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重度貧血

所謂貧血是指循環(huán)血液?jiǎn)挝蝗莘e內(nèi)的血紅蛋白爹耗，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)或紅細(xì)胞比容(壓積)低于正常值的下限捕谢。這個(gè)正常值可因不同的性別叮洋，年齡簿煌，生活地區(qū)海拔高度的不同以及生理性血漿容量的變化而有所差異氮唯。根據(jù)血紅蛋白含量的不同，貧血的嚴(yán)重程度可分為四級(jí)姨伟。重度貧血為血紅蛋白60克/升~31克/升惩琉，休息時(shí)已感心慌氣短。

除紅細(xì)胞夺荒、血紅蛋白瞒渠、紅細(xì)胞比積外，最基本的血液學(xué)檢查應(yīng)包括：
一技扼、網(wǎng)積紅細(xì)胞計(jì)數(shù)在孝，校正網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)=患者的紅細(xì)胞壓積/0.45/l×網(wǎng)織紅細(xì)胞(%).二诚啃、mcv及mchc 的測(cè)定。
三私沮、外周血涂片始赎，觀察紅細(xì)胞有無異形紅細(xì)胞，如球形紅細(xì)胞仔燕、靶形紅細(xì)胞造垛、裂殖細(xì)胞，有無紅細(xì)胞大小不均低腕，低色素和多染性紅細(xì)胞杰泡，嗜鹼性點(diǎn)彩、卡伯特氏球颖怕、豪一周氏小體等朋丢。白細(xì)胞和血小板數(shù)量和形態(tài)學(xué)方面的改變，有無異常細(xì)胞剔撮。
四请癣、骨髓穿刺作骨髓涂片檢查，對(duì)診斷不可缺乏母边，必要時(shí)應(yīng)作骨髓活檢砍倾。骨髓檢查必須包括染色，以確診或排除缺鐵性貧血和鐵粒幼細(xì)胞性貧血蒲姥。尿常規(guī)乎叫、大便隱血及寄生蟲卵、血液尿素氮六泞、血肌酐以及肺部X線檢查等均不容忽視语但。

1、病因治療：治療貧血的原則著重采取適當(dāng)措施以消除病因急黎。很多時(shí)候扎狱，原發(fā)病比貧血本身的危害嚴(yán)重得多(例如胃腸道癌腫),其治療也比貧血更為重要。在病因診斷未明確時(shí)叁熔，不應(yīng)亂投藥物使情況復(fù)雜委乌，增加診斷上的困難。
2荣回、藥物治療：切忌濫用補(bǔ)血藥遭贸，必須嚴(yán)格掌握各種藥物的適應(yīng)癥。例如維生素B12及葉酸適用于治療巨幼細(xì)胞性貧血心软；鐵劑僅用于缺鐵性貧血壕吹，不能用于非缺鐵性貧血，因會(huì)引起鐵負(fù)荷過重删铃，影響重要器官(如心耳贬、肝踏堡、胰等)的功能；維生素B6用于鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血咒劲；皮質(zhì)類固醇用于治療自身免疫性溶血性貧血今伏；睪丸酮用于再生障礙性貧血等。
3轴布、輸血：輸血主要的優(yōu)點(diǎn)是能迅速減輕或糾正貧血癌越。因此必須正確掌握輸血的適應(yīng)癥，如需大量輸血缓捂，為了減輕心血管系統(tǒng)的負(fù)荷過和減少輸血反應(yīng)洲芥，可輸注濃縮紅細(xì)胞。
四茄妇、脾切除：脾臟是破壞血細(xì)胞的重要器官昌嘶，與抗體的產(chǎn)生也有關(guān)。
4晨丸、骨髓移植：骨髓移植是近年來一種新的醫(yī)療技術(shù)诱榴，目前仍在研究試用階段，主要用于急性再生障礙性貧血之早期未經(jīng)輸血或極少輸過血的病人荞篙，如果移植成功泽衬，可能獲得治愈科绣。

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答 ...好堅(jiān)持服用貧血可能性大還有月經(jīng)嗎晌砾，有胃病障昆、痔瘡嗎？平時(shí)挑食嗎衫荒？51了是吧盲陨，還沒絕經(jīng)是吧，你這個(gè)宿替，應(yīng)該是月經(jīng)多引起的缺鐵性貧血恳岔，去婦科看看，吧這個(gè)月經(jīng)問題治治锚渺，然后查個(gè)血清鐵蛋白，葉酸猖等，維生素B12歪缅，如果血清鐵蛋白低，補(bǔ)鐵治療就行了，這個(gè)年齡鼓募，一般應(yīng)該絕經(jīng)了灶鹦。但有月經(jīng)÷蛭恚可能是這個(gè)月經(jīng)引起的缺鐵性貧血至血清鐵蛋白恢復(fù)正常把曼。期間出現(xiàn)便秘，可以用點(diǎn)通便的藥物如：乳果糖漓穿，
徐鋒 漢中市中心醫(yī)院
2023-07-23
答 ...去婦科目前貧血需要補(bǔ)鐵治療需要查為什么40多天嗤军，月經(jīng)還不干凈可以先輸血用查
趙曉東 宿遷市第一人民醫(yī)院
2023-02-26
答 ...有嗎？這是重度貧血已經(jīng)有輸血指征了中成藥太慢了沒有查出來別的問題嗎晃危？具體貧血的原因要是能查明治療起來會(huì)更對(duì)癥一些喝中藥加飲食調(diào)理也可以補(bǔ)上去親輸血了嗎需要喝湯藥如果沒有其他問題是可以調(diào)理好的親這是中藥成分的保健品你要有信心最少也得一兩個(gè)月癥狀改善復(fù)查血常規(guī)血紅蛋白升高就是有效果自己也得注意保暖治療疾病的作用會(huì)弱對(duì)癥也很快輸血快但還是要從根本調(diào)理嗯沒有太好的辦法能好親親你的一系列癥狀都是貧血引起的叙赚，需要堅(jiān)持治療沒有速效的方法喝中藥也需要一段時(shí)間而且需要找有經(jīng)驗(yàn)的老大夫中藥效果其實(shí)挺好的效果很好了保健品可以強(qiáng)身健體具體成分不明確效果如果也不是很清楚畢竟不是藥品
秦淑華 密山市中心街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
2020-09-26

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