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春雨醫(yī)生

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虹膜炎

虹膜發(fā)生的炎癥稱虹膜炎澜术,虹膜炎并不罕見蜗原,它可發(fā)生于任何年齡络灾,但患者以年輕人最多。此病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。炎癥發(fā)生后凑篇,大量炎癥細胞在房水中聚積霸臂,阻塞房水回流的通道;或是發(fā)生虹膜后粘連托蜡,造成瞳孔阻滯辈拔,則可能繼發(fā)青光眼。若虹膜炎反復(fù)發(fā)作然枫,則可引發(fā)白內(nèi)障

若眼睛有不明原因的發(fā)紅搬体、不適或視力喪失雾诈,應(yīng)該立即去眼科就診。虹膜炎具有一定的反復(fù)發(fā)作性垮川,是一種可致盲性眼病陶店。

無特定人群

無傳染性

疼痛,畏光逾条,流淚及視力減退等癥狀是本病的主要特征琢岩。
虹膜睫狀體的三叉神經(jīng)未稍受到毒性刺激,睫狀肌的收縮和腫脹組織的壓迫產(chǎn)生的疼痛师脂,可反射到眉弓及頰部担孔,睫狀體部有明顯的壓痛,夜間疼痛加劇吃警,急性期常伴有角膜炎癥反應(yīng)而有羞明糕篇,流淚視力可突然下降,此因角膜內(nèi)水腫酌心,角膜后沉著物以及炎性滲出影響光線的進入拌消,睫狀體受炎癥刺激發(fā)生反射痙攣而造成假性近視,晚期可合并黃斑水腫視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎安券。

虹膜炎的初期癥狀是眼睛發(fā)紅墩崩,覺得不適或疼痛,伴隨而來的癥狀是視力略微減退侯勉。如果你去照鏡子鹦筹,你用肉眼就可以看見聚集在角膜后面的細胞,虹膜炎的癥狀通常不嚴(yán)重以睦。
虹膜炎不是罕見的疾病障翼,它會在任何年齡發(fā)生,但患者以年輕人最多犯弯。
虹膜炎和紅眼病急性結(jié)膜炎的區(qū)別:虹膜炎初期與紅眼病(醫(yī)學(xué)上稱急性結(jié)膜炎)癥狀相同谚茅,都可見結(jié)膜充血。都有白眼珠變紅現(xiàn)象。故老經(jīng)驗認為也是紅眼病昙椭,點幾天消炎藥水就好了喜拥,不治的話,到了第七天也會好因饥。這種做法是錯誤的抹欢,錯誤的原因是不明白兩病區(qū)別點二者區(qū)別主要在于以下兩點:
第一,紅眼病急性結(jié)膜炎患者分泌物較多请立;有大量的眼屎(眼眵)而虹膜炎患者多無脉织。一點沒有。
第二捐憔,急性結(jié)膜炎患者以結(jié)膜充血為主篙耗,而虹膜炎患者多為睫狀充血或混合充血。紅眼病靠黑眼珠周邊處的白眼膜紅的輕宪赶,而虹膜炎此處紅的特別重宗弯,似如一個紅色的環(huán)帶圍繞在黑眼珠周邊上。

