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春雨醫(yī)生

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末梢神經(jīng)炎

多發(fā)性末梢神經(jīng)炎是由多種原因如中毒伍派、營養(yǎng)代謝障礙称几、感染裕砖、過敏、變態(tài)反應(yīng)等引起的多發(fā)性末梢神經(jīng)損害的總稱领姨。臨床主要表現(xiàn)為肢體遠端對稱性感覺达吞、運動和植物神經(jīng)功能障礙

無特定人群

無傳染性

以肢體遠端為著的對稱性感覺荒典,運動及植物神經(jīng)功能障礙酪劫,且常以下肢較重。
一寺董、感覺障礙:常以指(或趾)端燒灼契耿,疼痛,發(fā)麻等感覺異丑φ鳎或感覺過敏等搪桂,逐漸出現(xiàn)感覺減退乃至消失,分布呈手套或襪套式盯滚,少數(shù)病人可有深感覺障礙踢械,腓腸肌等處常有壓痛。
二魄藕、運動障礙:肌力減退内列,肌張力低下,腱反射減弱或消失背率,個別病因(如呋喃西林)所致者反射可活躍话瞧,久病后可有肌萎縮。
三蛇筷、植物神經(jīng)功能障礙:肢端皮膚發(fā)涼鹅媒,蒼白,潮紅或輕度發(fā)紺,少汗或多汗矛郁,皮干變薄變嫩或粗糙意苞,指(趾)甲失去正常光澤,角化增強等蒜座。

診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查可進行診斷美域。
鑒別診斷
1、紅斑性肢痛癥:由于血管舒縮機能障礙致肢端小血管陣發(fā)性擴張引起的疾病叽渡,以雙下肢多見茧纵,表現(xiàn)為肢端劇痛,局部皮溫增高酣殊,發(fā)紅郭销,多汗或輕度凹陷性水腫,發(fā)作時將患肢浸于冷水中疼痛可減輕或緩解钱雷,受熱后血管擴張可使癥狀加重骂铁。
2吹零、雷諾舱挚埂:本病由于肢端小血管間歇性收縮或痙攣致局部缺血引起,以雙上肢多見表現(xiàn)為雙側(cè)手指蒼白灿椅,發(fā)涼套蒂,麻木,燒灼感茫蛹,也可因繼發(fā)性毛細血管擴張而呈青紫色操刀,晚期可發(fā)紺,潰爛婴洼,寒冷時因血管收縮可使癥狀加重骨坑。
3、癔病性肢體麻木:常由精神因素發(fā)病柬采,肢體麻木程度欢唾,持續(xù)時間長短不一,且有其它癔病癥狀粉捻,腱反射多活躍缅含,套式感覺障礙范圍常超過肘,膝關(guān)節(jié)杖荤,或邊界變化不定脓擅。

1.積極治療原發(fā)病(糖尿病、尿毒癥等)改善營養(yǎng)窥吮,糾正維生素缺乏嚣僚,避免有害金屬及藥物接觸。

2.對癥選用營養(yǎng)神經(jīng)藥物維生素B12、b1好侈、b6超茎、胞二磷膽堿、輔酶q10瞻聪、神經(jīng)生長因子等标霎。

3.改善末梢循環(huán)可用地巴唑、川芎嗪注射液椎崎,706代血漿或低分子右旋糖酐等铡说。

1、調(diào)整日常生活與工作量缰犁,有規(guī)律地進行活動和鍛煉淳地,避免勞累。

應(yīng)以預(yù)防為主帅容,如加強勞動保護颇象,預(yù)防金屬和農(nóng)藥中毒,盡量少用呋喃類藥物(如需要服用時并徘,可同時加服維生素B族藥物)等遣钳。

好評醫(yī)生-末梢神經(jīng)炎
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...上次一樣栋湃,末梢神經(jīng)炎
鐘巍 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2022-03-09
...是腦血管病末梢神經(jīng)炎是周圍神經(jīng)病做了什么檢查颈顽?單側(cè)還是雙側(cè)手呢?飲酒嗎?平時接觸什么重金屬和有毒的東西嗎喝?喝多少稍等會铲桑,在查房肌注甲鈷胺和維生素B1改成肌注戒酒降壓藥吃嗎血壓太高控制好血壓戒酒肌注B1和甲鈷胺口服降壓藥一個月口服不吸收可以住院不單純是末梢神經(jīng)炎,與長期飲酒引起來的維生素B12缺乏有關(guān)盖赛。診所里都可以治療的
楊申 湘潭市第一人民醫(yī)院
2018-04-24
你好掺薪,有什么癥狀么?平常有糖尿病么甜届?什么原因引起的啤邑?首先要控制高血糖,然后用點甲鈷胺片岩模,如果麻疼的厲害津函,可以用點加巴噴汀。
宋亮 山東省莘縣人民醫(yī)院
2017-02-03

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