無特定人群

無傳染性

發(fā)作前常有一定誘因，如月經(jīng)來潮夺克、情緒潑動箕宙、疲勞等，發(fā)作前可有先兆铺纽，如視覺閃光柬帕、暗點、偏盲诫瑞、暫時性失語秃囚，半身麻木或運動障礙等，常見伴隨癥狀有煩躁喘玄、惡心测佣、嘔吐、畏光蝗悼、面色蒼白等忽件。

一、診斷：
1.腦電圖檢查：一般認為出募，偏頭痛病人無論是在發(fā)作期或間歇期涌俘，腦電圖的異常發(fā)生率皆比正常對照組高权煎，但是，偏頭痛病人的腦電圖改變不具有特異性昔永，因為它可有正常波形狱揩。普通性慢波、棘波放電缺钓、局灶性棘波彻犁、類波以及對過度通氣、閃光刺激有異常反應等各種波形凰慈。小兒偏頭痛腦電圖的異常率較高汞幢，達9%~70%不等，可出現(xiàn)棘波溉瓶、陣發(fā)性慢波急鳄、快波活動及彌漫性慢波。
2.腦血流圖檢查：病人在發(fā)作期和間歇期腦血流圖的主要變化是兩側波幅不對稱堰酿，一側偏高或一側偏低疾宏。
3.腦血管造影檢查：原則上偏頭痛病人不需進行腦血管造影，只有在嚴重的頭痛發(fā)作触创，高度懷疑是否為蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人才進行腦血管造影坎藐，以期除外有顱內動脈瘤、動靜脈畸形等疾患哼绑。無疑岩馍，偏頭痛病人腦血管造影絕大多數(shù)是正常的。
4.腦脊液檢查：偏頭痛病人腦脊液的常規(guī)檢查通常是正常的抖韩，一般情況下腦脊液的淋巴細胞可增高浇沧。
5.免疫學檢查：一般認為偏頭痛病人的免疫球蛋白igg、iga豹炊、c3及e花環(huán)形成可較正常人偏高坏扣。
6.血小板機能檢查：偏頭痛病人的血小板聚集性可升高。

鑒別診斷
①急性缺血性腦血管菜毂ā：短暫性腦缺血發(fā)作则徒；血栓栓塞性腦血管病。
②顱內血腫：硬膜下血腫瞳弱；硬膜外血腫冠幕。
③蛛網(wǎng)膜下腔出血。
④未破裂的血管畸形：動靜脈畸形纽债；囊內動脈瘤雇蚁。
⑤動脈炎：巨細胞動脈炎；其他系統(tǒng)性血管炎倚痰；原發(fā)性顱內動脈炎迹姆。
⑥頸動脈或椎動脈痛：頸動脈或椎動脈阻斷部爱；(原發(fā)性)頸動脈痛；動脈內膜切除后頭痛岭埠。
⑦靜脈血栓形成。
⑧動脈性高血壓：對外源性物質的急性反應蔚鸥；嗜鉻細胞瘤惜论；惡性高血壓；先兆子癇和子癇止喷。
⑨與其他血管性疾患有關的頭痛馆类。

血管性頭痛中醫(yī)治療
中藥療法
1、丹參息痛方
[功能主治]功能活血化瘀弹谁，養(yǎng)血平肝乾巧。主治高原地區(qū)血管性頭痛。
[處方及用法]丹參15克预愤、當歸10克沟于、白芍10克、川芎12克植康、熟地10克旷太、雞血藤15克、夏枯草9克销睁、珍珠母20克(先煎)祟勿、細辛2克(后下)、刺蒺藜10克累筋、菊花6克耀旅、秦艽10克，加水1000毫升煎煮后加入白糖熔化书瘤，濃縮至100毫升傅女。每日1劑，12~15天為1療程搁排。
2笔房、天麻頭痛散
[功能主治]功能活血化瘀，驅風鎮(zhèn)痛占窥。主治偏頭痛学虑。
[處方及用法]天麻12克、當歸尾12克唆海、白菊花12克欲炉、白芷12克、川芎12克赞季、丹參12克愧捕、紅花10克奢驯、桃仁6克、生地10克次绘、茯苓12克瘪阁、白芍12克、蔓荊子12克邮偎，水煎服管跺。
血管性頭痛西醫(yī)治療
當前疾病暫無相關療法。

