無特發(fā)人群

無傳染性

腦血管硬化是動脈硬化的一種，因其易引起中風而具有很大的危險性历等，在發(fā)病的早期和晚期讨惩，腦血管硬化的癥狀不一樣。
初期癥狀
腦血管硬化的癥狀主要有：頭暈頭痛寒屯，頭暈頭痛多在前額部和枕部(即后腦勺),性質多為鈍痛荐捻，在體位變化時最易出現(xiàn)或原有癥狀加重。有的患者感覺走路不對稱下桃。如基底部的動脈硬化時可有眩暈昨镊、眼球震顫、惡心磅愤、面部肌肉麻痹感梁捉，有的合并有吞咽困難。記憶力減退举库，注意力不集中箍属，腦力勞動能力降低，感到工作學習都吃力翩性。記憶力減退還表現(xiàn)為近事忘得快公上，往事記得清，但記憶力缺損不明顯稽徙。這往往是顱內動脈硬化的最早表現(xiàn)幌扁，提示大腦供血不足，影響了正常的腦力工作很鸥。
晚期癥狀
腦血管硬化的癥狀主要表現(xiàn)為腦實質性精神癥狀和癡呆癥候群憎茂，即腦動脈硬化性精神病。突出表現(xiàn)為記憶力缺損找都，除近事記憶顯著障礙外唇辨，遠事記憶亦受累廊酣。患者無法敘述自己的經歷赏枚，甚至不認識自己的家人亡驰。計算、判斷和理解力進行性減退饿幅，意識障礙凡辱，不可能完成日常工作。思維活動緩慢栗恩，聯(lián)想困難透乾，甚至思維不連貫，言語重復或羅嗦磕秤，有時出現(xiàn)妄想乳乌，以被迫害妄想、關系妄想和罪惡妄想多見景姓。有時出現(xiàn)聽幻覺或嗅幻覺赴碘，內容多與幻想有關。性格與情感改變瘫盹，常變得淡漠鸡视、孤僻、懶散也较、吝嗇酒半、幼稚、不講整潔晚乙，甚至隨地便溺晨下。行為紊亂，無所事事筐成，有時出現(xiàn)沖動焊辈、攻擊行為，自制力障礙谣皇。病情日趨嚴重势送，時有波動，癥狀緩解與加重交替出現(xiàn)朴沿，嚴重時出現(xiàn)意識混濁或譫妄猜谚，不久又突然清醒。常易被誤診為“神經衰弱”赌渣、“神經官能癥”魏铅、“更年期綜合征”.
由此可見，不管是早期還是晚期，腦血管硬化的癥狀都比較多览芳。當出現(xiàn)部分癥狀時斜姥，患者應去醫(yī)院診斷檢查，并在醫(yī)生的指導下做好治療工作沧竟。

診斷
根據(jù)病史铸敏、臨床癥狀和實驗室檢查資料可以診斷。
鑒別診斷
1悟泵、神經衰弱
早期癥狀類似杈笔，但神經衰弱發(fā)病年齡40歲，癥狀常于用腦后加重糕非，休息后減輕蒙具，記憶力減退明顯，無神經系統(tǒng)體征和實驗室證據(jù)不支持腦動脈硬化的診斷等可以鑒別进登。
2勒蜀、原發(fā)性高血壓伴發(fā)的精神障礙
關鍵在于原發(fā)病的鑒別診斷，即腦動脈硬化與原發(fā)性高血壓的鑒別診斷敢铲。臨床上很難鑒別鉴凸。因為，往往兩種原發(fā)疾病同時存在垮软。一般講，原發(fā)性高血壓伴發(fā)的精神障礙的病人發(fā)病年齡較早肯坊，精神癥狀出現(xiàn)前已有多年高血壓史伊屈，精神因素常是誘發(fā)因素，精神癥狀發(fā)生較為迅速诉拔。情感障礙多為恐懼濒勤、焦慮，意識障礙多見增厢，腦動脈硬化伴發(fā)的精神障礙自主神經系統(tǒng)癥狀較多屎唠。
3、顱內腫瘤
某些局灶性癥狀突出且呈進行性發(fā)展的腦動脈硬化伴發(fā)的精神障礙應與顱內腫瘤鑒別拜鹤。后者常表現(xiàn)頭痛且早晨明顯框冀，因咳嗽、用力而加劇敏簿，伴嘔吐明也、視盤水腫，病程較短惯裕，進展較快温数，ct或核磁共振影像學檢查可幫助鑒別顱內占位病變。
4、其他
伴有明顯的抑郁或焦慮情緒時撑刺，應注意與抑郁癥鹉胖、焦慮癥鑒別；伴有癲癇發(fā)作時需與原發(fā)性癲癇或其他癥狀性癲癇鑒別够傍。明確的軀體體征和實驗室檢查可以區(qū)別功能性精神病甫菠。

