無特定人群

無傳染性

1.眶周瘀血腫脹 可有眶周皮下及結(jié)膜下出血，如眶內(nèi)出血多袱耽，可使眼球突出移位杀餐，眶下緣處常有壓痛。
2.眼球內(nèi)陷 眼球內(nèi)陷是眶下壁骨折的重要體征朱巨，造成眼球下陷的主要原因：
①眶下壁骨折史翘，眶內(nèi)容連同眼球向下移位或疝入上頜竇腔內(nèi)；
②眶底骨折片移位冀续，使眶腔增大恶座，眶內(nèi)脂肪支持眼球的力量不足。
3.復(fù)視及眼球運(yùn)動障礙 眶下壁骨折時沥阳，眶內(nèi)組織包括眼下直肌跨琳，下斜肌和眶壁肌膜均向下移位，或部分肌肉組織嵌頓于骨折縫隙桐罕，使眼外肌出現(xiàn)垂直方向運(yùn)動受限而產(chǎn)生復(fù)視脉让。動眼神經(jīng)受損傷也可引起復(fù)視。
4.眶下區(qū)麻木 眶下壁骨折常傷及或壓迫眶下神經(jīng)功炮，引起該神經(jīng)支配區(qū)麻木或感覺異常溅潜，包括：感覺減退、感覺遲鈍薪伏、感覺過敏墅瑟，范圍包括同側(cè)的面頰部、鼻翼疯蓄、上唇和齒齦枪素。

1.眶部CT掃描
軸位及冠狀位CT掃描能清晰地顯示骨折狀態(tài)和眶內(nèi)容物脫出程度，也可顯示面部其他骨折猩镰。
2.下直肌牽拉試驗(yàn)陽性
地卡因麻醉結(jié)膜后芹倔，用眼科有齒鑷通過結(jié)膜夾住下直肌腱做牽拉試驗(yàn)，如眼球上轉(zhuǎn)受限則為陽性氨鹤，表明下直肌有下陷威脯。

1.病史：有比眼眶口大的鈍器撞擊眼部或引起面中部多發(fā)骨折的外傷史者，應(yīng)注意有無眶底骨折何煞。
2.合并眼球內(nèi)陷及復(fù)視者跨略。
3.下直肌牽拉試驗(yàn)陽性。
4.CT檢查發(fā)現(xiàn)有骨折存在。

應(yīng)及時手術(shù)治療烁犀。手術(shù)時期以傷后1周左右為宜衰屡，因過早手術(shù)時傷區(qū)組織腫脹未消，過晚則傷部已錯位愈合或形成瘢痕周蹭，均難以達(dá)到滿意效果趋艘。
手術(shù)的目的是使嵌頓的眼球肌組織和脂肪復(fù)位，恢復(fù)眶腔體積和眼球活動凶朗，改善眼球陷沒和復(fù)視瓷胧。
手術(shù)方法：在下瞼睫毛下方作一橫切口，切開皮膚和眼輪匝肌棚愤，勿切開眶隔搓萧，沿眶的表面向下分離，至眶緣宛畦，在眶緣的下方瘸洛，橫行切開骨膜，沿骨面剝離眶底的骨膜次和，顯露眶底骨折處反肋。注意保護(hù)眶下神經(jīng)。細(xì)心踏施、充分地進(jìn)行分離石蔗，將下直肌、眶內(nèi)膿性物從嵌頓處解脫出來徒锄，使之納回眶內(nèi)轮拼。用牽拉試驗(yàn)進(jìn)行檢查，直至眼球運(yùn)動不受限安芋。有眶下緣骨折者應(yīng)予復(fù)位才延，作骨間結(jié)扎固定∈鄯迹眶底有骨質(zhì)缺損者陈园，可植入骨片或代用品，以重建眶底偷瀑。

骨折后2~4周胚搂，開始補(bǔ)鈣喉隙，飲食上應(yīng)由清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I養(yǎng)叶皿，以滿足骨痂生長的需要，可在初期的食譜上加以骨頭湯畏帖、魚類拢掷、蛋類以及動物肝臟之類，以補(bǔ)給更多的維生素A、d,鈣及蛋白質(zhì)斋日。

眼眶骨折的預(yù)防重在避免外傷牲览。眼眶下壁骨折多因跌撞或較大的凸面重物撞擊眼眶或直接撞擊眼球，眶壓突然增高恶守，使眶壁薄弱處破裂所致第献。因此，眼部外傷應(yīng)盡早診治兔港，常規(guī)行CT檢查庸毫，盡量考慮外傷后可能發(fā)生的一切因素，盡快解決對眼球造成的損害衫樊，最大限度地恢復(fù)視功能飒赃。