所有群體

常見癥狀：瘙癢甫知、疼痛拿杉、肛門潮紅、濕潤绑雄、肛周皮膚破潰
局限于肛門周圍皮膚，少數(shù)可累及會陰部奥邮。奇癢難忍万牺。常潮濕，皮膚浸潤肥厚洽腺，可發(fā)生皸裂脚粟。急性期皮疹為多數(shù)密集的粟粒大的小丘疹、丘皰疹或小水皰蘸朋，基底潮紅核无。由于搔抓，皮損可呈明顯點狀滲出及小糜爛面藕坯，病變中心往往較重团南，而逐漸像周圍蔓延，外周又有散在丘疹炼彪、丘皰疹吐根，故境界不清。
當合并有感染時辐马，則炎癥可更明顯拷橘，并形成膿皰，膿液滲出或結黃綠色或污褐色痂蔚芥。還可合并毛囊炎拨臂、癤、局部淋巴結炎等秤皿。
當急性濕疹炎癥減輕之后基际，或急性期未及時適當處理，拖延時間較久而發(fā)生亞急性濕疹毛咸。皮損以小丘疹弯沥、鱗屑和結痂為主，僅有少數(shù)丘皰疹或小水皰及糜爛造星，也可有輕度浸潤鸳辛，自覺仍有劇烈瘙癢消贼。

因急性、亞急性濕疹反復發(fā)作不愈演變而成慢性肛周濕疹舒疚，也可開始即呈現(xiàn)慢性炎癥异凹。患處皮膚浸潤增厚兜畸，變成暗紅色及色素沉著努释，表面粗糙，覆以少許糠秕樣鱗屑咬摇，或因抓破而結痂伐蒂，個別有不同程度的苔蘚樣變，具局限性肛鹏，邊緣也較清楚逸邦，外周也可有丘疹、丘皰疹散在在扰，當急性發(fā)作時可有明顯滲液缕减。自覺癥狀也有明顯瘙癢，常呈陣發(fā)芒珠。因皮膚失去正常彈性加上活動較多桥狡，可產生皸裂而致皮損部有疼痛感。病程不定皱卓，易復發(fā)裹芝，經久不愈。

醫(yī)生首先會觀察患者肛周皮損的形態(tài)娜汁、顏色以及累及范圍等侥嫂，而后會洗凈雙手帶上檢查手套觸摸皮膚，了解皮損的質地及硬度蒸撕，對患者的病情做出初步判斷莽入。
實驗室檢查
1、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查可有嗜酸粒細胞增多跑放，還可有血清嗜酸性陽離子蛋白增高押棋。
2、過敏原檢測
小兒濕疹的患病率很高慈肯，其中肛門濕疹患病率也很高范益，主要與小兒的皮膚生理情況有關，也與抗原抗體反應有關遭歉，因此小兒肛門濕疹嚴重情況下可以進一步檢測過敏源等生化檢查虫犀。
3、血清免疫球蛋白檢查
血清免疫球蛋白檢查可幫助鑒別具有濕疹皮炎皮損的先天性疾病肪援。
4证莺、細菌培養(yǎng)
皮損細菌培養(yǎng)可幫助診斷繼發(fā)細菌感染等熟什。

根據(jù)病史
急性肛門濕疹
肛周皮損為多形性、彌漫性猜旬，多表現(xiàn)為密集粟粒大小丘疹脆栋、丘皰疹、小的水泡洒擦，基底部潮紅椿争，分泌物較多，瘙癢難忍手熟嫩，病人常常用手抓破皮膚秦踪、使肛周皮膚糜爛，繼發(fā)肛周皮膚感染掸茅。
肛周皮膚亞急性濕疹
由肛區(qū)皮膚急性濕疹未及時治療洋侨，病情遷延所致，這時肛區(qū)皮損輕倦蚪，以丘疹、結痂边苹、鱗屑為主陵且，皮膚輕度糜爛，但是瘙癢劇烈短琴，夜間更加明顯垃准。
肛周皮膚慢性濕疹
系由急性、亞急性濕疹反復不愈轉化而來膏般，常反復發(fā)作經久不愈儿趋。肛周濕疹與肛門瘙癢癥的鑒別：濕疹常發(fā)有丘疹，紅斑娜珍，滲出蛔乖，糜爛，以后繼發(fā)瘙癢踏拓，而后者常以發(fā)癢為主赃剂，無滲出液，搔抓破后韩烹，繼發(fā)滲出淑停，出血，糜爛酿势。
鑒別診斷
肛周濕疹與接觸性皮炎的鑒別：后者有明顯的接觸物刺激病史锰抡，容易查清，皮疹僅限于接觸部位互艾，形態(tài)單一试和，水皰大讯泣，境界清楚，去除病因后灰署，皮炎消退較快判帮，很少復發(fā)。

