嬰幼兒

無(wú)傳染性

常見(jiàn)癥狀：便秘、煩躁不安暑懊、肌肉萎縮康局、精神萎靡、拒食蜒金、毛發(fā)干枯嚼吞、面色蒼白、皮膚蒼白
(一)臨床表現(xiàn)：
體重不增是最先出現(xiàn)的癥狀蹬碧，繼之體重下降舱禽，皮下脂肪減少，逐漸出出消瘦恩沽，病久者皮膚干燥誊稚、蒼白，煩燥不安罗心，肌肉松馳里伯，身高也低于正常。按輕重可分三度：Ⅰ度為輕型渤闷，Ⅱ,Ⅲ度為重型疾瓮。
Ⅰ度營(yíng)養(yǎng)不良：精神狀態(tài)正常。體重低于正常15%-25%,腹壁皮下脂肪厚度為0.8厘米-0.4厘米飒箭，皮膚干燥狼电，身高不影響。
Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良：精神不振弦蹂，煩躁不安哥钉，肌張力減弱蜗原，肌肉松馳，體重重低于正常25%-40%,腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米峦铲，皮膚蒼白嗤锯、干燥，毛發(fā)無(wú)光澤筑轻，身高較正常減低钉栈。
Ⅲ 度營(yíng)養(yǎng)不良：精神萎糜，嗜睡與煩躁不安交替出現(xiàn)具雹，智力發(fā)育落后另焕，肌肉萎縮，肌張力低下起驱，體重低于正常40%以上惦鄙，腹壁皮下脂肪消失，額部出現(xiàn)皺紋鹊获，呈老人樣面容喧久。皮膚蒼白、干燥刹碾、無(wú)彈性燥撞，毛發(fā)干枯，身高明顯低于正常迷帜，常有低體溫物舒、脈搏緩慢、食欲不振戏锹、便秘冠胯、嚴(yán)重者可因血清蛋白清降低而出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性水腫。
嬰 幼 兒 營(yíng) 養(yǎng) 不 良 診 斷 標(biāo) 準(zhǔn)
程度體重下降%
皮下脂肪與肌肉
全身情況
Ⅰ度 15-25
Ⅱ度 26-40
Ⅲ ＞40
腹部皮下脂肪減少
厚度0.8~0.4cm
肌肉松馳
腹部皮下脂肪近消失
厚度

1.進(jìn)行性脊髓性肌萎縮：為常染色體隱性遺傳性脊髓前角細(xì)胞變性锦针。臨床也表現(xiàn)為肌萎縮與無(wú)力荠察，病程呈逐漸進(jìn)展。但常見(jiàn)肌束顫動(dòng)奈搜，肢體遠(yuǎn)端肌萎縮也多較為明顯悉盆，血清酶學(xué)檢查多無(wú)異常，肌電圖特征是神經(jīng)原性損害馋吗。

2.多發(fā)性肌炎：起病較急焕盟，進(jìn)展較快，常伴有肌痛或發(fā)熱福咙，無(wú)陽(yáng)性家族史铣飘。實(shí)驗(yàn)室檢查可有血沉增快。肌肉活體組織檢查可見(jiàn)炎性改變般供。

3.重癥肌無(wú)力：晚期可有肌萎縮菠贡。但肌無(wú)力為波動(dòng)性，常晨輕暮重栅告，抗膽鹼酯酶類(lèi)藥物試驗(yàn)陽(yáng)性睛至。血清肌酶無(wú)升高，抗乙酰膽鹼受體抗體多為陽(yáng)性域抚。肌電圖檢查時(shí)以重復(fù)頻率刺激神經(jīng)治部，可見(jiàn)動(dòng)作電位波幅漸減。腎上腺皮質(zhì)激素或抗膽鹼酯酶類(lèi)藥物治療有效涵蔓。

4.肌萎縮性側(cè)索硬化癥：兒童較少見(jiàn)沧蛉。有肌肉萎縮及無(wú)力，病程逐漸進(jìn)展滋遗。但常伴肌束顫動(dòng)蟀思，并有肌張力增高、腱反射亢進(jìn)及病理征陽(yáng)性等上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的表現(xiàn)溉跃。

預(yù)防：

(一)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)村刨，鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，母乳不足或無(wú)母乳者撰茎，應(yīng)補(bǔ)以含優(yōu)質(zhì)蛋白的代乳品(牛嵌牺、羊奶、豆?jié){龄糊、魚(yú)肉等),防止單純以淀粉類(lèi)食品逆粹，煉乳或麥乳精喂養(yǎng)。較大兒童應(yīng)注意食物成份的正確搭配炫惩，適當(dāng)供應(yīng)肉僻弹、蛋、豆制品他嚷，補(bǔ)充足夠的蔬菜奢方。

(二)積極防治疾病 預(yù)防傳染病，消除病灶爸舒，矯治先天畸形等蟋字。

(三)重視體格鍛煉 糾正不良衛(wèi)生及飲食習(xí)慣，飲食定時(shí)材又，保證充足睡眠枫须。