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春雨醫(yī)生

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周圍型肺癌

周圍型肺癌是指起自三級(jí)支氣管以下，呼吸性細(xì)支氣管以上的肺癌堕阔。以腺癌多見(jiàn)绒窑。臨床上早期周圍型肺癌的癥狀不明顯，而到明顯癥狀時(shí)已經(jīng)進(jìn)入晚期拷恨。近年來(lái)多層螺旋ct的應(yīng)用脖律，為周圍型肺癌的早期診斷開(kāi)辟了新的途徑。

1.胸痛
是本病主要癥狀漩叶，局限在胸苹衰、肩某一部位，常無(wú)壓痛點(diǎn)钓闲，輕度胸痛不一定伴有胸膜侵犯婉饼，但嚴(yán)重胸痛常見(jiàn)于本病晚期，且伴有廣泛胸膜轉(zhuǎn)移灶拉盘。
2.發(fā)熱
是周圍型肺癌的一個(gè)癥狀序敷，多見(jiàn)于癌灶直徑稍大者(約2厘米以上),與中心型肺癌不同，發(fā)熱不是由炎癥所引起当糯，使用一般抗炎治療無(wú)效赋昔，但消炎痛、皮質(zhì)激素等能暫時(shí)退熱捧练，停藥后發(fā)熱重現(xiàn)亮绢。這是由于癌腫壞死，分解產(chǎn)物被吸收所致风居。

1.X線檢查
本病發(fā)生于亞段及其以下細(xì)小支氣管肺癌俘戈，形成腫塊的形態(tài)比較復(fù)雜。在掌握本病病理和X線征的基礎(chǔ)上净响，對(duì)本病作出正確分型少欺，不僅有利于診斷和鑒別診斷，對(duì)臨床治療亦能提供一定指導(dǎo)作用馋贤。
2.多層螺旋CT檢查
多層螺旋是一種較為有效的早期周圍型肺癌臨床檢查和診斷技術(shù)赞别，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。
3.ct靶掃描
對(duì)早期周圍型肺癌具有較高的診斷價(jià)值配乓。

根據(jù)病變的形態(tài)大小仿滔、邊緣征象、病變內(nèi)部特點(diǎn)及鄰近組織的ct表現(xiàn)犹芹，對(duì)絕大多數(shù)的周圍型肺癌可做出診斷崎页。對(duì)于少數(shù)基本征象少或者不典型的病例鞠绰，應(yīng)對(duì)病灶進(jìn)行ct靶掃描，仍不能確定診斷者應(yīng)行ct導(dǎo)引下經(jīng)皮穿刺活檢实昨，經(jīng)支氣管鏡肺活檢或短期內(nèi)定期復(fù)查洞豁，以免造成早期周圍型肺癌的誤診和漏診。明確病理診斷后荒给，應(yīng)做出分期診斷及分子診斷掐抢，以指導(dǎo)臨床治療。

好評(píng)醫(yī)生-周圍型肺癌
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答 只要有轉(zhuǎn)移，就是晚期這個(gè)主要看是有沒(méi)有轉(zhuǎn)移服球？考慮晚期是的轉(zhuǎn)移癌目前來(lái)說(shuō)的話茴恰，考慮不能做手術(shù)的可能性大嗯，你這只有胸部的片子斩熊，沒(méi)有其他部位的往枣，這個(gè)檢查，所以不知道是三期多一點(diǎn)還是四期然后一般來(lái)說(shuō)粉渠，如果是4G的話分冈，平均生存時(shí)間在半年到一年左右，當(dāng)然如果經(jīng)過(guò)治療的話霸株，有些效果好的也能生存幾年
李逢將 戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心
2021-03-24
答 ...雕沉，請(qǐng)稍等。周圍型肺癌的首選治療手段是手術(shù)去件，再根據(jù)術(shù)后病理報(bào)告蘑秽，決定是否要用化療藥以及局部放療，以及是否適合靶向藥物治療箫攀。請(qǐng)問(wèn)已經(jīng)做過(guò)何種治療和用過(guò)何種藥物肠牲？病理報(bào)告是什么，最好將整張病理報(bào)告拍照上傳筷穿，以便專業(yè)分析厌棵。？這圖片是什么意思可以上傳圖片的牧赚。不好意思醇票，這個(gè)平臺(tái)絕對(duì)禁止醫(yī)生與患者建立其他電信或者網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)重罰醫(yī)生剛才兩個(gè)病人都已經(jīng)上傳圖片給我了淆膏，是不是你的網(wǎng)絡(luò)問(wèn)題速郑？這個(gè)應(yīng)該不影響上傳圖片溜盾。
黃書立 陽(yáng)江市人民醫(yī)院
2018-11-01
答 你好。你想咨詢什么問(wèn)題溃皮？你好盔却，中期了不能不適合現(xiàn)在手術(shù)。先放療熬皮，化療奖锦，然后再手術(shù)∮钠撸基本上沒(méi)有2-3年做穿刺活檢景殷，明確類型可以的。再做基因檢測(cè)沒(méi)有這樣的治療
彭昆偉 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023-04-15

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