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春雨醫(yī)生

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牙齦炎

牙齦炎是指牙齒組織在致病因素的作用下而發(fā)生的急茁帚、慢性炎癥聪萨。醫(yī)學上將圍繞和覆蓋在牙齒周圍及槽突表面的粘膜稱之為牙齦胀蹭。牙齦炎是由細菌的入侵造成的哗搏,表現(xiàn)為牙齦出血,紅腫见丘,脹痛酒危,繼續(xù)發(fā)展侵犯硬組織,產(chǎn)生牙周炎癥匀挪。

所有群體

無傳染性

常見癥狀:牙齦出血败旋、紅腫录切、脹痛。
1仁连、牙齦出血:常為牙齦炎患者的主要自覺癥狀蓝角,多在刷牙或咬硬物時發(fā)生,偶也可有自發(fā)性出血饭冬。

2使鹅、牙齦顏色:正常牙齦呈粉紅色,患齦緣炎時游離齦和齦乳頭變?yōu)樯罴t或暗紅色昌抠,這是由于牙齦結締組織內血管充血患朱、增生所致。

3扰魂、牙齦外形:正常牙齦應為菲薄而緊貼牙面麦乞,患牙齦炎時,由于組織水腫劝评,使齦緣變厚姐直,不再緊貼牙面,齦乳頭變?yōu)閳A鈍肥大蒋畜,與牙面不再緊貼声畏。在以炎癥和滲出為主要病變者,牙齦松軟肥大姻成,表面光亮淤点,齦緣有時糜爛滲出;在以纖維增殖為主的病例能盈,牙齦堅韌肥大揉远,有時可呈結節(jié)狀并蓋過部分牙面。

4接寥、牙齦質地:由于結締組織內炎癥浸潤及膠原纖維消失衰件,使原來質地致密的牙齦變得松軟脆弱,缺乏彈性季础。有些慢性炎癥時牙齦表面上皮增生變厚擅盏,膠原纖維增生,使牙齦表面看來堅硬肥厚谦选,但牙周袋內壁有炎癥纹硼,探診有出血。

5投惶、牙周袋深度:牙周組織健康時壶缚,牙周袋深度一般不超過2-3mm,當牙齦有炎性腫脹或增生時,齦溝可加深達3mm以上荧关,形成假性牙周袋溉奕。

6挟纱、探診出血:健康的牙齦在刷牙或探測齦溝時均不引起出血「危患牙齦炎時輕觸即出血紊服,探診也出血。探診后出血是診斷牙齦有無炎癥的重要客觀指標胸竞。

7欺嗤、齦溝液增多:牙齦有炎癥時,齦溝液滲出增多卫枝,其中的白細胞也明顯增多煎饼,有些患者還可有齦溝溢膿。因此測量齦溝液量可作為判斷炎癥程度的指標校赤。

體格檢查
醫(yī)生主要觀察患者的口腔吆玖,了解患者牙齦的色、形马篮、質的改變沾乘,觀察是否有牙周袋、附著喪失诽泪、牙槽骨吸收等情況杰赴,尋找齦緣附近牙面是否有明顯的菌斑、牙石堆積及其他菌斑滯留因素挂闺,還可以通過探診引起牙齦出血便金。在檢查的過程中,醫(yī)生也可以初步觀察患者是否患有其他全身疾病轮贫,有利于排除癥狀相似的疾病断克。
實驗室檢查
血液檢查可以排除白血病、血友病等血液系統(tǒng)疾病引起的牙齦出血蛛跛。
影像學檢查
X線可以幫助醫(yī)生判斷牙齦炎是否對牙槽骨產(chǎn)生影響抑琳,可以幫助鑒別牙齦炎與牙周炎。

詢問患者病史膝班,了解患者平時的刷牙習慣头位、不正規(guī)的口腔治療經(jīng)歷等情況布虾,觀察患者的臨床表現(xiàn)庇晤,牙齦的色、形屹蚊、質的改變厕氨,但無牙周袋、無新的附著喪失汹粤、無牙槽骨吸收命斧,結合輔助檢查的結果綜合做出判斷田晚。
1、牙齦充血国葬、腫脹贤徒,顏色深紅或暗紅,觸之易出血汇四。
2接奈、檢查見有牙石或軟垢等附于牙面。
3通孽、自覺癥狀多不明顯序宦,但常伴口臭。
鑒別診斷
1背苦、早期牙周炎 具有牙齦炎癥互捌,可有真性牙周袋,附著喪失腋钞,能探到釉牙骨質界茵沾,牙槽嵴頂吸收或骨硬板消失。治療后炎癥可消失肺倾,病變靜止转是,但已破壞的支持組織難以完全恢復正常。

2矢盾、血液病引起的牙齦出血 白血病粤段、血小板減少性紫癜、血友病姚藤、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病幢剂,均可引起牙齦出血,且易自發(fā)出血偷欲,出血量較多凳赃,不易止住。對以牙齦出血為主訴且有牙齦炎癥的患者附垒,應詳細詢問病史撕贞,血液學檢查有助于排除上述疾病。

