男性

無傳染性

1送丰、患者有不育病史 可有性高潮減弱或不完全感缔俄，射精疼痛或無力。
2器躏、可有生殖系統(tǒng)感染俐载，手術(shù)，損傷的病史登失。
3遏佣、體檢觸及輸精管或附睪結(jié)節(jié)，增粗揽浙，串珠樣改變或缺如状婶。

1.精液分析
通過3次以上的精液分析、離心沉淀檢查馅巷，確定無精子膛虫。同時注意精液量、精子計(jì)數(shù)钓猬、精子活動度稍刀、精液ph、黏稠度等草悦。
2.精漿生化檢測
精漿由睪丸液赔绒、附睪液、前列腺液和尿道旁腺分泌物組成蝠兽。對精漿生化成分的測定可以了解附屬性腺的功能衡孽，對無精子癥的鑒別診斷和輸精管梗阻的定位提供依據(jù)。包括果糖警综、中性α糖苷酶谨寂、前列腺d合成酶、抑制素b的檢查呵寂。
3.超聲
經(jīng)直腸超聲可對輸精管末端椰墩、精囊、射精管和前列腺進(jìn)行軸面和矢狀面雙徑測量译快，觀察其內(nèi)部結(jié)構(gòu)。對于鑒別先天性發(fā)育異常和射精管梗阻有特別意義呢烦。多普勒超聲可依據(jù)睪丸內(nèi)血管分布情況攻内，進(jìn)行睪丸穿刺抽吸精子的定位。
4.遺傳學(xué)檢查
在無精子癥患者中闻蛀，有染色體異常匪傍，常規(guī)對無精子癥患者進(jìn)行染色體檢測。
5.輸精管精囊造影
輸精管道梗阻以輸精管造影為確定的方法，應(yīng)在輸精管造影前行睪丸活檢役衡，只有睪丸生精功能基本正常者可行造影檢查茵休，若睪丸無生精功能，造影無意義手蝎。
6.陰囊探查
陰囊探查是診斷輸精管道梗阻的重要手段榕莺，探查的順序?yàn)椴G丸、附睪棵介、輸精管钉鸯。在探查同時，可行睪丸活檢邮辽，探查與手術(shù)最好同時進(jìn)行唠雕，避免二次手術(shù)。
7.睪丸活檢
睪丸活檢可用來鑒別梗阻性和非梗阻性無精子癥及評估睪丸的生精功能吨述，可通過睪丸內(nèi)取精岩睁，對非梗阻性無精子癥和不可手術(shù)再通的梗阻性無精子癥患者，行單精子卵細(xì)胞漿內(nèi)注射(icsi)治療阅王。

如以無精為主要癥狀湖生，需鑒別睪丸性無精子和輸精管道堵塞引起的無精，可做睪丸活檢進(jìn)行鑒別蚤岗，若檢查睪丸活檢正常卢俯，應(yīng)做輸精管造影，了解輸精管堵塞的通暢情況变硬。若精液中有少量精子氢熏，則提示輸精管道可能有部分或不全梗阻。

輸精管堵塞的預(yù)防
1粱宝、注意生殖系統(tǒng)的清潔衛(wèi)生仲蔼、預(yù)防各種病原體(特別是性傳播疾病)的感染是最關(guān)鍵的。

2玖膨、宮外孕實(shí)際上大部分也是炎癥使輸卵管部分堵塞造成的些搅，在發(fā)生宮外孕后，應(yīng)避免開腹行輸卵管切除赛邢，盡量采用腹腔鏡下輸卵管開窗乏呐，如果情況允許，還可以采用保守療法剥悟，這樣可以保留輸卵管灵寺。

3、輸精管道堵塞区岗。檢查輸精管堵塞的方法可根據(jù)具體醫(yī)療條件來確定略板。最簡單易行的方法的睪丸組織活檢毁枯，即檢查睪丸活組織。

4叮称、如果血中促卵泡素和睪酮含量正常种玛，睪丸活組織檢查也正常，可以肯定是輸精管道被堵塞了瓤檐，或者是先天性輸精管發(fā)育不全赂韵。否則，可能是生精功能問題距帅。也可以做一次x光照相右锨，即做一次輸精管精囊腺造影術(shù)。

輸精管堵塞 - 不良習(xí)慣易致輸精管堵塞
1碌秸、過多地騎各類車和騎馬：
常常就會造成前列腺和其他附性腺都受到慢性勞損及充血的影響绍移，這就會使它們的功能減弱并且還會就慢性炎癥的癥狀有所加重，那么尖蚪，生育力就必定會受到影響啤盯。
2、營養(yǎng)不良和偏食：
由于產(chǎn)生精子是需要好多原材料的嫉簿，因此生精功能與營養(yǎng)是有密切的關(guān)系的抬而。而且常常偏食的人就特別容易誘發(fā)因營養(yǎng)不良造成的不育。
3封鹦、精神憂郁及過度疲勞：
長期都處在憂郁和疲勞的狀態(tài)下墓老，是一定會對生精功能和性功能造成嚴(yán)重的影響。
4晾游、過頻的洗熱水粤墒础：
睪丸產(chǎn)生精子的條件其中有一條就是壞境溫度要比正常的體溫低1℃-1.5℃.經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，如果男性連續(xù)3天都在43℃-44℃的溫水中浸泡超過了20分鐘丽信，就本來精子密度是正常的人泳落，也會直線下降到1000萬/毫升之下，而中情況還可以一直持續(xù)3周以上物忠。

輸精管堵塞的預(yù)防
1婚被、注意生殖系統(tǒng)的清潔衛(wèi)生、預(yù)防各種病原體(特別是性傳播疾病)的感染是最關(guān)鍵的梳虽。
2址芯、宮外孕實(shí)際上大部分也是炎癥使輸卵管部分堵塞造成的，在發(fā)生宮外孕后窜觉，應(yīng)避免開腹行輸卵管切除是复，盡量采用腹腔鏡下輸卵管開窗，如果情況允許竖螃，還可以采用保守療法淑廊，這樣可以保留輸卵管。
3特咆、輸精管道堵塞季惩。檢查輸精管堵塞的方法可根據(jù)具體醫(yī)療條件來確定。最簡單易行的方法的睪丸組織活檢腻格，即檢查睪丸活組織画拾。
4、如果血中促卵泡素和睪酮含量正常菜职，睪丸活組織檢查也正常摊矮，可以肯定是輸精管道被堵塞了，或者是先天性輸精管發(fā)育不全睬漩。否則影偶，可能是生精功能問題。也可以做一次x光照相漫诬，即做一次輸精管精囊腺造影術(shù)确羹。