  五、文化建設(shè)和人文關(guān)懷:
  心內(nèi)科重視醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)培養(yǎng),積極參加院內(nèi)組織的各項活動,互助互愛,充分體現(xiàn)科室凝聚力和團(tuán)結(jié)和諧的科室精神,繼承中華民族自強不息、厚德載物優(yōu)良傳統(tǒng),體現(xiàn)以人為本、和諧發(fā)展的時代氣息。形成一種仁心仁術(shù)、團(tuán)結(jié)向上的醫(yī)學(xué)人文品格。
  六、學(xué)科發(fā)展計劃和支持需求:
  高血壓病是心腦血管病第一位的危險因素,控制血壓,降低卒中和冠心病發(fā)病率,社區(qū)防治是我們的國策。因此,心內(nèi)科今后的專業(yè)特色發(fā)展仍然要以高血壓病的綜合防治為主體,以心血管病的規(guī)范診治為基礎(chǔ),全面提高心血管病的診治水平。目前計劃在5年內(nèi)成為西北一流的心臟???,通過申請國家臨床重點專科,需要解決以下問題:
  1.人才培養(yǎng)和引進(jìn):該科還需引進(jìn)具高層次學(xué)術(shù)水平的人才,同時加強骨干醫(yī)生的培養(yǎng),提高醫(yī)生的學(xué)位水平,增加博士醫(yī)生的比例,豐富專業(yè)特色。高血壓的防治還需要引進(jìn)和培養(yǎng)具有臨床流行病學(xué)技能的專業(yè)人才,我們的研究室需要引進(jìn)和培養(yǎng)實驗人才。護(hù)理隊伍的水平還需加強和提高,充實碩士學(xué)位的護(hù)士。
  2.完善心血管病研究室,需要建立自己的分子生物學(xué)實驗室
  3.建立高血壓病研究室。
  4.建立心電生理科自己的導(dǎo)管室和研究室。
  5.加強對外聯(lián)絡(luò)和交流,近兩年對外交流已經(jīng)取得了很大進(jìn)步,但還須進(jìn)一步發(fā)展,要將參加國際一流的各專業(yè)大會作為常規(guī),ACC,AHA,ESC,ESH,ISH,ASH,ACCP,PCR等,爭取在國內(nèi)外會議上對進(jìn)行大會和書面的交流和發(fā)言。同時請國際一流專家到訪,并將海外學(xué)習(xí)列為中青年醫(yī)生常規(guī)的培養(yǎng)計劃內(nèi)容。這需要政策和資金的支持。
  七、集體榮譽
  2010年,被甘肅省教科文衛(wèi)工會授予“勞動先鋒號”的榮譽稱號,充分體現(xiàn)了科室凝聚力和團(tuán)結(jié)和諧的科室精神。

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擅長:心力衰竭、急性心功能不全、冠心病、缺血性心肌病、心臟病、擴張性心肌病

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擅長:糖尿病、呼吸系統(tǒng)病變、老年病

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擅長:心內(nèi)科常見病

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擅長:心內(nèi)科

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擅長:急診與重癥內(nèi)科疾病

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擅長:冠心病、缺血性心肌病、心血管疾病

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擅長:心內(nèi)

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擅長:心內(nèi)科常見病

服務(wù)人次 1 好評率(--%)

擅長:急診及危重病

服務(wù)人次 334 好評率(97.6%)

擅長:冠心病、心肌梗死、肺部疾病、肺部感染、心血管疾病、支氣管哮喘、copd

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擅長:心血管相關(guān)疾病

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擅長:心血管相關(guān)疾病

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擅長:心血管疾病

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擅長:心血管疾病

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擅長:心血管疾病

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擅長:心血管疾病

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