嬰幼兒

無傳染性

主要發(fā)生于乳嬰兒，皮損常局限于接觸尿布的部位肢藐，如臀部凸隆部外陰部故河，下腹和股內(nèi)側(cè)等部，其范圍與尿布遮蓋部位相當(dāng)窖壕，皮損初發(fā)為輕度潮紅，腫脹杉女，逐漸可出現(xiàn)丘疹瞻讽，水皰，糜爛滲出等熏挎，病損境界清楚(圖1),在經(jīng)過中有繼發(fā)細(xì)菌或念珠菌感染者速勇，可出現(xiàn)膿皰及淺潰瘍等。
根據(jù)發(fā)生于嬰兒尿布區(qū)域及有不潔尿布接觸史障昆，局部呈皮炎表現(xiàn)欠慢，一般診斷不難。

診斷 根據(jù)發(fā)生于嬰兒尿布區(qū)皮損及有不潔尿布接觸史盲陨，診斷并不困難笋夸。
1.臨床表現(xiàn)患兒因局部皮膚炎癥導(dǎo)致哭鬧不停液啃，煩躁不安。更換尿布后癥狀緩解椿啦。
2.輔助檢查血常規(guī)檢查墨仰，外周血白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞升高。鑒別診斷：需鑒別的疾病有接觸性皮炎估董、念珠菌感染拯耿、腸病性肢端皮炎、間擦疹胃愉。

1.擦爛性紅斑 發(fā)病不限于尿布覆蓋部射粹，亦不限于嬰兒，多見于夏季濕熱季節(jié)现粗。
2.念珠菌性紅斑 口腔內(nèi)往往有鵝口瘡雅镊，損害不限于尿布覆蓋區(qū)，損害處取材鏡檢可查見菌絲及孢子杨帽。
3.皮膚濕疹漓穿，局部充血明顯，可有淡黃色液體滲出注盈，常伴有明顯的皮膚瘙癢晃危。
4..皮炎的部位以臀部及大腿內(nèi)側(cè)為主。
5.皮膚粗糙發(fā)紅老客。重者有斑疹僚饭、丘疹及小膿皰等皮損，并伴滲液及擦爛胧砰。

治療
1.勤換尿布鳍鸵，可每2~4小時更換尿布一次。大便后用清水沖洗肛門及其周圍尉间。

2.如出現(xiàn)細(xì)菌或念珠菌感染偿乖，應(yīng)對癥應(yīng)用抗生素或抗真菌劑。

3.輕度僅有紅斑性損害者哲嘲，可勤撲粉如硼酸滑石粉滨胰、氧化鋅或中藥松花粉，亦可外涂爐甘石洗劑宁斋；炎癥明顯且糜爛者可用10%堿式?jīng)]食子酸鉍氧化鋅油膏或紫草生地榆油膏感栋。

注意給孩子勤換尿布換洗尿布時應(yīng)當(dāng)用清水漂洗干凈，尿布以白色細(xì)軟者為宜慧男，勿用橡皮布或塑料布包扎于尿布外姥仍。避免局部尿液浸漬，同時注意清洗比摆，保持局部的清潔干燥傻牙，避免衣物摩擦纪立，如果母乳喂養(yǎng)，乳母請注意避免蝦蟹青礁、海鮮燃徊、公雞、鯉魚谋监、牛肉等發(fā)物厚累，少吃點高脂肪食物，以免加重孩子濕疹本鸣，同時注意加強營養(yǎng)疫衩，多吃點蔬菜水果等富含維生素和纖維素的食物。忌吃油膩難消化食物 ,忌吃油炸荣德、熏制闷煤、燒烤、生冷涮瞻、刺激食物 ,忌吃高鹽高脂肪食物鲤拿。
正在用尿布的孩子，一旦發(fā)現(xiàn)臀部皮膚有潮紅時署咽，應(yīng)涂撒由硼酸近顷、氧化鋅、滑石粉混合組成的三合粉或小兒痱子粉宁否。有糜爛滲液時窒升，先用3%硼酸溶液濕敷，待流水停止后再涂擦氧化鋅油或含抗菌藥物的爐甘石洗劑慕匠。

1.每天用溫水清洗臀部饱须、外陰及其周圍，盡量少使用粉末狀的護膚品隔阔，特別是在夏天果孝，由于汗腺分泌旺盛，粉末狀護膚品吸水明顯贵式，可促進(jìn)尿布皮炎的形成炼缰。
2.換洗尿布時應(yīng)當(dāng)用清水漂洗干凈，尿布以白色細(xì)軟者為宜蚜玲，勿用橡皮布或塑料布包扎于尿布外浓先。
3.若臀部外陰沾有尿液應(yīng)及時清洗乓托。