無(wú)特殊人群

無(wú)傳染性

(1)消化道癥狀：常呈現(xiàn)間斷性腹部隱痛、腹脹黍檩、腹痛叉袍、腹瀉為本病主要表現(xiàn)。遇冷刽酱、進(jìn)油膩之物或遇情緒波動(dòng)喳逛、或勞累后尤著。大便次數(shù)增加棵里，日行幾次或數(shù)十余次润文，肛門下墜，大便不爽殿怜。慢性腸炎急性發(fā)作時(shí)典蝌，可見(jiàn)高熱、腹部絞痛头谜、惡心嘔吐骏掀、大便急迫如水或粘凍血便。
(2)全身癥狀：呈慢性消耗癥狀柱告，面色不華精神不振退博，少氣懶言，四肢乏力旋囤，喜溫怕冷别印。如在急性炎癥期戏筹，除發(fā)熱外，可見(jiàn)失水您窒、酸中毒或休克出血表現(xiàn)柄楼。
(3)體征方面：長(zhǎng)期腹部不適或少腹部隱隱作痛，查體可見(jiàn)腹部翻萨、臍周或少腹部為主翅陪，有輕度壓痛、腸鳴音亢進(jìn)俄蔗、脫肛钠台。

實(shí)驗(yàn)室檢查
1、糞便常規(guī)檢查
糞常規(guī)檢查是診斷慢性腸炎的重要方法之一蛀漆。通過(guò)進(jìn)行糞便常規(guī)檢查辟劲，用于明確糞便中是否有血、細(xì)菌感染盔憨、寄生蟲(chóng)或白細(xì)胞徙菠。
2、血常規(guī)檢查
患者癥狀較為嚴(yán)重時(shí)郁岩，有可能抽取一定量的血液進(jìn)行檢查婿奔。通過(guò)檢測(cè)血紅蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)问慎，可判斷是否有貧血萍摊、炎癥。
3如叼、血生化檢查
檢測(cè)血液中的生化指標(biāo)冰木，如血清鉀、血清鈉笼恰、血清白蛋白等踊沸，幫助判斷有無(wú)低鉀、低鈉社证、低蛋白血癥等逼龟。
影像學(xué)檢查
1、X線鋇劑檢查
鋇灌腸對(duì)本病的診斷和鑒別診斷有重要價(jià)值场时。慢性腸炎急性期一般不宜作鋇劑檢查。而特別要注意的是重度潰瘍性結(jié)腸炎在作鋇灌腸時(shí)谴疾，有誘發(fā)腸擴(kuò)張與穿孔的可能性强进。
2、內(nèi)鏡檢查
慢性腸炎患者多數(shù)病變?cè)谥蹦c和乙狀結(jié)腸昭怕，采用乙狀結(jié)腸鏡檢查很有價(jià)值袱族，對(duì)于慢性或疑為全結(jié)腸患者服驼，宜行全結(jié)腸鏡檢查。一般不作清潔灌腸渔舵，急性期重型者應(yīng)列為禁忌鹅唠，以防穿孔。
鏡檢中早期病變可見(jiàn)腸黏膜有多發(fā)性糜爛或淺表性潰瘍劈遂，可看到充血给急、水腫的黏膜，脆而易出血疮炼。在進(jìn)展性病例中可看到潰瘍烁胳，周圍有隆起的肉芽組織和水腫的黏膜，貌似息肉樣廷支，或可稱為假息肉形成频鉴。在慢性進(jìn)展性病例中直腸和乙狀結(jié)腸腔可明顯縮小，為明確病變范圍恋拍，目前常用結(jié)腸鏡作全結(jié)腸檢查垛孔，同時(shí)作多處活組織檢查以便與克羅恩病性結(jié)腸炎鑒別，組織活檢病理診斷是慢性結(jié)腸炎的“金標(biāo)準(zhǔn)”施敢。

