春雨醫(yī)生

登錄 注冊

宮頸糜爛

宮頸糜爛曾經(jīng)是一個(gè)困擾了很多女性的一個(gè)疾病,去做體檢,幾乎是十有八九會(huì)被診斷為宮頸糜爛。
要談宮頸糜爛,可能還是需要從醫(yī)生的教育開始談起。中國醫(yī)學(xué)生的統(tǒng)編教材,在2008年 之前的<婦產(chǎn)科學(xué)>上,宮頸糜爛一直是作為一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的疾病存在的,甚至有談到它的臨床表現(xiàn),診斷和治療。但是實(shí)際上,那是一個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)識。中國的婦產(chǎn)科學(xué),和國際脫軌了多年。在之前婦產(chǎn)科大夫,把宮頸生理期出現(xiàn)的宮頸的柱狀上皮外翻當(dāng)做是一種病理現(xiàn)象了,所以加以診斷。在2008年,本科生的第7版<婦產(chǎn)科學(xué)>教材,在其前言中明確表示:要和國際接軌,重視知識更新。不斷更新臨床診斷治療標(biāo)準(zhǔn)。 例如取消“宮頸糜爛”病名,以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。所以從那個(gè)時(shí)候開始,國內(nèi)是應(yīng)該要取消“宮頸糜爛”這一診斷的,但是由于不少醫(yī)師知識更新緩慢,哪怕是在本科生教材修訂這個(gè)診斷以后5年,仍然有很多醫(yī)師在診斷“宮頸糜爛”。宮頸糜爛,說到底,實(shí)際上是過去對宮頸的一種正常表現(xiàn)的錯(cuò)誤認(rèn)識。

育齡期女性

無傳染性

常見癥狀:白帶增多、外陰瘙癢、下腹墜脹、性交出血
正常的生理現(xiàn)象,沒有什么特殊的臨床表現(xiàn)。

有些人可能會(huì)有接觸性出血的表現(xiàn),但是只是宮頸的個(gè)體差異,就象有些人嚼點(diǎn)硬東西,牙齒或者嘴巴出點(diǎn)血,是可以理解的。

這里需要提一下宮頸炎,如果有白帶增多、發(fā)黃,有異味的情況,這些是宮頸炎癥的表現(xiàn),是在宮頸上出現(xiàn)感染了以后出現(xiàn)的癥狀。宮頸納囊和肥大,也是宮頸慢性炎癥的結(jié)果。

1.TCT
即宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。這是篩查宮頸癌的必備手段之一。對于育齡女性應(yīng)該每年常規(guī)行TCT檢查。對于篩查陽性的女性應(yīng)進(jìn)一步行確診實(shí)驗(yàn)。
2.HPV
現(xiàn)階段的研究已經(jīng)證實(shí)HPV高危型感染與宮頸癌有直接關(guān)系,90%以上的HPV高危型感染與宮頸癌和癌前病變有關(guān)。故TCT和HPV是宮頸癌的2種篩查手段。
2.陰道及宮頸分泌物檢查
通過陰道及宮頸分泌物檢查,可以了解患者是否有感染。
3.分泌物培養(yǎng)
若陰道或?qū)m頸分泌物檢查顯示患者存在感染,通過此項(xiàng)檢查可以幫助確定病原體類型。
3.陰道鏡檢查
必要時(shí),陰道鏡病理檢查,排除宮頸癌。

醫(yī)生根據(jù)患者的體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,并排除宮頸炎等疾病所致的病理性子宮頸糜爛樣改變之后,即可進(jìn)行診斷。
鑒別診斷
1、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變:變多見于育齡婦女。大量流行病學(xué)資料表明,初次同房年齡過早、多個(gè)性伙伴、多產(chǎn)、有口服避孕藥史及某些病毒感染等是宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變的高危因素,患者的主要癥狀為陰道分泌物增多,有時(shí)伴有血性分泌物或接觸性陰道出血。有些患者可出現(xiàn)不同程度的腰骶部酸痛或腹墜。子宮頸可呈不同程度的糜爛樣、肥大、裂傷、外翻、息肉、半透明 狀囊泡等外觀,病變局部較脆,觸之易出血。有些患者宮頸光滑,僅在細(xì)胞學(xué)或組織學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。

2、宮頸炎:宮頸炎是育齡婦女的常見病,有急性和慢性兩種,慢性宮頸炎的主要癥狀是白帶增多。白帶呈乳白色粘液狀,有時(shí)為黃色或膿樣等,宮頸糜爛和宮頸炎是兩種不同的疾病,女性朋友們要區(qū)別對待,出現(xiàn)癥狀后要及時(shí)進(jìn)行檢查再對癥進(jìn)行治療。
3、宮頸癌:必要時(shí)作陰道鏡檢查及活體組織檢查以明確診斷。

