兒童感染率高于成人

有傳染性接觸傳播锥约，糞口傳播

約1/3的蟯蟲感染者可完全無癥狀帖奠。
1.肛門周圍或會陰部瘙癢：是由蟯蟲產(chǎn)生的毒性物質(zhì)和機(jī)械刺激所產(chǎn)生，夜間尤甚侮搭，影響睡眠创邦，小兒哭鬧不安，由于奇癢抓破后造成肛門周圍皮膚脫落拳沙，充血爽附，皮疹，濕疹怔惯，甚而誘發(fā)化膿性感染蝗淡。
2.消化道癥狀：蟯蟲鉆入腸粘膜，以及在胃腸道內(nèi)機(jī)械或化學(xué)性刺激可引起食欲減退庞取，惡心避顶，嘔吐，腹痛鞍靴，腹瀉等癥狀蟋软。
3.精神癥狀：由于寄生蟲在體內(nèi)排出的代謝產(chǎn)物，導(dǎo)致精神興奮嗽桩，失眠不安岳守，小兒夜驚咬指等，小兒的異嗜癥狀碌冶，蟯蟲病患者最為常見湿痢，如嗜食土塊，煤渣扑庞，食鹽等譬重。
4.其他癥狀：由于蟯蟲的異位寄生所引起，如：陰道炎罐氨，輸卵管炎臀规，子宮內(nèi)膜炎等滩援，也可侵入闌尾發(fā)生闌尾炎，甚止發(fā)生腹膜炎塔嬉。

1.血常規(guī)
外周血白細(xì)胞玩徊、血紅蛋白及血小板多無明顯變化。
2.糞便檢查
糞便檢查蟯蟲卵的陽性率較低邑遏，直接涂片陽性率僅為1%~2%,濃縮鏡檢陽性率為5%.
3.肛周檢查成蟲
因蟯蟲有夜間爬出肛門外產(chǎn)卵的特性秫玉，故在兒童入睡后1~3小時(shí)內(nèi)觀察肛周皮膚皺襞、會陰或女陰等處可發(fā)現(xiàn)成蟲或雌蟲路旬。
4.肛周檢查
蟲卵刮取耀到、擦取或黏取肛周皺襞污物鏡檢，一次檢出蟲卵為50%左右哑回，三次檢出率達(dá)90%以上莲吐。肛周查蟲卵有下列幾種方法：
(1)甘油棉拭涂片法先將棉拭子置于消毒的生理鹽水中備用。棉拭擰干后擦拭患者肛門周圍伊哮，然后在滴50%甘油的載玻片上混勻并鏡檢稠眠。
(2)沉淀法準(zhǔn)備方法同前。將擦拭過肛周的棉拭子插入盛有生理鹽水的試管中问嬉，充分振蕩使蟲卵洗入生理鹽水中碱暗，沉淀后取沉渣鏡檢。
(3)棉拭漂浮法準(zhǔn)備方法同前炮姑。將擦拭過的棉拭子放入飽和生理鹽水中杖户，然后使蟲卵漂浮再行鏡檢。
(4)膠黏拭法把涂膠液的玻璃紙剪成小紙條检痰，然后粘附于潔凈的載玻片上備用包归。撕下玻璃紙條，將有膠的一面粘于患者肛周铅歼，再將玻璃紙取下仍粘回原玻片進(jìn)行檢查公壤。

診斷
如肛門周圍或會陰部經(jīng)常奇癢，患兒夜間煩燥不安時(shí)，應(yīng)注意有蟯蟲病的可能，若能查到蟲體瓣距，蟲卵即可確診蟯蟲病，診斷蟯蟲病常采用透明膠紙拭子法或棉簽拭子法慨削，于清晨解便前或洗澡前檢查肛周，此法操作簡便套媚，檢出率高，若檢出磁椒，蟲卵即可確診堤瘤。
鑒別診斷
本病大多數(shù)僅有輕度腹痛玫芦，如疼痛劇烈，腹肌緊張者本辐，應(yīng)立即去醫(yī)院就診守涤，排除因蟯蟲所引起的闌尾炎，腹膜炎或其他急腹癥懂崭，蟯蟲引起會陰部皮膚瘙癢溃艺，與會陰真菌感染，過敏及濕疹所致癥狀相似处淘；蟯蟲性泌尿道炎癥與一般泌尿道感染臨床表現(xiàn)相似睡硫，均應(yīng)注意區(qū)別，結(jié)合年齡栈眉，發(fā)病特征和局部體征趣闹，臨床診斷多無困難，肛周查見蟯蟲或蟲卵是鑒別診斷的直接證據(jù)榛架。

