高血壓、高血脂戳晌、高血糖人群多見

常見癥狀：暈厥鲫尊、肢體癱瘓、口角歪斜沦偎、面部歪斜
1模博、頭痛：無論是腦出血或腦梗死，頭痛非常常見鹤仲，亦是一個(gè)重要的腦中風(fēng)癥狀和信號(hào)攘调。

2、嘔吐：一般是伴隨頭痛一起出現(xiàn)的，也非常常見拾哈，其特點(diǎn)是多為噴射狀嘔吐乞芳。如遇有嘔吐咖啡色(醬油樣或棕黑色)液體，表示病情非常為重染痊。

3细抠、眩暈：眩暈還多伴有嘔吐或耳鳴，是腦中風(fēng)的癥狀中比較常見的组救。

4喧丛、一側(cè)肢體和面部的感覺異常。

5离秸、口角流涎(流口水):出現(xiàn)口角斜粮剃、流口水或食物從口角流出的現(xiàn)象，要引起足夠的重視虐块。

6俩滥、突發(fā)的視感障礙：表現(xiàn)為看不見左或右的物體或視覺缺損，也可以表現(xiàn)為一過性的眼前發(fā)黑或眼前突然飛過一只蚊子的感覺贺奠。

7霜旧、突發(fā)的言語不清和吞咽嗆咳癥狀：表現(xiàn)為病人說話不清，吐詞困難儡率，喝水或吞咽時(shí)嗆咳挂据。

8、意識(shí)障礙：變現(xiàn)為神志模糊不清儿普、呼吸不應(yīng)崎逃、打呼嚕，嚴(yán)重的可出現(xiàn)深度昏迷眉孩。

1个绍、磁共振：MRI與ct相比，MRI無X線的輻射效應(yīng)浪汪，因此對(duì)人體沒有明顯損害巴柿，且圖像層次清楚，分辨率高书吗。其缺點(diǎn)栓属，一是價(jià)格昂貴，相應(yīng)的檢查費(fèi)用也高女践；二是安裝心臟起搏器的病人不宜使用周矢；三是成像時(shí)間長(zhǎng)，危重病人糧難接受長(zhǎng)達(dá)4o分鐘的頭部掃描盹斟。鑒于以上原因蔽掀，我們認(rèn)為龄羽，MRI對(duì)于急性腦中風(fēng)病人并非首選的檢查項(xiàng)目悔邀。這也是腦中風(fēng)康復(fù)案例中采用的常規(guī)診斷項(xiàng)目循抱。
2、血糖删舀、尿糖測(cè)定：腦中風(fēng)病人的治療和預(yù)后蟀符，與其有無糖尿病關(guān)系很大。腦中風(fēng)急性期空腹血糖超過11.12mmol/l,即提示其下丘腦損害嚴(yán)重梭狱，死亡率較高拍随。所以，即使以前沒有糖尿病病史猾瘸，也應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖和尿糖界赔。血糖尿糖的高低是醫(yī)生確定治療方案的重要依據(jù)。這是因?yàn)槟X中風(fēng)以后可以出現(xiàn)一過性的血糖升高牵触，況且有的病人對(duì)自己過去有無糖尿病并不清楚淮悼。
3、腦CT掃描：腦ct對(duì)出血性腦中風(fēng)診斷率為100％,對(duì)缺血性腦中風(fēng)的診斷率在85％以上揽思。但需要注意的是缺血性腦中風(fēng)在發(fā)病24小時(shí)以后才能顯示清楚袜腥。所以如果不是十分必要，最好等腦中風(fēng)發(fā)病24小時(shí)后再查ct.腦中風(fēng)康復(fù)案例中采用的最常見的常規(guī)診斷項(xiàng)目钉汗。

1羹令、缺血性中風(fēng)：常于安靜狀態(tài)下發(fā)病，發(fā)病急驟损痰，多數(shù)無明顯頭痛福侈、嘔吐等先兆癥狀；有頸動(dòng)脈系統(tǒng)或(和)椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)的癥狀和體征卢未；腦血管造影檢查顯示不同部位腦動(dòng)脈狹窄肪凛、閉塞或扭曲。造影攝片時(shí)應(yīng)將頸部包含在內(nèi)寥伍；急性腦缺血性中風(fēng)發(fā)作24-48小時(shí)后虑治，頭部ct可顯示缺血病灶。核磁共振檢查提示動(dòng)脈系統(tǒng)的狹窄和閉塞撼腹；局部腦血流測(cè)定瘪棱，可提示局部腦缺血病變。