第一個(gè)方面。如果只是單純性的宮頸糜爛,沒有合并宮頸細(xì)胞學(xué)的改變,也沒有合宮頸以及陰道方面的病菌,病毒感染。像這種情況一般不需要特殊的處理,定期做宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查,宮頸人乳頭瘤病毒檢查就行。
第二個(gè)方面。如果宮頸糜爛比較嚴(yán)重,有出血現(xiàn)象,可以考慮物理激光,臭氧或者微波或者宮頸糜爛面涂一些藥物進(jìn)行治療。治療期間暫時(shí)不要同房,避免宮頸糜爛的復(fù)發(fā)。
第三個(gè)方面。如果宮頸糜爛合并有宮頸炎,陰道炎或者其他病菌感染。應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,根據(jù)相應(yīng)的結(jié)果,選擇相應(yīng)的藥物治療。

1、規(guī)律作息,早睡早起,避免熬夜、吸煙、過度勞累等。
2、養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,避免將內(nèi)褲放到洗衣機(jī)中與其他衣物同洗。
3、每兩個(gè)月更換一次內(nèi)褲,以減少細(xì)菌的滋生。
4、穿著寬松透氣的純棉內(nèi)褲,避免穿化纖質(zhì)地的內(nèi)褲。
5、盡量避免到公共泳池、澡堂、溫泉池等場所進(jìn)行水下活動(dòng),以免感染。

(1)保持精神愉悅,生活規(guī)律,增強(qiáng)抗病能力;
(2)飲食宜清淡多吃水果蔬菜、蛋類、肉類、奶類等富含高蛋白的食物,避免辛辣刺激性食物;
(3)注意外陰局部衛(wèi)生,特別是處于經(jīng)期、產(chǎn)褥期的婦女應(yīng)注意不要經(jīng)?;蛎つ渴褂酶鞣N洗液,避免破壞陰道內(nèi)正常環(huán)境,不要長期使用衛(wèi)生護(hù)墊,不要長時(shí)間久坐不動(dòng);
(4)注意性生活衛(wèi)生,性生活規(guī)律有節(jié)制,堅(jiān)決避免經(jīng)期性生活,杜絕婚外性行為;
(5)性生活時(shí)及時(shí)采取避孕措施,可以有效降低人工流產(chǎn)、引產(chǎn)的發(fā)生幾率,減少人為的損傷和細(xì)菌感染宮頸的機(jī)會(huì);
(6)避免分娩時(shí)器械損傷宮頸,如果生育難度大,可以采取剖宮產(chǎn)的生育方法;產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)宮頸裂傷應(yīng)及時(shí)縫合;若月經(jīng)周期過短、月經(jīng)期持續(xù)較長的患者,應(yīng)進(jìn)行積極治療;定期進(jìn)行婦科檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥,早日接受治療。
(7)要做好避孕節(jié)育。免受流產(chǎn)刮宮的痛苦和創(chuàng)傷。分娩引起的宮頸裂傷,應(yīng)及時(shí)縫合。這也是預(yù)防宮頸糜爛的常見方法。

好評醫(yī)生-宮頸糜爛
更多
可咨詢
服務(wù)人次 76753 好評率(98.6%)

擅長:外陰病變、外陰瘙癢癥、生殖內(nèi)分泌疾病、痛經(jīng)、功能性子宮出血、婦科腫瘤、宮頸癌、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜病變、子宮內(nèi)膜增生癥、巧克力囊腫、婦科炎癥、陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、慢性宮頸炎、盆腔炎、外陰炎、滴蟲性陰道炎、子宮疾病、宮頸糜爛、卵巢病、多囊卵巢綜合征、卵巢囊腫、絕經(jīng)、不孕不育、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮息肉、腫瘤、排卵期出血、尿道炎、輸卵管妊娠、流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)、宮頸疾病、支原體感染、子宮腺肌病

可咨詢
服務(wù)人次 19270 好評率(100.0%)

擅長:生殖內(nèi)分泌疾病、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、婦科腫瘤、子宮肌瘤、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、宮頸癌前病變、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸惡性腫瘤、卵巢腫瘤、子宮腫瘤、盆腔腫瘤、婦科炎癥、陰道炎、盆腔炎、霉菌性陰道炎、慢性盆腔炎、卵巢病、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、卵巢囊腫、子宮疾病、宮頸糜爛、子宮內(nèi)膜病變、子宮內(nèi)膜息肉、婦科病、尿失禁、子宮內(nèi)膜異位、盆腔臟器脫垂、子宮腺肌癥、內(nèi)分泌疾病、HPV感染、真菌感染、閉經(jīng)

可咨詢
服務(wù)人次 119076 好評率(99.4%)

擅長:異常妊娠、自然流產(chǎn)、胎停育、早產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)、胎兒畸形、妊娠并發(fā)癥、妊娠糖尿病、妊娠合并癥、婦科腫瘤、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、陰道炎、高血壓、盆腔疾病、糖尿病、月經(jīng)不調(diào)、不孕癥、早孕反應(yīng)、輸卵管妊娠、染色體異常、病毒感染、黃體功能不全性不孕、痛經(jīng)、破水、宮頸糜爛、腫瘤、韌帶松弛、細(xì)菌感染、宮頸癌、胎兒生長受限