診斷標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)臨床腹瀉量周荐，次數(shù)增多，糞便稀薄悯姊，甚至水樣便羡藐，伴有腸鳴，但無(wú)里急后重悯许，營(yíng)養(yǎng)障礙仆嗦，結(jié)合有反復(fù)發(fā)作史或有慢性腸炎的病因存在，診斷一般不難先壕。
(1)發(fā)作時(shí)瘩扼，出現(xiàn)腹瀉、腹痛等熊赦。病久則呈現(xiàn)慢性營(yíng)養(yǎng)不良农幢。體格檢查可有腹部壓痛。
(2)大便常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞疆逸，紅細(xì)胞和少量膿細(xì)胞肩容。大便培養(yǎng)可找到致病菌。
(3)X線鋇劑檢查和結(jié)腸鏡檢查可排除其他特異性腸道炎癥巢段。
鑒別診斷
(1)腸結(jié)核：起病緩慢勘米，多位于右下腹部，可有陣發(fā)性絞痛，腸鳴音增強(qiáng)痪猿，常有大便習(xí)慣改變几郎，干、稀交替续残。輕者僅有稀便兑狱，重者為粘液膿血便⊥液眨可有惡心衣屏、嘔吐、腹脹奉瘤，食欲減退勾拉。體檢僅有右下腹壓痛。輔助檢查：血沉增快盗温，結(jié)腸菌試驗(yàn)陽(yáng)性藕赞，大便培養(yǎng)可找到抗酸桿菌。給予纖維腸鏡檢查以確認(rèn)本病卖局。
(2)原發(fā)性小腸吸收不良綜合征：本病典型癥狀為脂肪瀉斧蜕。大便色淡，量多砚偶，呈油脂狀或泡沫狀批销，常浮于水面多有惡臭味。多伴腹脹染坯、腹痛均芽，有乏力、體重下降单鹿、出血等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)肝珍，病程長(zhǎng)，病情時(shí)輕時(shí)重楚辆，做X線鋇餐檢查有利診斷芍司。
(3)克隆病：是一種原因不明的慢性腸道炎癥性疾病甜序，起病緩慢抽堵，有消瘦、納呆驹拢、乏力等表現(xiàn)起忠。腹痛位于臍周或右下腹。腹瀉初為間歇性帕吆，以后漸為持續(xù)性聋芹。日行3~6次迫扫，軟便或半液狀。右下腹壓痛膳膝，可觸及包塊。晚期呈現(xiàn)消瘦鬼癣、貧血陶贼、腸吸收不良及電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)。腸系膜動(dòng)脈造影或內(nèi)窺鏡及活組織檢查待秃，可明確診斷拜秧。
(4)特發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎：本病原因不明，是與免疫有關(guān)的慢性病章郁，多以潰瘍?yōu)橹魍鞯奂敖Y(jié)膜粘膜，以青壯年多見(jiàn)暖庄。腹痛常在左下腹或全腹壓痛明顯聊替，伴腸鳴音亢進(jìn)。有食欲減退培廓，體重下降及營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀惹悄。可行乙狀結(jié)腸鏡和活組織檢查以利診斷肩钠。
(5)胃腸神經(jīng)官能癥：此病是高級(jí)神經(jīng)功能紊亂引起的胃腸功能障礙泣港。起病較慢，臨床表現(xiàn)以胃腸道癥狀為主岂张，表現(xiàn)神經(jīng)性噯氣墓篇、厭食、嘔吐础估、精神性腹瀉瘾夯、結(jié)腸激惹癥，脾曲綜合征等创炉。

西藥治療

(1)適當(dāng)休息辞唤，進(jìn)食易消化的食物，禁食油煎和刺激性食物尺那。

(2)酌用止瀉劑为巾，可使用復(fù)方苯乙哌啶、蒙脫石散丹自、復(fù)方地芬諾酯等藥物應(yīng)對(duì)止瀉彰朴。

(3)解痙止痛腹痛可用解痙劑，如口服阿托品0.3~0.6mg或普魯苯辛15mg,或肌肉注射山莨菪堿5~10mg或安腹痛一支弹值【葜牵　
(4)按細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選擇抗生素甩汞。
(5)益生菌
如雙歧三聯(lián)活菌制劑、雙岐桿菌活菌制劑篙梢、乳酸桿菌顷帖、酪酸梭狀芽胞桿菌等，這些藥可糾正腸道菌群失調(diào)渤滞，對(duì)腹瀉贬墩、腹脹癥狀有效。

1妄呕、飲食上應(yīng)注意清淡陶舞，多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳绪励。
2肿孵、可多食新鮮的水果和蔬菜，以保證維生素的攝入量疏魏。
3停做、給予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物，如各種粥類大莫、米湯等雅宾。

一、注意家戶衛(wèi)生恃姨、裝紗窗擅锁、撲滅蒼蠅、蟑螂宴今，以及環(huán)境清潔母谋。
二、避免帶小兒到公共場(chǎng)所换攘。
三堰哗、避免吃生冷不潔東西。
四椎颓、小兒之食器注意安全及清潔恐梅。
五、隔離病人及小心處理其排泄物最阿。
六掀塞、個(gè)人衛(wèi)生及衛(wèi)生教育，尤其帶小孩的人貌砖，要常常洗手喂很，給小兒換尿布以后即要洗手，在接觸小兒泌物后亦要洗手皆刺，以免細(xì)菌傳染給小兒少辣。