2瓦腋、出血性中風(fēng)：既往有高血壓動(dòng)脈硬化病史窒兼；突然出現(xiàn)意識(shí)障礙和偏癱；ct表現(xiàn)為高密度影區(qū)妙旅，出血可破入腦室军裂。臨床上根據(jù)患者意識(shí)清醒與否蹋烂、是否昏迷、偏癱程度等將出血性中風(fēng)分為三級(jí)威沙。

該病發(fā)病時(shí)以半身不遂苹动、口眼歪斜、言語不利攘活，甚至突然昏仆蠢涝，不省人事為主癥。一般情況下發(fā)病后初始2周內(nèi)為急性期阅懦，2周以后進(jìn)入恢復(fù)期和二，半年以上則為后遺癥期。急性期以中西醫(yī)結(jié)合綜合治療效果最好耳胎，而在恢復(fù)期的治療中則中醫(yī)尤其是針灸治療占有十分重要的位置惯吕，針灸能顯著改善癱瘓肢體和語言等功能，提高治愈率怕午，是主要的治療方法废登。

腦卒中后的預(yù)后各不相同，但研究顯示：
1诗轻、大約30％幸存者不能達(dá)到完全恢復(fù)钳宪，盡管日常活動(dòng)不需要幫助扳炬。另外20％的幸存者至少有一項(xiàng)活動(dòng)需要接受幫助吏颖，多數(shù)(60％)需要接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫助。腦卒中患者的幸存者的壽命會(huì)急劇減少恨樟，并且腦血管事件復(fù)發(fā)的可能性迅速增高综俄。
2、腦卒中的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)：腦卒中是影響發(fā)達(dá)國(guó)家治療費(fèi)用最為昂貴的疾病之一仲寇。由于接受急性治療和康復(fù)治療的直接護(hù)理費(fèi)用非常昂貴制沦，并且由于勞動(dòng)能力喪失而對(duì)收入造成的影響，使得腦卒中疾病的治療費(fèi)用相當(dāng)高购具。此外榛青，在未來的幾年，由于人口趨于老齡化惯醇，發(fā)展中國(guó)家趨于“西方化”,及腦卒中相伴而生的風(fēng)險(xiǎn)因素不斷增加曙惋，因此預(yù)計(jì)腦卒中所導(dǎo)致的負(fù)擔(dān)將不斷增長(zhǎng)。
據(jù)2003年衛(wèi)生部國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)總調(diào)查表明款野，卒中患者的直接住院費(fèi)用達(dá)195.95億元妙声，加上門診及自購(gòu)藥費(fèi)用，卒中患者的直接醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到374.52億侮增，占同期我國(guó)醫(yī)療總費(fèi)用和衛(wèi)生總費(fèi)用的比例分別為6.52％和5.68％.從1993年至2003年間年铝，卒中患者的直接醫(yī)療費(fèi)用年平均增長(zhǎng)幅度為18.04％,超過同期gdp增長(zhǎng)8.95％的幅度株捌。
3、從臨床的角度來看蟀架，腦卒中不是單一的癥狀瓣赂，而是一系列癥狀的集合，其嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間有很大不同辜窑，包括：
面部钩述、手臂或腿部，尤其是身體的一邊穆碎，突然感到無力精神突然產(chǎn)生混亂，語言和理解力混亂單眼或雙眼突然出現(xiàn)視力問題突然無法行走职恳，頭暈眼花所禀，失去平衡或協(xié)調(diào)能力突然出現(xiàn)不明原因的嚴(yán)重頭痛這些癥狀可能只是暫時(shí)的，只持續(xù)幾分鐘或幾小時(shí)放钦，但不能完全消除色徘。經(jīng)常需采取緊急醫(yī)療救護(hù)，而不能稍有延遲操禀，這樣才能避免嚴(yán)重或致命的腦卒中隨后發(fā)生褂策。