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春雨醫(yī)生

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囊腺癌

囊腺癌是罕見(jiàn)的惡性腫瘤顺丸，特征為以囊性生長(zhǎng)為主宫补，常見(jiàn)囊內(nèi)乳頭禽炬。該腫瘤在概念上是良性囊腺瘤的惡性型⌒否患者平均年齡為59歲圾浅，無(wú)性別分布差異。約65%發(fā)生在大涎腺憾朴，其中腮腺最多見(jiàn)狸捕。小涎腺多見(jiàn)于頰黏膜、唇和腭众雷。通常表現(xiàn)為緩慢生長(zhǎng)灸拍、可壓縮的、無(wú)癥狀的腫塊砾省。腭部腫瘤可侵襲骨鸡岗。囊腺癌為低度惡性腺癌，治療為腮腺淺葉切除编兄、頜下腺和舌下腺腫瘤切除肌辑。只有當(dāng)腫瘤直接侵犯骨時(shí)才施行骨切除。預(yù)后良好留旱。

患者平均年齡為59歲，無(wú)性別分布差異丹碑。約65%發(fā)生在大涎腺格你，其中腮腺最多見(jiàn)。小涎腺多見(jiàn)于頰黏膜、唇和腭述逾。通常表現(xiàn)為緩慢生長(zhǎng)盹清、可壓縮的、無(wú)癥狀的腫塊殴客。腭部腫瘤可侵襲骨曾辙。

組織病理學(xué)檢查：
腫瘤通常界線(xiàn)清楚，但無(wú)包膜傀铃。有大量囊腔糕米，部分充滿(mǎn)黏液，囊間有纖維結(jié)締組織茫经。小的實(shí)性腫瘤島或?qū)Ч軜咏Y(jié)構(gòu)可見(jiàn)于囊之間巷波，或者在腫瘤的前沿區(qū)。約75%的病例囊腔內(nèi)有不同程度的乳頭狀增生卸伞。囊的內(nèi)襯上皮細(xì)胞有多樣性抹镊，最常見(jiàn)的是立方細(xì)胞、柱狀細(xì)胞荤傲，偶爾可見(jiàn)黏液細(xì)胞垮耳、透明細(xì)胞和大嗜酸瘤細(xì)胞。細(xì)胞核大小一致遂黍，核仁明顯终佛，分裂象少見(jiàn)。診斷的必備條件是至少有囊和小導(dǎo)管結(jié)構(gòu)浸潤(rùn)腺實(shí)質(zhì)和周?chē)Y(jié)締組織妓湘。囊腔常發(fā)生破裂查蓉，引起出血和肉芽組織形成。

結(jié)合臨床表現(xiàn)及組織病理學(xué)診斷榜贴。與囊腺瘤鑒別可能較難豌研，在很大程度上依賴(lài)于有腺實(shí)質(zhì)和周?chē)M織浸潤(rùn)，多切片常有幫助沈猜。低度惡性黏液表皮樣癌常有囊性結(jié)構(gòu)淌璧，與囊腺癌不同的是細(xì)胞種類(lèi)多、實(shí)性區(qū)多于囊性區(qū)奈炕。腺泡癌不同的是細(xì)胞種類(lèi)多禽忧、實(shí)性區(qū)多于囊性區(qū)。腺泡細(xì)胞癌的乳頭狀囊性型有灶性腺泡細(xì)胞分化和較明顯的上皮增生书尚。囊腺癌中表皮樣分化罕見(jiàn)衙乡。

好評(píng)醫(yī)生-囊腺癌
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答 先轉(zhuǎn)移的是附近器官你好，你這邊是本人嗎洞渔？卵巢癌的轉(zhuǎn)移途徑主要包括以下幾種：1套媚、直接蔓延：位于卵巢旁邊的器官，如輸卵管磁椒，子宮周?chē)钠鞴倏芍苯影l(fā)生癌癥堤瘤；2、種植：可通過(guò)腹水流動(dòng)浆熔，種植在腸管的腹膜本辐、肝表面，脾表面以及網(wǎng)膜等矢匾；3懂崭、淋巴轉(zhuǎn)移：淋巴切除是卵巢癌手術(shù)方式中包含的一部分；4区戚、血行轉(zhuǎn)移：相對(duì)較少見(jiàn)处淘，可以轉(zhuǎn)移到肺實(shí)質(zhì)，及胸膜出現(xiàn)胸水等挣堪。目前什么情況呢栈眉？有沒(méi)有報(bào)告你好沒(méi)有看到麻煩再發(fā)一次那不知道是不是癌性腹水
劉廣英 莆田學(xué)院附屬醫(yī)院
2019-12-16
答 你好，這是期別很晚的豁惨，需要化療榛架，復(fù)發(fā)機(jī)率高那繼續(xù)隨訪(fǎng)這要看你對(duì)化療的敏感性，卵巢癌的復(fù)發(fā)率最高大多在1-2年復(fù)發(fā)基因檢測(cè)目的是為了靶向治療翰鬓，靶向治療可以提高生存率不謝忽畏，祝你早日康復(fù)
楊建敏 南陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-02-03
答 您好，這個(gè)是卵巢癌坟翠，一般五年生存率還是比較低的赖钞。一般都是算五年生存率乖轉(zhuǎn)移主要是另外容易復(fù)發(fā)可以，就是不好治療聘裁，所以五年生存率特別低做了就可以雪营，就是害怕復(fù)發(fā)
贠榮納 新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2018-04-29

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