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春雨醫(yī)生

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交感神經(jīng)型頸椎病

由于椎間盤退變和節(jié)段性不穩(wěn)定等因素榄缸,從而對頸椎周圍的交感神經(jīng)末梢造成刺激蛹吱,產(chǎn)生交感神經(jīng)功能紊亂。交感型頸椎病癥狀繁多涌疲,多數(shù)表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮癥狀晨每,少數(shù)為交感神經(jīng)抑制癥狀。由于椎動脈表面富含交感神經(jīng)纖維九昵,當(dāng)交感神經(jīng)功能紊亂時常常累及椎動脈梗爸,導(dǎo)致椎動脈的舒縮功能異常。因此交感型頸椎病在出現(xiàn)全身多個系統(tǒng)癥狀的同時讹蘑,還常常伴有的椎-基底動脈系統(tǒng)供血不足的表現(xiàn)。

無特殊人群

無傳染性

1.頭部癥狀:如頭暈或眩暈筑舅、頭痛或偏頭痛座慰、頭沉陨舱、枕部痛,睡眠欠佳版仔、記憶力減退游盲、注意力不易集中等。偶有因頭暈而跌倒者蛮粮。
2.眼耳鼻喉部癥狀:眼脹益缎、干澀或多淚、視力變化然想、視物不清莺奔、眼前好象有霧等;耳鳴变泄、耳堵令哟、聽力下降;鼻塞怔哮、“過敏性鼻炎”,咽部異物感瓜收、口干、聲帶疲勞等鸡蒲;味覺改變等箭雪。
3.胃腸道癥狀:惡心甚至嘔吐、腹脹束咙、腹瀉濒秸、消化不良、噯氣以及咽部異物感等还凸。
4.心血管癥狀:心悸荸脂、胸悶、心率變化童盏、心律失常奕辖、血壓變化等。
5.面部或某一肢體多汗呛疫、無汗鲫肿、畏寒或發(fā)熱,有時感覺疼痛甫恩、麻木但是又不按神經(jīng)節(jié)段或走行分布逆济。
以上癥狀往往與頸部活動有明顯關(guān)系,坐位或站立時加重磺箕,臥位時減輕或消失奖慌。頸部活動多、長時間低頭松靡、在電腦前工作時間過長或勞累時明顯简僧,休息后好轉(zhuǎn)建椰。
6.臨床檢查:頸部活動多正常、頸椎棘突間或椎旁小關(guān)節(jié)周圍的軟組織壓痛岛马。有時還可伴有心率棉姐、心律、血壓等的變化啦逆。

頸部活動多正常伞矩、頸椎棘突間或椎旁小關(guān)節(jié)周圍的軟組織壓痛。

診斷
根據(jù)病史夏志、臨床癥狀和實驗室檢查資料可以診斷乃坤。
鑒別診斷:目前尚缺乏客觀的診斷指標(biāo)。出現(xiàn)交感神經(jīng)功能紊亂的臨床表現(xiàn)跃恍、影像學(xué)顯示頸椎節(jié)段性不穩(wěn)定袱黎。對部分癥狀不典型的患者,如果行星狀神經(jīng)節(jié)結(jié)封閉或頸椎高位硬膜外封閉后态置,癥狀有所減輕道夭,則有助于診斷。除外其他原因所致的眩暈:
(1)耳源性眩暈:由于內(nèi)耳出現(xiàn)前庭功能障礙垄获,導(dǎo)致眩暈倾断。如美尼耳氏綜合征、耳內(nèi)聽動脈栓塞彻虾。
(2)眼源性眩暈:屈光不正守皆、青光眼等眼科疾患。
(3)腦源性眩暈:因動脈粥樣硬化造成椎-基底動脈供血不全溅宅、腔隙性腦梗塞砸镀;腦部腫瘤;腦外傷后遺癥等搪书。
(4)血管源性眩暈:椎動脈的v1和v3段狹窄導(dǎo)致椎--基底動脈供血不全唱逢;高血壓病、冠心病屋休、嗜鉻細(xì)胞瘤等坞古。
(5)其他原因:糖尿病、神經(jīng)官能癥劫樟、過度勞累痪枫、長期睡眠不足等。

1叠艳、絕大多數(shù)交感神經(jīng)型頸椎病通過合理的保守治療方法進(jìn)行治療均可以得到緩解和治愈奶陈。保守治療方法很多,如進(jìn)行頸椎牽引、針灸吃粒、電療闽烙、中藥外用等。

2声搁、交感神經(jīng)癥狀嚴(yán)重,反復(fù)發(fā)作捕发,經(jīng)嚴(yán)格保守治療3個月以上無效尤吟,影響正常工作和生活者,可以手術(shù)治療刷寨。

3翁骗、經(jīng)上胸部硬脊膜外腔注射局部麻醉藥封閉行頸星狀神經(jīng)節(jié),封閉治療交感神經(jīng)癥狀療效尚可
4铭懂、其他如中醫(yī)辨證論治亦可采用引笛。

日常護(hù)理
1.調(diào)整日常生活與工作量,有規(guī)律地進(jìn)行活動和鍛煉肉诚,避免勞累决毕。

1、注意適當(dāng)休息:避免睡眠不足痊撤。睡眠不足留满、工作過度緊張及長時間持續(xù)保持固定姿勢等,將導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的過度緊張榔夹,強化頸椎病癥狀喻谭。
2、改變用枕習(xí)慣:椎的生理曲度(簡稱頸曲)并非是一成不變的答渔。隨著年齡的增長关带、頸椎會出現(xiàn)退行性改變、頸椎骨質(zhì)增生沼撕、從而使頸曲發(fā)生改變宋雏,甚至使頸曲變直或反張彎曲。
3端朵、積極鍛煉:特別是頸肩背部肌肉的鍛煉好芭,正確的鍛煉可以強化肌肉力量,強化正常的頸椎生理曲度冲呢、增加頸椎生物力學(xué)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性舍败,同時促進(jìn)血液淋巴的循環(huán),有利頸椎病的恢復(fù)敬拓。
4邻薯、可使用熱敷:對于緩解局部神經(jīng)肌肉緊張有一定作用。

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您好,這種情況有多長時間了益楼?一般這種類型的頸椎病很少猾漫,也很難明確診斷你好,有圖片看一下嗎感凤?你好悯周,請問您有什么癥狀呢?這個不一定是建議改變生活方式陪竿,避免長時間低頭伏案工作禽翼、玩手機等,睡覺枕低枕頭播窒。加強鍛煉:游泳硫忆、打羽毛球、慢跑挨这。局部可以熱敷袭丛。
王曉樂 商丘市立醫(yī)院
2023-07-16
你好,有什么癥狀嗎嘹冀,怎么定的交感神經(jīng)型絕大多數(shù)患者可以選擇積極保守治療饲骂,保守治療主要是限制頸椎的運動,并注意對頸椎進(jìn)行保護(hù)朽突。堅持每天進(jìn)行熱水袋熱敷頸椎旋逛,必要時配合理療的辦法矛塑,一般療程為3個月左右,這是最基本的要求妥触。同時需要與神經(jīng)營養(yǎng)藥物媳厕、神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物和非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物聯(lián)合治療。這個只能吃鎮(zhèn)靜藥
沙莎 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021-01-06
...能完全排除交感神經(jīng)型頸椎病排除一下腦部問題既然比較困擾自己灾囊,就花點錢來讓自己放心
吳鴻斌 晉江市醫(yī)院
2020-12-02

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