無特殊人群

無傳染性

女性外陰濕疹多發(fā)生于大陰唇和陰股溝內(nèi)，其病程長短不定传悍，發(fā)作無規(guī)律梦柬，平時自覺癥狀不明顯。當就寢或精神緊張時出現(xiàn)劇癢幻狈，伴有的瘙癢經(jīng)搔抓后可繼發(fā)感染磺送，出現(xiàn)局部發(fā)紅，個別疹子中心出現(xiàn)小膿點灿意。
急性期主要表現(xiàn)為劇烈的瘙癢及外陰呈彌漫性潮紅估灿，皮膚損害呈多形性，無明顯界限缤剧，病情進一步發(fā)展馅袁，皮膚表面出現(xiàn)針頭大小丘疹，丘皰疹或小水皰荒辕，基底部充血汗销，損害邊界不清，進而糜爛抵窒，水腫大溜，滲出加重。由于灼熱及劇烈瘙癢而搔抓估脆，傷及表皮钦奋，招致感染而結(jié)痂，同時可伴有腹股溝淋巴結(jié)腫大疙赠，發(fā)熱及全身不適等表現(xiàn)付材。
如果治療不當，反復發(fā)作可使病程延長而轉(zhuǎn)為慢性病變鼠废，慢性期由于反復搔抓帜焰，抓傷處會有少量漿液滲出，病情遷延不愈络蜘。在表皮與真皮內(nèi)引起浸潤與肥厚味爷，皮膚粗糙，可有苔蘚樣硬化与沪，邊界清楚嫩属，表面常有糠皮狀鱗屑阎恒，觸之較硬或有濕潤痂皮，重者可發(fā)生皸裂瞄惑，活動時有疼痛感棺厚，由于血痂和色素沉著，皮膚呈褐色或色素脫失漓楣。

???????1??.懷疑有接觸因素者离钱，應(yīng)做斑貼試驗尋找過敏原。急性期合并細菌感染時外周血白細胞及中性粒細胞升高链患。
??2.陰道分泌物檢查
檢測患者的陰道分泌中是否有病原體巧鸭，有利于病因的鑒別。
3.病變區(qū)活組織病理檢查
病理活檢通常不作為外陰濕疹的常規(guī)檢查麻捻，但若懷疑與腫瘤有關(guān)或無法確診本病時可能會進行病理活檢蹄皱。檢查時醫(yī)生會取一小塊病變部位的組織，然后放到顯微鏡下進行觀察芯肤。鏡下可見表皮輕度肥厚巷折，角化不全，棘層細胞內(nèi)及細胞間水腫崖咨，海綿形成锻拘，真皮血管周圍淋巴細胞、組織細胞浸潤击蹲。
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診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)和病史可確診署拟，病理檢查以資診斷。
鑒別診斷
1.急性濕疹需與外陰接觸性皮炎相鑒別歌豺。
2.慢性濕疹需要與神經(jīng)性皮炎推穷，外陰瘙癢癥相鑒別。
3.角化性濕疹應(yīng)與銀屑病鑒別 銀屑病無滲出宁路，皮損邊界清楚酵抚，上覆銀白色鱗屑。
4.與女性黏膜白斑鑒別猩肪，女性黏膜白斑見于40歲以上婦女遣睦，損害主要波及陰蒂，小陰唇及大陰唇黏膜部分旷糟，為灰白色斑伴角化過度芜醉，劇烈瘙癢。
5.與濕疹感染鑒別巾鹰，濕疹感染多邊界清楚屠睡，邊緣呈環(huán)狀，可見小膿皰其摘，皮損表現(xiàn)為紅斑受二，滲液及結(jié)痂烘俱，痂為黃色油脂狀，痂下為鮮紅糜爛面掐划，在皺褶部位，濕疹感染常形成裂隙昼钻。

隔絕致敏原及各種不良刺激掸屡；治療慢性全身性疾病然评；保持會陰部清潔干燥仅财，勿用刺激性清潔劑或膏霜；避免食用刺激性及易致敏性食物碗淌；調(diào)整精神心理狀態(tài)盏求。

1.全身用藥

靜脈或口服抗過敏藥物、類固醇激素亿眠，合并感染時加用適當?shù)目股亍?br>
2.局部治療

(1)急性期 酌情選用爐甘石洗劑碎罚、硼酸液、高錳酸鉀溶液纳像、氧化鋅油等荆烈。

(2)亞急性期 可用各類皮質(zhì)醇霜劑。

(3)慢性期 可用皮質(zhì)醇竟趾、止癢劑憔购，氟芬那酸丁酯軟膏等，也可采用冷凍回象、放射性同位素罚琅、淺層X線治療等。

1.調(diào)整日常生活與工作量东呻，有規(guī)律地進行活動和鍛煉南谈，避免勞累。
2.保持情緒穩(wěn)定草吠，避免情緒激動和緊張痪蚤。
3.保持大便通暢，避免用力大便凄系，多食水果及高纖維素食物穴肄。
4.避免寒冷刺激，注意保暖量票。

關(guān)鍵在于預(yù)防人度，查找病因，去除可能的致病因素来讯，避免使用對外陰皮膚有刺激的藥物和洗劑拉氧，盡量保持外陰干燥壳坪，避免與過敏物質(zhì)接觸：如熱水，搔抓掰烟，摩擦及刺激等爽蝴，禁食辛辣食物，飲酒纫骑，濃茶和咖啡等蝎亚。