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屈光不正

屈光不正是指眼在不使用調節(jié)時,平行光線通過眼的屈光作用后,不能在視網膜上結成清晰的物像,而在視網膜前或后方成像。它包括遠視近視散光。

無特定人群

無傳染性

近視臨床表現:輕度或中度近視,除視遠物模糊外,并無其它癥狀,在近距離工作時,不需調節(jié)或少用調節(jié)即可看清細小目標,反而感到方便,但在高度近視眼,工作時目標距離很近,兩眼過于向內集合,這就會造成內直肌使用過多而出現視力疲勞癥狀。
遠視臨床表現:遠視眼的視力,由其遠視屈光度的高低與調節(jié)力的強弱而決定,輕度遠視,用少部分調節(jié)力即可克服,遠,近視力都可以正常,一般無癥狀,這樣的遠視稱為隱性遠視,稍重的遠視或調節(jié)力稍不足的,因而遠,近視力均不好,這些不能完全被調節(jié)作用所代償的剩余部分稱為顯性遠視,隱性遠視與視之總合稱為總合性遠視,遠視眼由于長期處于調節(jié)緊張狀態(tài),很容易發(fā)生視力疲勞癥狀。
視力疲勞癥狀是指閱讀,寫字或作近距離工作稍久后,可以出現字跡或目標模糊,眼部干澀,眼瞼沉重,有疲勞感,以及眼部疼痛與頭痛,休息片刻后,癥狀明顯減輕或消失,此種癥狀一般以下午和晚上為最常見,嚴重時甚至惡心,嘔吐,有時尚可并發(fā)慢性結膜炎,瞼緣炎麥粒腫反復發(fā)作。
散光臨床表現:屈光度數低者可無癥狀,稍高的散光可有視力減退,看遠,近都不清楚,似有重影,且常有視力疲勞癥狀。

1.主觀檢查法
(1)根據視力檢查初步分析判斷屈光性質法。
(2)插片驗光法。
(3)交叉柱鏡及散光矯正器驗光法。
(4)云霧法。
(5)散光表驗光法。
(6)針孔片及裂隙片檢查法。
(7)激光散斑圖法。
2.客觀檢查法
(1)直接檢眼鏡檢查法。
(2)視網膜鏡檢查法。
(3)帶狀光檢影法。
(4)角膜計。
(5)自動驗光儀等。

1.近視需與假性近視鑒別。
2.遠視需與視乳頭炎,近視,老視,正視相鑒別。

近視治療??? 治療:輕度和中度近視,可配以適度凹透鏡片矯正視力。高度近視戴鏡后常感覺物象過小、頭昏及看近物困難應酌情減低其度數,或戴角膜接觸鏡,但后者如處理不當可引起一系列角膜并發(fā)癥。
放射狀角膜切開術;在角膜周邊部(瞳孔區(qū)以外)作8~16條放射狀切口,可使角膜中央變平坦,以降低眼的屈光度,達到矯治近視的目的。一般對2~8d近視眼的矯正效果好,其矯正效果與切口深度,放射狀角膜切開的條數以及保留中央透明區(qū)的大小有關。但此種手術對角膜造成一定損傷,處理不當可出現角膜穿孔、內皮失代償及感染等嚴重并發(fā)癥,而且遠期效果尚未完全確定,故目前對此手術應采取慎重態(tài)度。??? 遠視治療??? 遠視眼,如果視力正常,又無自覺癥狀,不需處理。如果有視力疲勞癥狀或視力已受影響,應配戴合適的凸透鏡片矯正。遠視程度較高的,尤其是伴有內斜視的兒童應及早配鏡。隨著眼球的發(fā)育,兒童的遠視程度有逐漸減退的趨勢,因此每年還須檢查一次,以便隨時調整所戴眼鏡的度數。除配戴凸鏡矯正外,還可以用角膜接觸鏡矯正。??? 散光治療??? 一般輕度而無癥狀者可不處理,否則應配柱面透鏡片矯正,近視性散光用凹柱鏡片,遠視性散光用凸柱鏡片。

1.混懸液的眼藥用前請用力搖均勻。
2.使用溶解型的眼藥從溶解后開始使用。
3.兩種以上眼藥同時使用時,每種眼藥請間隔5分鐘以上。
4.請遵守眼藥的用法、用量。
5.有全身反應的藥物如阿托品、匹羅卡品、依色林、地卡因等點眼后,應壓迫淚囊2~3分鐘,防止藥液流入鼻腔,經粘膜吸收中毒。

1)應經常做眼保健操,按壓太陽穴,或是閉目養(yǎng)神,閉目養(yǎng)神既能使眼睛得到充分的休息,又能休息大腦。
2)不要躺著看書,不要邊走邊看,坐車時也不要看書,看書時一般每小時要起來活動一下,并用雙手掌捂住雙眼輕輕按摩,然后往遠處眺望,望得越遠越好,最好是看綠色植物,因為綠色植物能吸收強光中的紫外線,減少或消除紫外線對人眼睛的有害作用,給眼睛一種舒適的感受。

好評醫(yī)生-屈光不正
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你好,請問有什么癥狀?兩邊都有散光請問這是否是散瞳驗光過后的結果?就是點了眼藥水過后半個多小時再驗的光如果不是散瞳驗光過后的結果,這不是一個準確的度數需要到醫(yī)院里做一個散瞳驗光檢查,只有散瞳驗光檢查才是一個準確的度數,如果散瞳驗光過后還是有散光,需要把眼鏡配上,不然的話容易造成弱視您現在右眼有100度的散光,左眼有75度的散光是的問題已經解答完畢,如有疑問可以再次追問哈!要是沒問題,歡迎您給我一個“滿意”評價(評價按鈕在輸入框左側“…”中,問題關閉后頁面下面也可評價),春雨系統會自動贈送您一張復診優(yōu)惠券。點擊我的頭像,左下角可以關注我,我會發(fā)布一些科普文章,日常注重保養(yǎng),可以預防疾病。
何維銘 荊州市婦幼保健院
2023-08-23
您好,請問孩子多少度近視只能戴鏡可以配角膜塑形鏡你這度數只用阿托品沒用該戴鏡還得戴鏡對呀多戶外活動少用眼開不了沒有這個藥春雨沒有還可以
黃健 錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023-06-29
您好!我是馬醫(yī)生,我會用我的專業(yè)知識幫助您。 為了能夠全面了解病情以便為您提供針對性的治療建議,我需要掌握詳細的病情資料,還請您詳細回復我提出的一些問診。小孩子有遠視屬于正?,F象。小朋友裸眼視力正常,挺好的,不需要處理兩個眼睛都有遠視,度數不算高,不需要戴眼鏡裸眼視力我看是0.8,也是可以的,0.8的視力已經挺好了,看不清的話,看看是不是可以往前坐一點?上海這邊五官科醫(yī)院,上海市第一人民醫(yī)院不客氣小孩子都有遠視,這個是眼球發(fā)育特點不好意思,今天值班有點忙,沒辦法及時回復,還請見諒。小朋友裸眼視力0.8,不戴其實也可以的如果黑板看不清影響學習,可以上課的時候戴一下
馬明明 上海市第一人民醫(yī)院
2023-03-22

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