血管性頭痛患者多有神經(jīng)緊張禾进、情緒不穩(wěn)豁跑、易生氣等情況，當頭痛癥狀發(fā)生時泻云，患者能明顯感覺頭部有悶痛艇拍、壓迫、沉重的感覺宠纯。因此卸夕，在血管性頭痛患者日常的護理中，要注意以下幾點：
1涮饱、要合理的安排好工作與休息的時間绸廉，千萬不要長時間的工作，這只會加重頭痛癥狀常择。另外姨痊，頭痛患者每天要保持一個良好的心情，在精神上要消除緊張笆赤、焦慮购狈、煩悶的情緒。飲食上以清淡為主粮唯。
2杂猾、當血管性頭痛發(fā)作的時候，要自我觀察頭痛情況浇找，最好是用個小本本記錄下每次頭痛的時間签子、程度、性質搭为，同時缺西，要注意神經(jīng)性頭痛時是否有嘔吐、惡心馒胆、視力降低缨称、肢體抽搐等情況。如有以上癥狀最好及時去醫(yī)院檢查祝迂。
3睦尽、當有輕微血管性頭痛的時候器净，最好是能夠對癥治療。像是有些人在食用了蛋類当凡、肉類山害、海鮮類等出現(xiàn)過敏，從而引發(fā)偏頭痛的癥狀宁玫，也是有的粗恢。當情況比較嚴重的時候，患者最好去醫(yī)院做個檢查欧瘪，采用藥物等方法對癥治療。
4匙赞、在日常生活中佛掖，要注意勞逸結合，避免不穩(wěn)定情緒的出現(xiàn)季距，不要讓自己過度勞累虚蹋，不要吸煙、喝酒蒿蛆，飲食也要有所節(jié)制抄娜。
5、注意個人衛(wèi)生毙纫。有些疾病感染會引起頭痛癥狀砂彻，像是牙科疾病。
6港排、如是長期抑郁所引起血管性頭痛搪狗，不能夠忽視。當頭痛并伴有頭暈的癥狀時筑背，最好去做個CT檢查跛究。

一、宜常做伸頸運動
伸頸運動的全套動作是：
把頭轉到右邊寸靶，就象從右面回頭向后看一樣重虑，把右手食指置于左臉頰，大拇指則置于下巴秦士，輕輕地把頭推向右邊缺厉。同時用左手從頭頂伸過去，把中指觸到右耳頂部伍宦，然后輕輕地把頭往胸部方向拉下(若這動作會傷到筋芽死，或感到頭暈的話，應停止再拉).
二次洼、宜用笑療
頭痛并非一定是腦子里有病关贵。顱內只有血管遇骑、腦膜和少數(shù)神經(jīng)(三叉神經(jīng)、舌咽和迷走神經(jīng)揖曾、第1-3頸神經(jīng))有痛覺落萎，而頭部絕大多數(shù)的疼痛敏感部位是在顱外，即頭皮炭剪。肌肉和血管等組織练链。90%以上的頭痛病人得的是一種緊張性頭痛.人們遇到不愉快的事情，眉頭緊鎖,額部奴拦、頭部颖倾、頸部的肌肉都繃得緊緊的，處于收縮狀態(tài)天库，久之才褂，形成緊張性頭痛.
三、宜減少食鹽攝入量
食鹽會引起體內激素發(fā)生反應都泥，從而導致周期性偏頭痛详贿，或者引起血管性頭痛(血管突然收縮或過度擴張).因此，在頭痛時岗蚪，如吃低鹽飲食权惊，就可以增加血營對幾種周期性偏頭痛病因的抵抗力。反之汰材，如果吃高鹽飲食抹播，則會加重病情，甚則疼痛難忍吮骑。因此坚浩，吃低鹽食物能減輕頭痛。
四循头、宜分散注意力
選擇病人喜愛的音樂或戲曲绵估，讓病人聽，邊聽邊隨節(jié)奏用手拍卡骂、點頭等方式打拍子国裳。聽時，兩眼集中注視某一處全跨，或閉上眼睛缝左。手可以放在收錄機的音量開關上，疼痛加重時浓若，音量開大渺杉，疼痛緩解時，音量關小，讓注意力一直不放在自身的疼痛上是越。這樣就能達到止痛的效果耳舅。
五、宜做腹式呼吸
讓病人閉目或注視某一固定物倚评，緩慢地以鼻吸氣浦徊，以口呼氣，吸氣時腹部凸起洲猿，呼氣時腹部凹陷获隆，呼吸盡量緩慢深長。同時用手輕輕撫摩疼痛部位村会。這種腹式呼吸止痛法涌遏，可使病人保持松弛，趁诠眨可緩解持續(xù)性疼痛早知。有時，還可幫助病人入睡涨剧。
六、宜擦清涼油
可在前額或太陽穴揉擦清涼油敲骏。因為清涼油含有薄荷腦樊淑，它可封閉疼痛傳入的信號，同時它引起局部的刺激蝇降，這一刺激在大腦引起新的興奮灶铜缠，從而掩蓋了疼痛的刺激。也有人解釋饵骨，人體內的止痛物質內啡呔在薄荷腦的刺激下翘悉，可充分發(fā)揮它的止痛作用。
七居触、頭痛患者三忌
1妖混、忌遇事緊張。即使是健康人轮洋，遇事緊張制市，久而久之也會引起頭痛。頭痛息者更應豁達開朗弊予，不管出了什么事也要泰然處之祥楣，這樣，頭痛就會漸漸痊愈汉柒。
2误褪、忌睡眠不佳。睡眠不佳常易引起頭痛。因此兽间，慢性頭痛患者首先要保證充足的睡眠历葛。睡前洗熱水腳等措施往往有助于頭痛的緩解。
3秤淀、忌感冒時過度用腦挺皆。人們一旦感冒，本來就有頭痛世荐、渾身酸痛等癥狀否因，此時要是再過度用腦(如寫材料、作統(tǒng)計表報等等),勢必使頭痛加劇介腻。因此榔晃，除了積極治療感冒外，應讓大腦得到休息酱滞。