無特定人群

無傳染性

1、最常見癥狀是上腹疼痛晚神，約占85%.淺表性胃炎患者的上腹部疼痛多數(shù)無規(guī)律炊撕，與飲食無關(guān)(有的患者空腹舒適，飯后不舒),一般為彌慢性上腹部灼痛饮协、隱痛秦物、脹痛等。常因進冷食啰价、硬食猿文、辛辣或其他刺激性食物而癥狀加重，少數(shù)與氣候變化有關(guān)起便。這種上腹疼痛用解痙劑及抗酸劑不易緩解棚贾。
2、腹脹榆综，占70%.常因胃內(nèi)潴留妙痹、排空延遲、消化不良所致鼻疮。
3怯伊、噯氣，約占50%的患者有此癥狀判沟，患者胃內(nèi)氣體增多耿芹，經(jīng)食管排出，使上腹飽脹暫時緩解水评。
4猩系、反復(fù)出血也是淺表性胃炎的常見表現(xiàn)媚送，出血原因為慢性淺表性胃炎基礎(chǔ)上并發(fā)的一種胃粘膜急性炎癥改變。
5寇甸、惡心與嘔吐：炎性胃粘膜受理化塘偎、生物因素刺激，以及胃動力不足障礙稀渊、胃逆蠕動影響战凿，出現(xiàn)惡心、嘔吐铐跷。
6媒龟、便秘與腹瀉：大多數(shù)患者有便秘癥狀，腹瀉相對較少涧兜。
7病囱、其他，食欲不振筹飒、反酸继蚪、惡心嘔吐、乏力葡债、便秘或腹瀉等杨朴。
8、淺表性胃炎缺乏典型的陽性體征蓝垢，體格檢查時可有上腹壓痛挑乓，少數(shù)患者可有消瘦及貧血。

1漆枚、胃鏡檢查：對于胃部疾病创译，胃鏡檢查是最直觀準確的，可以清晰的觀察到食管浪读、胃以及十二指腸的情況昔榴，是否存在黏膜的充血水腫辛藻、是否有糜爛碘橘、潰瘍，是否有腫塊等等吱肌，胃鏡檢查都可以看到痘拆，并可對病灶性質(zhì)有個初步判斷。
2氮墨、病理活檢：病理活檢是從細胞層面上來診斷疾病的性質(zhì)以及嚴重程度纺蛆，比如胃內(nèi)存在炎癥、糜爛规揪、潰瘍或者腫塊桥氏，往往都需要病理檢查來判斷：黏膜的炎癥程度如何温峭？是否存在腸化及不典型增生等癌前病變，有潰瘍是良性潰瘍還是惡性潰瘍蛆器，腫塊是胃息肉還是腫瘤芍惦？等等，不同的疾病就意味著不同的治療方式和植。
3固鹏、幽門螺桿菌檢測：幽門螺桿菌是眾多胃病的危險因素之一，它與胃炎铅夷、消化性潰瘍甚至胃癌都存在關(guān)聯(lián)鹰个。因此，對于幽門螺桿菌陽性者（即存在感染者）场暮，無論有無癥狀骏拱，都建議及時根除，根除幽門螺桿菌可以減輕胃內(nèi)炎癥反應(yīng)迁枪，減少胃黏膜萎縮且仔、腸化及異型增生的風險以及降低胃癌的發(fā)生風險。常用的檢測幽門螺桿菌的方法有快速尿素酶試驗隔屠、組織學檢查凹蜂、血清幽門螺桿菌抗體以及呼氣試驗等。
4阁危、對于少部分不能耐受胃鏡檢查的患者玛痊，可以選用CT、鋇餐等消化道造影等影像學檢查狂打。
5擂煞、胃液分析
胃液分析測定基礎(chǔ)胃液分泌量（BAO）及注射組胺或五肽胃泌素后測定最大泌酸量（MAO）和高峰泌酸量（PAO），以判斷胃泌酸功能趴乡。
6对省、血清學檢測
血清學檢測有助于診斷自身免疫性胃炎，檢查內(nèi)容包括胃泌素水平晾捏、壁細胞抗體蒿涎、內(nèi)因子抗體、胃泌素抗體惦辛、血清維生素B12濃度等劳秋。
7、血常規(guī)及便常規(guī)檢查
有助于了解機體是否存在貧血或便血等消化道出血情況胖齐。

