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人工性蕁麻疹

人工性蕁麻疹也稱(chēng)皮膚劃痕癥蕁麻疹缆兆,是患者對(duì)外來(lái)較弱的機(jī)械性刺激引起生理反應(yīng)增強(qiáng)缸日,于皮膚上產(chǎn)生風(fēng)團(tuán),可發(fā)生于任何年齡狡允【埃患者主訴在搔抓后,或在緊束的腰帶页本、襪帶等處局部起風(fēng)團(tuán)瘙癢狼隶,由于搔抓而風(fēng)團(tuán)產(chǎn)生更多。本病可與其他類(lèi)型蕁麻疹同時(shí)存在壮才。在臨床上又分為單純性皮膚劃痕癥癥狀性皮膚劃痕癥兩種類(lèi)型赞约。單純性皮膚劃痕癥是指用指甲或其他鈍性物體輕劃皮膚后,即可出現(xiàn)一條條紅色且略高于皮膚的痕跡口箭,無(wú)其他不適固弥,過(guò)十幾分鐘便消失了,多屬于生理性體質(zhì)反應(yīng)谋减。而癥狀性皮膚劃痕癥多見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)的年輕人牡彻,皮膚經(jīng)劃后可出現(xiàn)條條紅斑,其邊緣伴有紅暈出爹,并有瘙癢癥狀庄吼。這兩種情況有時(shí)可在同一人身上出現(xiàn)。近來(lái)發(fā)現(xiàn)人工性蕁麻疹與幽門(mén)螺旋桿菌感染有密切關(guān)系严就,可以檢查碳13呼氣試驗(yàn)確定是否感染這個(gè)菌总寻,有感染就要同時(shí)治療

無(wú)特定人群

無(wú)傳染性

本病可發(fā)于任何年齡。
病人的皮膚對(duì)外界的機(jī)械性刺激很敏感梢为,皮膚上通常無(wú)風(fēng)團(tuán)渐行,若搔抓或用鈍器劃皮膚后,在刺激部位很快出現(xiàn)條狀風(fēng)團(tuán)和瘙癢铸董,不久消退祟印。在受壓或緊束處皮膚也可出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。
本病可與其他類(lèi)型蕁麻疹同時(shí)存在粟害。病程不定蕴忆,可持續(xù)數(shù)月或長(zhǎng)期存在。

用指甲脏貌、回形針泡煌、鐵絲在前臂屈側(cè)輕輕劃上幾道,大約相隔三分鐘后觀察結(jié)果站绑〗估颍患有皮膚劃痕癥患者的前臂屈側(cè)皮膚上會(huì)產(chǎn)生一種線(xiàn)狀白色條紋澄锉,明顯隆起,條紋兩側(cè)發(fā)紅份帮。血沉驮屑、抗核抗體與血清補(bǔ)體測(cè)定、皮膚活檢對(duì)有補(bǔ)體活化參與所致的蕁麻疹診斷有幫助手财。疑為感染因素引起者可選擇作血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)掰弯,末梢血異性淋巴細(xì)胞,尿常規(guī)及培養(yǎng)等檢查氯鲫。

鑒別診斷
根據(jù)搔抓或用鈍器劃皮膚后,在該處出現(xiàn)條狀風(fēng)團(tuán)坞角,不難診斷倾祈。應(yīng)與血管性水腫,蟲(chóng)咬皮炎相鑒別晴叨。

人工性蕁麻疹西醫(yī)治療
單純治療人工性蕁麻疹一般無(wú)需治療凿宾。對(duì)于癥狀性皮膚劃痕病,首先應(yīng)盡可能找到并去除致病因素兼蕊,如正用青霉素的病人應(yīng)立即停用青霉素初厚;伴有細(xì)菌感染者應(yīng)抗感 染治療;伴有足癬等真菌感染者可抗真菌治療等孙技。其次可采用抗組胺類(lèi)藥物产禾,如撲爾敏、安太樂(lè)等牵啦,有一定療效亚情。另外可輔助用些降低血管壁通透性的藥物,如維生 素c哈雏、鈣劑等楞件。值得注意的是,有皮膚劃痕癥的患者患有其他感染性疾患時(shí)裳瘪,不宜采用青霉素治療土浸。
西醫(yī)治療可參照蕁麻疹,抗組胺藥可選用羥嗪(安泰樂(lè))等類(lèi)藥物熟央。有感染等原發(fā)病時(shí)應(yīng)給予治療交豪。
口服鹽酸左西替利嗪片5 mg, 1次/日(早);雷尼替丁膠囊150 mg, 2次/日;酮替芬片1 mg,1次/日(晚).一周為一療程辙紧,共4個(gè)療程瀑兜,有效治愈率達(dá)80%多 .
人工性蕁麻疹中醫(yī)治療
1、辨證施治
①風(fēng)熱證:皮膚在搔抓苟可、受壓后出現(xiàn)條狀風(fēng)團(tuán)按翅,局部有灼熱感尿绕,瘙癢,咽痛憾侮,舌紅苔黃唧整,脈弦。治宜疏風(fēng)清熱选畴,解表止癢啊沟。方用銀翹散(銀花、連翹作瞄、生地茶宵、炒牛蒡子、大青葉宗挥、丹皮乌庶、荊芥、防風(fēng)契耿、蟬衣瞒大、甘草)加減。
②血虛證:病程遷延至數(shù)月或數(shù)年不愈搪桂,劃處瘙癢透敌,風(fēng)團(tuán)色淡,舌紅苔白踢械,脈沉細(xì)酗电。治宜滋陰固本,祛風(fēng)止癢内列,方用玉屏風(fēng)散(生黃芪顾瞻、防風(fēng)、炒白術(shù)德绿、桂枝株速、炒白芍、連翹彻盐、赤小豆唉箩、益母草、五味子)加減晕忙。
2交鹊、外用中藥:外用三黃洗劑。
①消疹湯治療【方藥】生黃芪20~40g,白術(shù)膛画、何首烏各15g,防風(fēng)酥盼、連翹、苦參癞亩、白蒺藜各10g,赤小豆30g,麻黃5g,蟬衣6g,甘草3g.【用法】1劑/d水煎服传等,5d為1個(gè)療程剥跃。
【療效】共治皮膚劃痕癥138例,經(jīng)治2個(gè)療程痊愈48例鹉奸,顯效58例笙寻,好轉(zhuǎn)25例,無(wú)效7例骂铁,總有效率49.2%.
②驢膠補(bǔ)血沖劑治療【治法】1包(20g)/次吹零,20d為1個(gè)療程,外用膚輕松軟膏拉庵。
【療效】共治人工蕁麻疹42例灿椅,痊愈38例,好轉(zhuǎn)3例钞支,無(wú)效1例阱扬。
皮膚劃痕癥一般不作治療,其較重而需治療者可參照蕁麻疹的治療伸辟。平時(shí)經(jīng)常用生地黃、地膚子馍刮、黃芩信夫、槐花米等其中l(wèi)一4味藥,煎湯代茶飲服卡啰,可減輕癥狀静稻,減少和預(yù)防蕁麻疹和皮膚劃痕癥的發(fā)作。