肛周濕疹與肛周神經性皮炎的鑒別：后者常發(fā)瘙癢溉箕，后出現(xiàn)扁平丘疹晦墙，有苔癬樣變，淡褐色肴茄，干燥而堅實晌畅，病變部位可延至骶尾部，會陰及陰囊寡痰。

1.一般防治原則

(1)盡可能尋找病因抗楔，故需對患者的工作環(huán)境、生活習慣拦坠、飲食连躏、嗜好及思想情緒等作深入的了解，并對全身情況進行全面檢查佳跃，有無慢性病灶及內臟器官疾病怠义，以除去可能的致病因素。

(2)避免各種外界刺激啦别，如熱水燙洗陷母、暴力搔抓、過度洗拭以及其他對患者敏感的物質如皮毛制品等怯录。

(3)避免易致敏和有刺激的食物尿欲，如魚、蝦牡呀、濃茶溜舷、咖啡、酒類等轧黑。

(4)對患者詳細交代防護要點腾枣，指導用藥，使與醫(yī)務人員配合极金，充分發(fā)揮患者的主觀能動性跨跨。

2.內用療法

西藥可選用抗組胺類藥物以止癢。急性或亞急性泛發(fā)性濕疹時囱皿，可靜脈滴注5%溴化鈣勇婴、10%葡萄糖酸鈣或10%硫代硫酸鈉溶液，每日1次嘱腥，10次為一療程耕渴。對有廣泛感染者配合應用有效的抗生素治療拘悦。此外，維生素B族橱脸、維生素C以及調整神經功能的藥物也有幫助础米。

糖皮質激素的口服或注射一般不宜使用，激素雖對消炎添诉、止癢及減少滲出的作用較快屁桑，但停用后很快復發(fā)，長期應用易引起許多不良反應栏赴。

3.外用療法

原則與接觸性皮炎的治療相同蘑斧。根據(jù)皮損情況選用適當劑型和藥物。對小范圍亞急性濕疹應用糖皮質激素霜劑卢操，及配合焦油類制劑外用效果較好堡喳。

1、濕疹患者的房間應該加強通風企奔、使空氣保持新鮮祸播，并且室內要維持適宜的溫度和濕度，保持溫度 20℃左右妖奕，濕度40%以上宜遭唠。
2、患者應注意勤換內褲窖韧，并充分保持肛周部位干燥清潔。內褲或外褲的材質應以舒適透氣為主乏尿，避免穿過于貼身的外褲姐蝠。
3、勿用熱水或肥皂清洗皮損迂擅。
4幕柬、不隨便使用刺激止癢藥物。
5症丁、勤剪指甲拆内，不用手搔抓皮損。感覺瘙癢難忍宠默，可用手掌輕輕拍打麸恍，以代替抓撓。
6搀矫、在干燥季節(jié)抹沪，宜減少洗澡次數(shù)。

1瓤球、加強鍛煉
參加體育鍛煉融欧，增強體質敏弃，避免過度疲勞和精神過度緊張。
2噪馏、避免刺激性食物
避免刺激性食物麦到，如魚、蝦欠肾、咖啡等瓶颠，不抽煙、飲酒刷航。
3讥啤、清潔皮膚
肛門最佳清潔劑是水，冷水沖洗后再用烘干器干燥启尚，對肛門濕疹的預防和治療頗有益處睬仿。勿用熱水或肥皂水清洗，不亂用止癢藥物纤秃。
4竹小、避免不良刺激
治愈后應避免各種外界不良刺激，以免復發(fā)蝎杯。