無(wú)特殊人群

無(wú)傳染性

常無(wú)癥狀。擠壓時(shí)昧廷，可有少許黏液或皮脂樣物從瘺口溢出堪嫂。感染時(shí)，局部可腫痛或化膿姚熊，反復(fù)化膿者猖沈，局部可形成膿瘺或裂痕。

診斷診斷檢查：根據(jù)出生后即發(fā)現(xiàn)耳輪角前有一瘺管口可做出初步診斷红最。平時(shí)或擠壓時(shí)有少量白色黏稠性或干酪樣分泌物從管口溢出可確診诲狐。
1.耳輪腳前有瘺口，常無(wú)癥狀拟艳。90%位于耳輪腳前緣附近喧畏，少數(shù)患者管口位于三角窩或耳甲艇。
2.瘺管呈狹窄盲管或囊袋狀悦浙，可有彎曲的分支愤栽。瘺管深長(zhǎng)者可至外耳道、乳突部伦颠，甚至向面頰部延伸善歌。
3.管壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮。管口端經(jīng)常性排出皮脂樣分泌物侮杆，容易感染吸哩，形成局部膿腫。

診斷
根據(jù)病史疮蹦、臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查資料可以診斷诸迟。
鑒別診斷
痰管的盲端感染在外耳道者，容易誤診為外耳道癤愕乎；隱居于耳后乳突皮下者阵苇，容易誤診為急性乳突炎。應(yīng)當(dāng)進(jìn)行區(qū)別，以有無(wú)痰管口的存在作為主要鑒別診斷標(biāo)志绅项。外耳道癤及急性乳突炎時(shí)無(wú)瘦口存在紊册，耳前痊管感染時(shí)有續(xù)口存在。

1快耿、無(wú)癥狀或無(wú)感染者可不作處理囊陡。

2、局部搔癢掀亥、有分泌物溢出者撞反，宜行手術(shù)切除。
手術(shù)可在1%奴夫卡因局部浸潤(rùn)麻醉下進(jìn)行搪花，小兒可在全麻下進(jìn)行遏片。術(shù)中可用探針引導(dǎo)，或在術(shù)前用鈍頭針向瘺管內(nèi)注入美藍(lán)或甲紫液作為標(biāo)志岛牺，采用此法時(shí)辫慎，注藥不宜過(guò)多，注射后约落，稍加揉壓塑渤，將多余染料擦凈巢的，以免污染術(shù)創(chuàng)确铛。手術(shù)時(shí)可在瘺口處作梭形切口，順耳輪腳方向延長(zhǎng)嘴符，沿瘺管走行方向分離巨揪，直至顯露各分支之末端。若有炎癥肉芽組織可一并切除蒿荤，術(shù)創(chuàng)應(yīng)以碘酒涂布涂嫡，皮膚缺損過(guò)大，可在刮除肉芽之后植皮或每天換藥處理禾绊，創(chuàng)面二期愈合抬泛。

日常護(hù)理
1、飲食上宜清淡焕数，少吃辛辣刺激性的食物纱昧，以鮮蛋或瘦肉為主，忌海鮮堡赔。
2识脆、平時(shí)多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)善已，提高抵抗力灼捂，在身體抵抗力差的時(shí)候，炎癥容易侵犯。
3悉稠、沒(méi)有感染過(guò)的瘺管注意不要用手去擠壓宫蛆，保護(hù)局部清潔，防止發(fā)生感染的猛。
4洒扎、耳癢的時(shí)候不要揉，這樣容易把細(xì)菌揉了進(jìn)去衰絮，導(dǎo)致發(fā)炎驹播。
5、在急性感染時(shí)增珠，要通過(guò)局部熱敷或使用抗生素來(lái)控制炎癥谓虽，如果已形成膿腫，則應(yīng)進(jìn)行切開(kāi)引流弓并。

本病暫無(wú)有效預(yù)防措施笤簸，早發(fā)現(xiàn)早治療是預(yù)防的關(guān)鍵。
一远丸、重在預(yù)防沛愕，避免擠壓。耳前瘺管如果有粘液或皮脂樣物流出喜毅，一般用酒精綿球擦去即可姑享，一般不要擠壓及牽拉，以免造成感染苇皂。
二罪褒、早發(fā)現(xiàn)、早治療仰铃。耳前瘺管周出現(xiàn)發(fā)紅婿着、腫脹或疼痛，提示感染醋界【顾危可以局部外用紅霉素或百多邦等軟膏，同時(shí)應(yīng)予抗生素抗感染治療形纺，必要時(shí)可以局部理療丘侠。如果治療及時(shí)，可以避免耳前瘺管周膿腫形成挡篓。如形成膿腫婉陷，則需膿腫切開(kāi)引流、瘺管沖洗官研、局部換藥等治療秽澳。
三、待感染控制，盡早手術(shù)切除担神。如果出現(xiàn)了感染楼吃，則可能出現(xiàn)反復(fù)感染甚至形成膿腫，使小兒深受痛苦入驮。因此待感染控制路统，局部痊愈后，應(yīng)盡早手術(shù)抚送，即行先天性耳前瘺管切除乞审。