虹膜炎西醫(yī)治療
治療原則:早期診斷搂妻,及時治療蒙保。主要是局部或全身使用糖皮質(zhì)激素進行治療以盡快控制炎癥,根據(jù)病情輕重欲主,選擇局部或全身應(yīng)用激素邓厕,在激素治療的基礎(chǔ)上,配合散瞳劑局部點眼扁瓢,使用中藥注射劑以及辨證論治應(yīng)用中藥湯劑邑狸。如果你患了虹膜炎,愈早加以治療涤妒,疾病就愈容易治療单雾,產(chǎn)生并發(fā)癥的可能性就愈低。
眼解剖圖醫(yī)生會給患者敷用眼藥水或軟膏她紫,以減輕發(fā)炎現(xiàn)象乐慌。在嚴(yán)重的情況下,醫(yī)生會給患者作局部麻醉泣幼,然后將一種藥物注射到眼的外層下面去飘含。醫(yī)生也會給你敷用眼藥水,以防發(fā)炎的虹膜后面貼到晶狀體前面几垃。眼壓增高會危及敏感的眼組織鼓笨,因此醫(yī)生會用藥物來控制眼壓。
即使是治療最早劈狼,虹膜炎仍還會復(fù)發(fā)锰胀。不過猩吕,在大多數(shù)情況下,虹膜炎會完全消退涣疑,而患者視力多少會有點受損脸掘。
西藥治療
虹膜炎原發(fā)病為風(fēng)濕病者,使用抗風(fēng)濕類藥物如阿斯匹林诞嗦、風(fēng)平等纷臊;結(jié)核患者,進行抗癆治療乌企;對扁桃體虑润、牙周和鼻竇等病灶感染者,及時控制炎癥感染加酵,必要時進行細菌培養(yǎng)拳喻,以選擇敏感的抗菌藥物。
1虽画、發(fā)熱療法
肌肉注射新鮮牛奶5~10毫升舞蔽,讓病人發(fā)熱38~39℃,隔20天再注一次荣病。
2码撰、外治法
(1)滴用清熱解毒眼液:如黃芩眼藥水或10~50%千里光眼藥水。
(2)局部熱敷:千里光全草50克个盆,加水300毫升脖岛,煎至100毫升,用濾液熱敷患眼颊亮,可退赤止痛柴梆。
(3) 局部使用擴瞳劑:發(fā)病之初即用藥物充分?jǐn)U瞳,可防止瞳神干缺及由此而引起的一系列并發(fā)癥终惑,還可緩解眼部疼痛沸根。用1%阿托品或軟膏,每日點眼l~3次诊拦;如仍 不能充分散瞳者瘟百,可使用1%的阿托品0.3毫升和利多卡因0.2毫升,adr 0.2毫升霹糜,進行結(jié)膜下注射掺变,可迅速擴瞳。
(4)局部抗炎:可的松或地塞米松服藥水淳篡,每l~2小時滴眼一次帆骗,每晚涂本品眼膏一次,炎癥重者些援,用醋酸可的松或強的松龍5~10毫克的席,或地塞米松2.5毫克作結(jié)膜下注射,每周1~2次。
虹膜炎中醫(yī)治療
1顿蝇、屬于肝經(jīng)風(fēng)熱型者的中醫(yī)治療配方:除眼部表現(xiàn)以外感细,兼有眩暈,耳鳴票彪,兩脅竄痛红淡,小便黃赤,舌紅苔薄黃降铸,脈弦在旱。用新制柴連湯化裁以祛風(fēng)清熱。方藥:柴胡推掸、黃連桶蝎、黃芩、蔓荊子谅畅、丹皮登渣、山梔子、荊芥毡泻、防風(fēng)胜茧、赤芍、生地仇味、丹參呻顽、茺蔚子、龍膽草区为、木通喇纬、甘草,水煎服嫂衅。
2凯书、屬于肝膽火熾者的中醫(yī)治療配方:伴有性急易怒,口苦目赤灌龄,頭暈咬恨,脅痛,小便灼痛恰避,舌紅苔黃颅蟹,脈弦數(shù)。用龍膽瀉肝湯化裁以清瀉肝膽获殉。藥用柴胡12克令消、龍膽草、黃芩轩鸭、梔子陋住、澤瀉漏设、車前子、生地黃今妄、木通郑口、甘草,水煎服盾鳞。若眼赤痛較甚者犬性,可選用丹皮、赤芍腾仅、蒲黃涼血祛瘀乒裆;若口苦便秘,黃液上沖推励,宜加生石膏鹤耍、知母、大黃等清瀉陽明之火验辞。
3稿黄、屬于風(fēng)濕夾熱者的中醫(yī)治療配方:兼有四肢酸痛,尤以關(guān)節(jié)為甚跌造,遇風(fēng)寒睡谒,癥狀加重,舌紅苔薄膩副呆,脈浮數(shù)路槐。用抑陽酒連湯化裁拳刚,以祛風(fēng)除濕清熱朋井,藥用獨活、羌活楷首、防已韧仓、白芷、防風(fēng)俘汹、蔓荊子臊链、茺蔚子、黃芩苇均、黃連侄掠、梔子、黃柏溯鱼、寒水石钻哩、生地黃、知母肛冶、甘草街氢,水煎服扯键。
4、屬于肝腎陰虛者的中醫(yī)治療配方:伴有腰膝酸軟珊肃,失眠多夢荣刑,五心煩熱,潮熱盜汗伦乔,舌紅少苔厉亏,脈細數(shù)。用杞菊地黃湯化裁以滋養(yǎng)肝腎烈和,清利頭目叶堆。藥用枸杞子15克、生地黃15克斥杜、山萸肉15克虱颗、丹皮10克、知母蔗喂、黃柏墙滋、女貞子、牛膝妨屑、菊花巍慧、茺蔚子15克、甘草浑云,水煎服并园。
3、針刺療法
(1)體針:選取瞳明庸垢、攢竹樊颁、瞳子髎、絲竹孔呀逃、肝俞澳银、足三里、合谷等钾植。
(2)耳針:可取耳尖慨即、神門和眼等穴。
處方
【處方1】硫酸阿托品0.1~0.2ml ,蒸餾水10ml,每日點眼6 次泛鸟。
【處方2】0.05%腎上腺素溶液蝠咆,點眼。
【處方3】0.5%可的松眼藥水北滥,點眼刚操。
【處方4】0.5%氯霉素眼藥水,點眼碑韵。
【處方5】0.5%新霉素眼藥水赡茸,點眼缎脾。
【處方6】0.5%金霉素眼藥水,點眼占卧。
【處方7】0.5%紅霉素眼膏遗菠,涂布患眼。
【處方8】0.5%金霉素眼膏华蜒,涂布患眼辙纬。
(僅供參考,詳細請詢問醫(yī)生)

