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先天性梅毒

先天梅毒又稱(chēng)胎傳梅毒,病原體在母體內(nèi)通過(guò)胎盤(pán)途徑感染胎兒,可引起死產(chǎn)、早產(chǎn),妊娠梅毒對(duì)胎兒的有害風(fēng)險(xiǎn)較正常孕婦高2.5倍,妊娠合并梅毒其圍產(chǎn)兒病死率高達(dá)50%.是一種嚴(yán)重影響嬰幼兒身心健康的疾病。梅毒發(fā)病率持續(xù)增高,胎傳梅毒逐年攀升必須引起高度重視。

嬰幼兒

無(wú)傳染性

常見(jiàn)癥狀:發(fā)熱、貧血、病理性黃疸血小板減少、常見(jiàn)斑疹、丘疹、不痛不癢且有多種形態(tài)
1.胎兒期表現(xiàn)
先天性梅毒在胎兒期可表現(xiàn)為肝臟腫大,胎盤(pán)增厚,胎兒水腫,宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩,非免疫性溶血,早產(chǎn)死胎等。

2.出生后表現(xiàn)
早期先天性梅毒表現(xiàn)為肝脾腫大皮疹(膿皰疹、脫皮、斑丘疹)、黃疸、慢性鼻炎腦膜炎、腸梗阻或出血、間質(zhì)性肺炎、肺膿腫白內(nèi)障腦積水等,晚期先天性梅毒表現(xiàn)為間質(zhì)性角膜炎、馬鞍鼻、hutchinson牙、軍刀狀脛(脛骨前凸)、耳聾智力發(fā)育遲緩,甚至死亡等。

1.取胎盤(pán)、羊水、皮損等易感染部位標(biāo)本,在暗視野顯微鏡下找梅毒螺旋體。
2.性病試驗(yàn)試劑盒簡(jiǎn)便、快速、敏感性極高,但有假陽(yáng)性,可作為篩查試驗(yàn)。
3.熒光螺旋體抗體吸附試驗(yàn)特異性強(qiáng),常用于確診。

1.皮膚損害
與天皰瘡勒雪病、尿布疹、藥疹等鑒別。

2.梅毒性鼻炎
與鼻白喉的鑒別,鼻白喉的發(fā)病年齡不同,見(jiàn)于6個(gè)月以上小兒。

3.假性癱瘓
本病假性癱瘓與壞血病、佝僂病、骨結(jié)核和化膿性骨髓炎鑒別,X線檢查均有特異表現(xiàn),可助鑒別。

4.與其他感染鑒別
新生兒還應(yīng)與敗血癥、先天性病毒感染等相鑒別。

先天性梅毒的治療,應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,治療原則是:早期、系統(tǒng)、藥物足量。若治療及時(shí)則多不留后遺癥??捎们嗝顾仂o脈滴注,或用普魯卡因。青霉素過(guò)敏者,可用紅霉素,口服或注射,直至其滴度持續(xù)下降或呈陰性。

先天性梅毒是一種可預(yù)防的疾病,及時(shí)、正規(guī)治療孕婦梅毒,是減少先天性梅毒發(fā)生率的最有效措施。因此要積極做好產(chǎn)前檢查,及時(shí)治療孕期梅毒。

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你好,現(xiàn)在有什么癥狀嗎?梅毒抗體滴度多少?孩子平時(shí)吃飯?jiān)趺礃??吃肉多不?青菜呢?滴度不高就沒(méi)事,孩子的情況應(yīng)該是營(yíng)養(yǎng)不均衡引起的,多吃紅肉雞蛋牛奶,尤其是動(dòng)物肝臟和血液,補(bǔ)血效果好能治好的,滴度轉(zhuǎn)陰就好了可以的要是嚴(yán)重的用水劑青霉素效果好濱州市中心醫(yī)院,不過(guò)我院里沒(méi)有這兩種藥,這個(gè)病一般的公立醫(yī)院都可以治療的,可以給孩子靜脈點(diǎn)滴水劑普魯卡因青霉素,效果好,不疼嗯嗯,放心吧,能治好的。
趙海英 濱州市中心醫(yī)院
2018-12-12
...長(zhǎng)時(shí)間了?先天性梅毒啊,在正規(guī)醫(yī)院足量有效的抗生素治療后是可以治愈的滴度可以轉(zhuǎn)陰,但是抗體應(yīng)該還是陽(yáng)性。應(yīng)該早期系統(tǒng)足量治療。一般只要規(guī)范治療,不會(huì)留下明顯的后遺癥。如果是這種情況應(yīng)該需要治療了。1:8還是應(yīng)該用藥那你的還可以寶寶應(yīng)該治療。盡量不要母乳喂養(yǎng)了,另外你就是早期規(guī)范足量用藥。但是你必須到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,因?yàn)閷殞毢苄 2豢蜌?,再?jiàn)早日康復(fù)。
馬曉璇 解放軍第九六八醫(yī)院
2018-03-02
...嗎?你好,先天性梅毒及時(shí)治療可以治愈的,可以使用長(zhǎng)效青霉素、青霉素等消炎藥進(jìn)行治療住院輸液治療!青霉素輸液吧
張明甫 寶豐縣人民醫(yī)院
2017-10-07

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