腦血管硬化是一種典型的腦血管疾病，藥物治療是大部分疾病必用的一種方法王带，腦血管硬化也不例外淑蔚。目前，腦血管硬化的用藥一般從西醫(yī)上選用(僅供參考铜那，詳細請詢問醫(yī)生).
糾正脂質代謝紊亂
可選用下列藥物：
①藻酸雙酯鈉100mg,每日3次崔捌。
②多烯康1.0g,每日3次。
③脈樂康 0.9g,每日3次杉抑。
④安妥明0.25~0.5g,飯后服用榄陆。副作用有胃腸道反應、皮膚過敏在搀、血清轉氨酶升高剧债、腎功能改變。肝腎功能差者慎用搓纠。
⑤月見草油丸2丸昏锨，每日3次。
⑥維生素C 0.1g,每日3次世雄，或1g加入葡萄糖注射液靜滴度坞，每日1次。
⑦維生素B610~20mg,每日3次寞竭，或50~100mg,每日1次点骑，1療程15天。
⑧維生素E0.1g,每日3次谍夭。
⑨蘆丁20mg,每日3次黑滴。復方蘆丁1片，每日3次紧索。
擴張血管 改善腦微循環(huán)
是腦血管硬化的用藥中比較常用的袁辈。有：
①罌粟堿30mg,每日3次，或肌注齐板，亦可用60~90mg加入低分子右旋糖酐500ml靜滴吵瞻，每日1次。1療程15天甘磨。
②腦益嗪25~50mg,每日3次橡羞。
③舒腦寧2.5mg,每日2次眯停。
④鈣通道阻滯劑：鹽酸氟桂嗪 6~12mg,每日1次，睡前頓服卿泽；尼莫地平40mg,每日3次莺债；尼群地平 10~20mg,每日2~3次。
活化神經細胞藥
可選用以下藥物：
①腦活素10~30ml,加入生理鹽水或葡萄糖液250ml內緩慢靜滴挨究，每日1次讼石。
②三磷酸腺苷20~40mg,可于輔酶a 100~200u,細胞色素c 30mg,加入葡萄糖液內靜滴，每日1次韵慷，1療程15天回乞。
③胞二磷膽堿0.25g,肌內注射，每日1~2次蜀契；或0.5~0.75g,加入生理鹽水或葡萄糖液內靜滴夹恨，每日1次，1療程10天敏卦。
④都可喜 每次1片闰芒，每日2次。
⑤喜德鎮(zhèn)1~2mg,每日3次米鹏。
⑥腦通 每次5~10mg,每日3次墓运。
⑦腦復康每次0.8~1.2g,每日3次。
抗血小板聚集藥物
①腸溶阿司匹林每次25~50mg,每日1~3次栗哥。
②潘生丁每次25~50mg,每日3次鞍歌。
③血絡通 每日100mg,每日3次。
④華法令對阿司匹林和潘生丁不能耐受者跪腹，可改用該藥枷莉。
第一天4~6mg,以后每日2~4mg.
⑤維腦路通每次0.2~0.3g,每日3次；或100~200mg肌注尺迂，每日2次：或500~1000mg加入葡萄糖液靜滴，每日1次冒掌，1療程14天噪裕。
⑥蝮蛇抗栓酶每次0.5~1.0u,加入生理鹽水或葡萄糖液靜滴，每日1次股毫，1療程15天膳音。

鼓勵患者保持心情舒暢，有樂觀铃诬、豁達的精神祭陷、堅強戰(zhàn)勝疾病的信心。
注意保持充足的睡眠趣席，避免過度勞累兵志，注意勞逸結合醇蝴，注意生活的規(guī)律性。
合理飲食萝轰，飲食宜清淡推吼，多吃水果蔬菜，忌辛辣刺激性食物疹咕。

腦血管硬化是中樞神經系統(tǒng)的常見疾病贮殊，容易引發(fā)腦中風的發(fā)生，早期和晚期的患者的表現(xiàn)癥狀是不相同的铲恃，癥狀較多夫咏，在預防方面，有很多的蔬菜和水果可以起到良好的效果四雏。
第一：控制血壓勿见。腦血管病患者大多有高血壓病史。高血壓是終身疾病舷咆，要終身服藥爬搓，不能三天打魚，兩天曬網(wǎng)唐唉。必須進行規(guī)范化的抗高血壓治療唠鹅，并定期復查。如果不堅持服藥酌摇，會使血壓高低波動膝舅，極易導致血管破裂，發(fā)生腦出血窑多。
第二：關注血糖血脂變化仍稀。糖尿病可引起大血管及微血管病變，血脂增高可造成動脈硬化埂息，故對有糖尿病技潘、高脂血癥、心臟病者除了應接受有關屒Э担科的治療享幽、監(jiān)測外，同時也應列為率中防治的重點干預對象拾弃。
第三：生活規(guī)律值桩。養(yǎng)成早睡早起的習慣，特別是老年人豪椿，機體調節(jié)功能減退奔坟，不能熬夜。要按時休息祸弥，保證睡眠偎旱，尤其是中午船庐，最好能有半小時以上的午休。
第四：合理飲食抬爷。不抽煙或祖，少飲酒，避免肥胖留嫩，提倡低鹽低脂飲食凰彼，飲食宜清淡、多樣絮檀。五谷雜糧都要吃葛昏，宜多食魚類、豆類卜陵、雞蛋清绝鸡、牛奶、瘦肉等富含維生素和礦物質的食物开贼，以及新鮮蔬菜舰褪、水果。
第五：健康心態(tài)疏橄。健康的心態(tài)是預防動脈硬化占拍、高血壓腦出血的有效手段∩悠龋患有心腦血管疾病的中老年人晃酒，要善于調節(jié)和控制情緒，不宜炒股窄绒、打麻將贝次，防止由于情緒的劇烈波動而誘發(fā)腦血管意外的發(fā)生。
第六：體育鍛煉彰导。鼓勵從事力所能及的適量的勞動蛔翅，比如簡單家務，勿過累位谋。養(yǎng)成體育鍛煉的習慣搁宾，調動人體本身的積極因素，讓機體保持健康的狀態(tài)倔幼。
第七：及時搶救≌患者一旦發(fā)病坷磷，要立即撥打急救電話送醫(yī)院搶救，切不可擅自做主給病人使用止血劑或其他藥物恒晋，以免延誤最佳治療時間竹坝。