可咨詢
服務(wù)人次 19059 好評率(100.0%)

擅長:子宮內(nèi)膜病變、子宮內(nèi)膜增生癥、婦科炎癥、盆腔炎、霉菌性陰道炎、慢性宮頸炎、慢性盆腔炎、細(xì)菌性陰道炎、宮頸炎、附件炎、陰道炎、子宮疾病、宮頸糜爛、宮頸息肉、卵巢病、多囊卵巢綜合征、卵巢囊腫、婦科腫瘤、子宮肌瘤、卵巢癌、高危妊娠、早孕反應(yīng)、宮頸疾病、子宮腺肌癥、流產(chǎn)、不孕癥、高泌乳素血癥、經(jīng)前期綜合征、閉經(jīng)、排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、尿路感染、輸卵管妊娠、癤腫、乳腺增生

可咨詢
服務(wù)人次 20499 好評率(99.4%)

擅長:異常妊娠、流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)、胎停育、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、前置胎盤、羊水過少、圍產(chǎn)兒疾病、胎兒畸形、妊娠并發(fā)癥、妊娠糖尿病、黃體功能不全性不孕、尿路感染、子宮肌瘤、陰道炎、卵巢腫瘤、盆腔炎、染色體異常、輸卵管妊娠、早孕反應(yīng)、腸痙攣、人工流產(chǎn)、子宮復(fù)舊不全、破水、月經(jīng)不調(diào)、宮頸糜爛、不孕癥、多囊卵巢綜合征、產(chǎn)褥期、霉菌性陰道炎、不孕

相關(guān)問答-宮頸糜爛

更多
...不需要處理宮頸糜爛是之前舊的說法,現(xiàn)在新的說法叫做宮頸柱狀上皮異位,這是一種正常生理現(xiàn)象。因?yàn)樵趯m頸口的地方有一個(gè)鱗柱交界區(qū),上方也就是靠近子宮的一側(cè)是柱狀上皮,下方是鱗狀上皮,當(dāng)受到激素或者外界炎癥刺激的影響時(shí),柱狀上皮就會(huì)向下生長,即柱狀上皮異位,當(dāng)柱狀上皮顯露較多時(shí)就會(huì)露出皮下的血管,顯得那里顏色發(fā)紅,類似于糜爛,所以它不是一種疾病,而是一種生理狀態(tài)。但是這種表現(xiàn)在外觀上與早期宮頸癌的癥狀很相似,所以醫(yī)生單憑肉眼無法判斷出它究竟是生理性的還是病理性的,所以我們才建議有性生活史的女性每年定期做宮頸排癌篩查的原因就是在這里。暫且不需要處理的只要有性生活的女性或多或少都會(huì)有宮頸糜爛的只要定期宮頸癌篩查結(jié)果正常那這個(gè)宮頸糜爛就不需要處理并不是說所有的小腹疼痛都是婦科引起來的這個(gè)顯示有少量的盆腔積液,現(xiàn)在還有腹痛嗎是的,沒有癥狀就不需要處理宮頸糜爛屬于生理性的,你仔細(xì)看一下我給你發(fā)的這個(gè)不客氣哈
趙艷 南陽市第三人民醫(yī)院
2025-01-20
你好,什么時(shí)候做的?這個(gè)看起來白帶還是有異常細(xì)菌感染流出來感覺好點(diǎn)沒有可以不輸了吃頭孢吧上甲硝唑凝膠這個(gè)不怕這個(gè)是凝膠軟的和果凍形狀類似有明顯異味還是要上藥而且一看就是有感染的白帶還是要用藥所以不行好些了但是沒有好完是的不會(huì)現(xiàn)在是恢復(fù)期不嚇人很常見別緊張什么藥那也行你就吃藥吧可以可以不客氣褲子寬松純棉的少坐多躺不做體力勞動(dòng)可以穿一次性內(nèi)褲衛(wèi)生巾容易感染可以一般一周左右是的去吧您可以點(diǎn)擊我的頭像關(guān)注我,方便復(fù)診,我會(huì)不定期發(fā)放粉絲優(yōu)惠券~一點(diǎn)點(diǎn)沒關(guān)系現(xiàn)在是痂殼愈合期不客氣那就不去了觀察一下沒事可以把藥吃起
周春艷 遂寧市中心醫(yī)院
2024-11-30

相關(guān)文章-宮頸糜爛

亚洲国产免费成人av,国产极品嫩白在线观看,国产大胆露出精品视频,国产三级性爱特黄在线 (function(){ var bp = document.createElement('script'); var curProtocol = window.location.protocol.split(':')[0]; if (curProtocol === 'https') { bp.src = 'https://zz.bdstatic.com/linksubmit/push.js'; } else { bp.src = 'http://push.zhanzhang.baidu.com/push.js'; } var s = document.getElementsByTagName("script")[0]; s.parentNode.insertBefore(bp, s); })();