診斷標準
慢性胃炎的病史常不典型玻淑，癥狀并無特異性，體征較少茎冒。主要根據(jù)病人的癥狀如飯后上腹部飽脹宫氛，疼痛等吆律，可懷疑有慢性胃炎。X線檢查一般只有助于排除其他胃部疾患间渐。確診主要依靠胃鏡檢查和胃粘膜活組織檢查臣锣。輔以胃分泌檢查。該病需和消化性潰瘍冗炊，胃腸神經(jīng)官能癥蔬设、慢性膽道疾病等加以鑒別。國內(nèi)按炎性細胞浸潤粘膜層的深淺將該病分為輕知援、中次瓣、重三度。凡浸潤粘膜淺層1/3者為輕度星自，涉及中1/3者為中度憾擒，超過粘膜層2/3者為重度。
鑒別診斷
本病需和消化性潰瘍塑崖，胃腸神經(jīng)官能癥七冲、慢性膽道疾病等加以鑒別。

淺表性胃炎飲食要有規(guī)律规婆，多吃碳水化合物澜躺，蛋白質(zhì)和維生素，微量元素要合理搭配抒蚜，加強體育鍛煉掘鄙，多和同齡朋友交流，保持身心愉快都是非常重要的嗡髓。淺表性胃炎尚無特異性藥物治療操漠，一般主張無癥狀者勿需治療，有癥狀者可根據(jù)有關(guān)病因饿这、病理及臨床癥狀給予合理用藥浊伙。
具體治療方法如下：

病因治療

祛除致病因素是治療和預(yù)防慢性淺表性胃炎的上策。故應(yīng)避免精神緊張长捧，戒煙嚣鄙，適量限制飲酒，盡量不服用對胃有刺激的藥物订薛，積極治療慢性扁桃體炎竖沦、副鼻竇炎、齲齒及咽喉部感染灶窑赂。

藥物治療

（1）胃黏膜保護劑
保護胃黏膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍（CBS）、硫糖鋁美怪、思密達圃活、麥滋林-S胸牲、氫氧化鋁凝膠、胃膜素及蓋胃平等归鲸。
（2）調(diào)整胃腸運動功能藥物
調(diào)整胃腸運動功能藥物上腹飽脹用胃復(fù)安或多潘立酮等蝉蛙。打嗝、腹脹或有反流現(xiàn)象為主者定桃，可用胃動力藥傅笨，如胃復(fù)安、嗎叮林何别、莫沙比利篮啦。
（3）如果發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染，應(yīng)予以藥物根除挥萌。
應(yīng)服用抗生素绰姻，克拉霉素、羥氨芐青霉素等引瀑，都有清除Hp的作用狂芋，一般可選用兩種，常與胃黏膜保護劑和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用憨栽。
（4）制酸劑藥物治療
制酸劑常用的藥物有西咪替丁帜矾、雷尼替丁、法莫替丁屑柔、碳酸氫鈉（小蘇打）黍特、氫氧化鎂、氫氧化鋁凝膠等锯蛀。
（5）上腹疼痛較重者可適當服用止痛藥
止痛藥上腹疼痛較重者可口服阿托品灭衷、普魯本辛、顛茄片或654-2旁涤，以減少胃酸分泌和緩解腹痛癥狀翔曲。
（6）可適當應(yīng)用助消化藥。
還可用助消化藥如胰酶辙炒、酵母片误即、乳酶生、消脹片等牌君。
（7）如有反酸現(xiàn)象也可用抑酸藥如雷尼替丁捅腋、法莫替丁等。防止膽汁反流可服鋁碳酸鎂截剩、消膽胺以吸附膽汁绊寞；有嘔血便血者，甲氰米胍口服。