日常護理
1.日常生活中注意合理衛(wèi)生用眼衛(wèi)生叭喜,勞逸結(jié)合不要勞累贺拣,看電視看書時要注意時間,不可用眼過度矗赔。
2.保持心情的舒暢贤丐,保證良好的睡眠,加強體育鍛煉坦浦,如慢跑辙求,打太極拳等。

虹膜炎常累及后面的睫狀體引發(fā)虹膜睫狀體炎怔赤。造成虹膜炎的原因不明弟诲,治療首先要明確誘因。對于不明原因的發(fā)紅分较、不適或視力下降喪失跡象徘伯,不管其癥狀多么輕微,都應(yīng)立即到醫(yī)院就診南垦【涂迹患了虹膜炎,愈早加以治療蛀膊,疾病就愈容易治療材诽,產(chǎn)生并發(fā)癥的可能性就愈低底挫。早期診治對于該病的預(yù)后有積極意義恒傻。藥物使用還需在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。大多人的大部分虹膜睫狀體炎患者常伴隨其他的自身免疫系統(tǒng)疾病建邓,因為涉及由于此病和免疫相關(guān)盈厘,功能所以故較難預(yù)防,平時要注意勞逸結(jié)合官边,防止視疲勞沸手,保持心情愉悅、不要過勞注簿、不要用眼過度契吉、心情要保持愉快跳仿。可以適當(dāng)應(yīng)用點非甾體類消炎藥如普南樸靈捐晶,可獲得一定療效果還是不錯的菲语。激素類眼液不宜長期使用(如氟美童、地塞米松),可以免誘發(fā)激素性青光眼惑灵。

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明確診斷為虹膜炎的話午磁,可樂必妥和托百士都不需要用另外最好再加上散瞳藥比如托比卡安虹膜炎往往跟自身免疫有關(guān)后面有可能會復(fù)發(fā)百度能看病,醫(yī)院就可以關(guān)門了散瞳藥加上好得快看恢復(fù)的情況毡们,根據(jù)病情變化迅皇,調(diào)整激素的量避免疲勞,情緒波動衙熔,著涼什么的隔三四天去一趟登颓。根據(jù)嚴(yán)重程度調(diào)整用藥。見好就慢慢減量可以那只眼睛有問題就點那只怎么叫治愈红氯?過一段時間又復(fù)發(fā)了框咙,那你說第一次病叫治愈不叫?如果醫(yī)生和病人對同一個概念的理解有偏差痢甘。那一定不會形成有效的喇嘱,準(zhǔn)確的溝通。所以塞栅。首先我要明確者铜,你的訴求。任何一個病人放椰,都希望自己的病能“好”绵颅。但是。好祠喻。有不同的理解比如虹膜炎栽乘。有些人首次發(fā)作,經(jīng)過規(guī)范的治療藤瞪。癥狀挚粱,體征都消失了∠卑眩可能很多年不再出現(xiàn)類似的問題惊柱。甚至終身沒在出現(xiàn)第二次發(fā)病错猬。但虹膜睫狀體炎跟自身免疫有一定的關(guān)系。很多人還會伴發(fā)其他免疫相關(guān)的病這種情況治療就比較復(fù)雜樱凄。但也有病情很穩(wěn)定的病例大多數(shù)情況下虹膜睫狀體炎不是一個疑難病一定要定期復(fù)查标炭,規(guī)范治療。否則戈弧,單一樣斑卤,用藥不規(guī)范,就容易復(fù)發(fā)癥狀輕唄根據(jù)癥狀和體征的變化潭千,調(diào)整用藥量主要是調(diào)整激素反應(yīng)好的幾天就下去了谱姓。反應(yīng)不好的,比較嚴(yán)重的刨晴√肜矗可能遷延不愈。甚至要采取一些更強效的治療手段只要規(guī)范使用狈癞,激素是個好藥茄靠。病歷比較簡單沒寫那么多潑尼松用一兩天眼壓不會高
吳騰云 中國人民解放軍空軍特色醫(yī)學(xué)中心
2023-06-29
你好,請問你有什么癥狀蝶桶?具體多久了慨绳?治療過嗎?注意眼部的衛(wèi)生多大年齡莫瞬?不容易根治儡蔓,會復(fù)發(fā)出發(fā)的時候眼睛結(jié)膜會充血這個跟近視沒有太大關(guān)系有沒有全身其他疾病問題?這個屬于免疫系統(tǒng)的疾病這個屬于免疫系統(tǒng)的疾病疼邀,嗯喂江,跟自身的免疫力有關(guān)系
張威 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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...述像是急性虹膜炎視力?虹膜炎是免疫性疾病患病期間有時紅有時輕很正常視力下降沛野,紅莱腾,疼,畏光流淚是典型的OK
安道杰 巨野縣中醫(yī)醫(yī)院
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