1匕冠、患者平時(shí)要注意觀察過(guò)敏原胚僧,如發(fā)現(xiàn)某種食物或藥物過(guò)敏時(shí),應(yīng)立即停用逾族,對(duì)可疑致敏原應(yīng)盡量避免接觸渡厦。
2、剪短指甲床斜,勿用力搔抓审鸿,否則可引起皮損顯著增多,瘙癢劇烈好侈。
3超茎、保持大便通暢,便秘者可服果導(dǎo)片2片瞻聪,每日2-3次标霎;番瀉葉適量開(kāi)水沖飲。
4椎崎、室內(nèi)應(yīng)保持清潔铡说、干燥畸裳,禁放花卉;也不應(yīng)該噴灑來(lái)蘇躏率,敵敵畏等化學(xué)物品躯畴,以免致敏和中毒。
5薇芝、司機(jī)蓬抄、高空作業(yè)者在工作期間禁用撲爾敏、苯海拉明夯到、安太樂(lè)等抗過(guò)敏藥物嚷缭,以免因頭暈、嗜睡而出現(xiàn)事故耍贾。
6阅爽、癥狀嚴(yán)重時(shí)可服用維生素C、鈣片等荐开。它們可以幫助降低毛細(xì)血管的通透性付翁。

1、禁食辛辣晃听、海味百侧、酒類(lèi)。
2呛米、避免搔抓惕仪、摩擦、擠壓洒已。
3界贮、進(jìn)行過(guò)敏原篩查,遠(yuǎn)離過(guò)敏原受贫。

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你好,這種情況主要靠吃藥來(lái)治療蕉堰。這個(gè)情況用西藥能緩解凌净,完全根治不太容易。中藥治療情況不了解可以口服依巴斯汀片屋讶”埃或者司他斯汀片。這個(gè)病沒(méi)有外用藥皿渗。發(fā)病的時(shí)候注意忌口斩芭。避免辛辣刺激性食物,酒精乐疆,海鮮划乖,熱水洗燙贬养。這些刺激性的別吃。然后可以查一下過(guò)敏源阶庆,看看還有什么東西過(guò)敏郎博。這個(gè)是偏方,不是正規(guī)治療手段铺享,不太了解呛产。抽血檢查目前這個(gè)病部分患者吃藥能好,部分患者吃藥能控制北淘,但不能完全根治治勒,與個(gè)人體質(zhì)有一定關(guān)系。那你先查一下玷源,看你免疫情況低不低路倔,不低別吃 按說(shuō)明書(shū)吃,先用一到兩周攀驶。不客氣
馬先鵬 北華大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-03-30
你好镰对,人工蕁麻疹屬于皮膚過(guò)敏反應(yīng)建議你最近飲食清淡卓奄,忌吃辛辣刺激和海鮮、酒等刺激性食物止毕。盡量不要去搔抓皮膚模蜡,避免接觸花粉灰塵和各種化學(xué)品等”饬荩可以服用抗組胺類(lèi)藥物比如氯雷他定片忍疾、西替利嗪片等(二選一就可以,每晚臨睡前吃一片)谨朝,外用爐甘石洗劑等涂抹患處治療卤妒。對(duì)不起。首先字币,我不是中醫(yī)则披,不會(huì)開(kāi)中藥處方。其次洗出,據(jù)我所知士复,中藥對(duì)于抗過(guò)敏基本無(wú)效。
潘虎 聯(lián)勤保障部隊(duì)第904醫(yī)院(常州院區(qū))
2019-02-23

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