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eb病毒感染

epstein-barr病毒(ebv)為皰疹病毒科嗜淋巴細胞病毒屬的成員数辱,它在世界各地都有分布玻墅,為95%以上的成人所攜帶装诡。ebv是傳染性單核細胞增多癥的病原體吞歼,更為重要的是圈膏,ebv與鼻咽癌、兒童淋巴瘤的發(fā)生有密切相關性篙骡,被列為可能致癌的人類腫瘤病毒之一稽坤。

多見于3~5歲兒童

有傳染性飛沫傳播,消化道傳播掺昵,血液傳播

潛伏期約4~7周土嚼,感染可涉及到全身的各個器官臟器魏桅,臨床表現(xiàn)復雜多樣,一般有發(fā)熱缓缝,食欲減退钳葬,惡心,嘔吐赂品,腹瀉翩腹,全身淋巴結腫大,肝脾腫大誓豺,皮疹等刷裂,有的還可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,本病恢復期較長吏恃,一般需2~4周米萝。

1.外周血象
血象改變是本病的重要特征。早期白細胞總數(shù)多在正常范圍或稍低代虾,發(fā)病1周后进肯,白細胞總數(shù)增高,一般為(10~20)x109/l,高者可達60x109/l.單個核細胞增多為主棉磨,占60%以上江掩。異常淋巴細胞增多10%以上或其絕對值超過1.0×109/l時具有診斷意義。血小板計數(shù)常見減少含蓉,可能與病毒直接損傷及免疫復合物作用有關频敛。
2.血清學檢查
(1)嗜異凝集試驗(heterophilagglutinationtest):患者血清中出現(xiàn)igm型嗜異性抗體项郊,能凝集綿羊或馬紅細胞馅扣,陽性率達80%~90%,效價高于1:64經(jīng)豚鼠腎吸收后仍陽性者,具有診斷意義着降。5歲以下小兒試驗多為陰性差油。
(2)ebv抗體檢測:用免疫熒光法和酶免疫吸附法檢測血清中vcaigm和eaigg.vcaigm是新近ebv感染的標志,eaigg是近期感染或ebv復制活躍的標志任洞,均具有診斷價值蓄喇。
(3)ebv抗原檢測:southern印跡法可檢測整合的ebvdna;原位雜交可確定口咽上皮細胞中ebv的存在;聚合酶鏈反應可敏感交掏、快速偷真、特異地檢出標本中的ebvdna.
ebv特異性抗體的檢測用免疫酶染色法或免疫熒光技術檢出血清中ebvlgg抗體,可診斷為ebv近期感染精幌。在鼻咽癌血清中可測出vca-lgg抗體達90%左右熙同,病情好轉;抗體效價不降犯暮,因此對鼻咽癌診斷及預后判斷有價值锻刹。尤其中國學者大規(guī)模人群調(diào)查,發(fā)現(xiàn)抗ea-lga效價上升,極大地增加了得鼻咽癌的危險性壕矿,為該癌腫的早期診斷坝亿,提供了重要手段。

本病須與巨細胞病毒感染鑒別李荚。
巨細胞病毒感染是由巨細胞病毒(cmv)引起的性傳播疾病灰囤。有20%在出生時無任何癥狀,但也有出生后不久出現(xiàn)昏睡鸥层、呼吸困難和驚厥等赤朽,并于數(shù)天或數(shù)周內(nèi)死亡。其他癥狀有意識運動障礙昆码、智力遲鈍气忠、肝脾腫大、耳聾和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等赋咽。

eb病毒感染西醫(yī)治療
ebv感染目前尚無特效治療旧噪,主要為對癥用藥。急性期應臥床休息脓匿。繼發(fā)細菌感染時可酌情選用抗菌藥物治療淘钟。
腎上腺皮質(zhì)激素可使炎癥迅速消退,其劑量如潑尼松30~60mg/d,分次口服陪毡,4天后快速遞減劑量米母,直至停藥。對腎上腺皮質(zhì)激素療效不良者毡琉,可給予免疫球蛋白靜脈滴注铁瞒。
確診有脾破裂者應緊急外科處理。
無環(huán)鳥苷桅滋、丙氧鳥苷慧耍、阿昔洛韋、α干擾素推妈、更昔洛韋能抑制eb病毒的復制了赖,但對臨床癥狀的改善并無明顯作用。
預后
疾病大多能自愈显哨。也可能轉化為傳染性單核細胞增多癥笆滓、非洲兒童淋巴瘤、鼻咽癌篙绎。
eb病毒感染中醫(yī)治療
當前疾病暫無相關療法初肥。

以上提供資料及其內(nèi)容僅供參考,詳細需要咨詢醫(yī)生满颂。

日常護理
病區(qū)宜經(jīng)常通風学蟀,病人口腔分泌物應專門容器收集射愧,消毒無害化處理。

1.依據(jù)ebv主要是通過唾液傳染的特點户虐,應養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣卓俱,禁止隨地吐痰。
2.嚴禁口對口喂飼嬰兒紊荞。
3.預防接種eb病毒疫苗(國內(nèi)已研制成功).

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...染沒有關系EB病毒感染是鼻咽癌的一個風險因素但是目前結果沒有感染是之前感染過嗯這個不會影響結果沒有傳染性可以有可能會我的意思之前感染跟抵抗力下降有關系現(xiàn)在沒有接觸新的傳染源不會感染這個不會沒有關系那可以要輸液治療再拍一下胸部CT現(xiàn)在有呼吸道支原體感染流行再查一下支原體
王燕燕 南昌市人民醫(yī)院
2023-10-23
...況多久了袄秩?eb病毒感染病情療程長等等不算嚴重一般情況下阵翎,孩子是不會第二次感染EB病毒的。EB病毒感染之后可以獲得比較久的免疫力之剧,也就是說感染恢復好之后郭卫,復發(fā)的幾率是比較低的。但是也不完全排除會有二次感染的可能性比較不常見都不是絕對的3到5歲的孩子90%以上的曾經(jīng)感染過eb病毒背稼,90%以上的成人都有這個病毒的抗體贰军。只不過有的輕有的重
康沙 雞澤縣中醫(yī)院
2021-12-17
自己好了一般沒有什么癥狀你好 這個表示之前感染過的現(xiàn)在沒有什么事的這個也是表示之前感染過,還要看一下IGM檢查結果怎樣建議要查一下沒有不會體溫正常
王燕燕 南昌市人民醫(yī)院
2021-07-31

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