專業(yè)護理
飲食上調(diào)養(yǎng)總原則：無刺激性条赚，含低纖維質(zhì)焰箩，易于消化，具有足夠營養(yǎng)的飲食递思；少食多餐影晋；進餐時要放松，保持心情愉快毕删。
淺表性胃炎的發(fā)病多與飲食因素有關(guān)镜会，如長期飲用烈性酒、濃茶终抽、咖啡戳表、過量的辣椒調(diào)味品以及攝入過咸、過酸與過粗糙的食物反復(fù)刺激胃粘膜拿诸。更重要的還有不合理的飲食習慣扒袖、飲食不規(guī)律、暴飲暴食等或由于蛋白質(zhì)和b族維生素長期缺乏使胃粘膜變性亩码。
主要表現(xiàn)是上腹飽悶感或疼痛季率、食欲不佳、惡心嘔吐描沟、燒心腹脹等癥狀飒泻。
日常護理
1、生活有規(guī)律吏廉，心情樂觀泞遗，戒煙忌酒，切勿暴飲暴食或饑飽不均席覆。
2史辙、少食多餐，避免難消化和刺激性強的食物袄优，如咖啡鹏愚、辛辣之物。
3紫掷、有胃悶脹味羡、泛酸、噯氣者伯梧，宜用嗎丁啉或胃復(fù)安院蜘，飯前半小時服用。
4惊眠、有胃部脹痛者纳傍，可用解疼劑或其他有止痛作用的胃藥妄温。
5、萎縮性胃炎患者中有極少數(shù)人惡變胃癌疫壕，因此每年須進行一次胃鏡復(fù)查映检。

慢性淺表性胃炎是一種常見病癞樊、多發(fā)病秸谢，而且病程纏綿，易反復(fù)發(fā)作霹肝，深為患者所苦估蹄。另外，部分淺表性胃炎失于治療或不注意生活調(diào)攝沫换，極易進展為慢性萎縮性胃炎而致胃癌發(fā)生臭蚁，后果嚴重。故淺表性胃炎的預(yù)防應(yīng)引起重視讯赏。
淺表性胃炎的預(yù)防主要應(yīng)從生活垮兑、飲食上加以注意，積極避免和祛除各種致病因素漱挎。具體如下：
1.避免吃各種刺激性食物如烈性酒系枪、濃縮咖啡、生蒜芥末等對胃粘膜有損傷的食物磕谅，同時避免吃過硬私爷、過酸、過辣膊夹、過冷痒仇、過熱和過分粗糙的食物⊙茫可選用易于消化食品并注意少用油炸恰印、油煎等烹調(diào)方法。食物宜清淡軟爛珍媚。
2.增加營養(yǎng)瓢圈、注意選擇營養(yǎng)價值高的蛋白質(zhì)食品和維生素豐富的軟食，如牛奶消李、豆腐键梆、胡蘿卜和一些發(fā)酵的食品，食物要細嚼慢咽苔眼。
3.飲食要有規(guī)律畦未，定時定量，不暴飲暴食稽星，養(yǎng)成良好的飲食習慣保铐，減輕胃部負擔。注意食物搭配，最好有干有稀季春，有蛋白質(zhì)食品也有少量主食洗搂。
4.飲食宜清淡，富有營養(yǎng)载弄，規(guī)律有節(jié)耘拇，定時定量，切忌過饑過飽宇攻、暴飲暴食惫叛。同時避免濃茶、咖啡逞刷、香料嘉涌、粗糙生硬食物攝入，戒煙戒酒夸浅，以防損傷胃粘膜仑最。
5.避免精神緊張、心情憂郁及過度疲勞帆喇，宜生活有節(jié)警医、勞逸結(jié)合、情緒樂觀木砾，同時應(yīng)加強體育鍛煉农灯，增強體質(zhì)，加強胃腸運動功能瘸劳。
6.積極治療可導致慢性胃炎發(fā)生的全身性疾病品扯，如肝、膽妖恨、胰捻钢、心、腎疾病及內(nèi)分泌病變等足沥。