1.一般治療及護(hù)理
本病必須采取預(yù)防與藥物驅(qū)蟲相結(jié)合箍负，才能根治』谨ⅲ患兒須穿滿襠褲麦回，防止手指接觸肛門，每天早晨用肥皂溫水清洗肛門周圍皮膚恕刘；換下的內(nèi)衣內(nèi)褲應(yīng)予蒸煮或開水浸泡后日曬殺蟲缤谎，連續(xù)10天。蟯蟲壽命較短雪营，如能防止重復(fù)感染弓千，則有自愈可能。

2.藥物治療
(1)甲苯達(dá)唑口服效果最佳献起。

(2)恩波吡維銨口服洋访，7天后再服1次。藥片不可咬碎谴餐。必要時(shí)可在2周后重復(fù)治療姻政。服藥后1~2天糞便會染成紅色。

(3)噻嘧啶口服岂嗓，連服3天汁展，療效很好。

(4)芐酚寧為了防止復(fù)發(fā)厌殉，間隔14日后再服一劑食绿，療效佳，副作用少，偶有惡心屏酌、嘔吐反應(yīng)庇讥。

(5)噻乙吡啶有顯著驅(qū)蟯效果。

3.局部治療
肛門瘙癢或有濕疹予问，可每晚睡前洗凈局部润沸，用10%鶴虱油膏或2%氧化氨基汞軟膏涂布，可殺蟲止癢涕笛，直到痊愈為止燥箍。

飲食宜清淡，忌辛辣刺激性食物列汽。家長朦晋，老師，保育員有充分認(rèn)識猩蓝，教育兒童養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣锻宵，飯前洗手，勤剪指甲筐子，不吸吮手指等扰藕，勤換洗內(nèi)褲，被褥芳撒，集體兒童單位要嚴(yán)重分鋪邓深，床位間有一定的距離。衣服笔刹，玩具芥备，食器定期消毒。

蟯蟲的壽命較短舌菜，一般在腸道內(nèi)只能生存1~2月萌壳，若能杜絕重復(fù)感染，注意個(gè)人衛(wèi)生日月，不經(jīng)特殊治療即可自愈袱瓮，但是蟯蟲的抵抗力強(qiáng)，很快發(fā)育至感染期爱咬，不需中間宿主尺借，不離開人體就可再感染，因此預(yù)防的原則是：治療與預(yù)防同時(shí)進(jìn)行精拟，個(gè)人防治與集體防治同時(shí)進(jìn)行燎斩。
1.要大力宣傳蟯蟲病的危害，感染的方式甫蹄，預(yù)防和治療的意義等树吏。
2.使家長，老師，保育員有充分認(rèn)識漱啥，教育兒童養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣迟赶，飯前洗手，勤剪指甲灶常，不吸吮手指等，勤換洗內(nèi)褲波笆，被褥毯输，集體兒童單位要嚴(yán)重分鋪，床位間有一定的距離褂苔。
3.衣服霜甜，玩具，食器定期消毒贩贵，可用0.5%磺溶液處理5分鐘箕昭，或0.05%碘溶液處理1小時(shí)，蟲卵可全部殺死解阅，這種低濃度的碘對人體皮膚沒有刺激性落竹，是有效而又簡便的消毒劑。
4.對蟯蟲病的預(yù)防強(qiáng)調(diào)應(yīng)用綜合性的防治措施货抄，這樣才可有效地防止再感染述召，達(dá)到消滅蟯蟲病的目的。