1测垛、去除病因:
通過潔治術徹底清除菌斑捏膨、牙石,消除造成菌斑滯留和局部刺激牙齦的因素食侮。急性齦乳頭炎要去除局部刺激因素号涯。對于炎癥較重的患者,可配合局部藥物治療锯七,常用的局部藥物有1%過氧化氫链快、復發(fā)氯己定含漱液誉己、碘制劑。急性炎癥可配合使用抗生素阿莫西林和甲硝唑域蜗。

2巨双、手術治療:
少數(shù)增生性齦炎的患者牙齦纖維增生明顯,炎癥消退后牙齦形態(tài)仍不能恢復正常霉祸,可施行牙齦成形術炉峰,以恢復牙齦的生理外形。

3脉执、防止復發(fā):
慢性齦炎的療效較理想宗揣,重要的是要防止疾病的復發(fā)。要持之以恒的保持好良好的口腔衛(wèi)生習慣坠汹,定期(半年到一年)進行復查和維護芍摩,才能保持療效,防止復發(fā)逻烛。

4宪隅、壞死性齦炎
患者還可局部使用1%-3%的過氧化氫溶液擦拭、沖洗和反復含漱潭拖,有助于去除壞死組織赫丈,同時抑制厭氧菌。全身給予維生素C和蛋白質等支持療法厦螟,同時要對全身性因素進行矯正和治療官溜。

1、注意口腔衛(wèi)生癣二,早晚按時刷牙牵字,飯后漱口,睡前不要再進食哥谷,使用牙線及時去除口腔中的食物殘渣岸夯。
2、有吸煙習慣的患者應該戒煙们妥。
3猜扮、聽從醫(yī)生的意見,定期洗牙监婶。
4旅赢、注意休息,適當運動压储,及時排解學習鲜漩、工作中的壓力源譬。

1集惋、注意口腔衛(wèi)生孕似,早晚刷牙,最好使用軟毛牙刷刮刑,飯后漱口喉祭,及時使用牙線清除口中的食物殘渣。
2张重、養(yǎng)成良好的生活習慣抛惶,戒煙、限酒斥稍,保持規(guī)律的作息衡蟹,避免勞累。
3态晤、均衡飲食镇弄,保證身體所需的營養(yǎng)物質。多吃新鮮蔬菜喧盲、水果纽肄,多喝水。
4鄙幸、女性在懷孕期應積極治療牙齦炎夹村。妊娠期女性及青少年應更加重視口腔清潔。
5邦墅、定期去正規(guī)的機構去除牙石袒兵,定期進行口腔檢查。

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你好,這種情況多長時間了语但?以前犯過嗎邪蛔?嗯,有關系竞川,現(xiàn)在還發(fā)燒嗎店溢?看圖片是口腔潰瘍牙齦上也是潰瘍面口腔潰瘍一般常用西瓜霜叁熔,錫類散委乌,冰硼散等噴劑,外加漱口水漱口荣回,消炎藥可以吃頭孢或是阿莫西林看圖片是的潰瘍是有一層白膜局部噴西瓜霜噴劑遭贸,再用些漱口水漱口一般一周左右逐漸愈合止疼可以涂利多卡因凝膠牙齦也是潰瘍,不是其他問題是的心软,先按照潰瘍治療涂在潰瘍表面壕吹,止疼噴西瓜霜噴劑,涂利多卡因凝膠漱口水推薦用復方氯己定含漱液消炎藥可以吃頭孢或是阿莫西林平時注意忌口删铃,少吃辛辣忌煙酒耳贬,清淡飲食嗯,感謝您的咨詢猎唁,方便的話給個滿意評價咒劲、加下關注,祝早日康復
呂隆鯤 濰坊市益都中心醫(yī)院
2024-02-24
...結石刺激的牙齦炎引起拄渣,可以應用消炎藥漱口水轴布,癥狀好轉后去醫(yī)院洗牙。牙齦炎和牙齦萎縮可以并發(fā)刷牙吃飯出血就是牙齦炎引起的圖片看不太清楚浦砚,考慮是牙結石結石就是在牙齒和牙齦之間經(jīng)常牙齦出血可以去醫(yī)院查個血看看多數(shù)是因為牙結石的原因基本正常缓捂,不放心可以再測個凝血常規(guī),一般都沒事一般沒事亚滑,凝血時間延長茄妇,有出血傾向以前洗過牙嗎?一般一年左右洗一次電動牙刷不推薦使用crp是炎癥指標还做,血常規(guī)沒事就可以
呂隆鯤 濰坊市益都中心醫(yī)院
2022-12-04
...下照片嗎从秃?牙齦炎主要是靠洗牙治療,沒有什么藥吃的藥可以治療它荞篙。牙齦炎它主要是牙上的牙垢刺激著這個牙齦泽衬,刺激到他了,他才會發(fā)炎殿姑。它的治療也主要是以去除刺激為主树碱,就是通過洗牙把牙垢去掉。急性的炎癥出現(xiàn)了变秦,疼痛了成榜,可以用漱口水。配合著吃點消炎藥蹦玫,只能暫時用一用羅紅霉素和甲硝唑這是消炎藥赎婚。只要是把牙垢去除干凈了,牙食物殘渣是不會進去的樱溉。你剛洗過牙就不要用漱口水了挣输,過一段時間他自己就恢復了。有些漱口水它能促進這個牙垢的堆積福贞。不客氣
劉林 鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院
2022-10-31

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