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霰粒腫

霰粒腫(chalazion)是一種瞼板腺的慢性炎癥肉芽腫(lipogranuloma),又叫瞼板腺囊腫。是在瞼板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基礎(chǔ)上而形成的。

兒童和成人均可罹患

無(wú)傳染性

常見癥狀:眼瞼上可觸及堅(jiān)硬腫塊、無(wú)疼痛、表面皮膚隆。
1.病程緩慢,一般并無(wú)明顯癥狀,無(wú)疼痛有時(shí)僅有沉重感,可因有腫塊壓迫引起暫時(shí)性散光,或腫塊壓迫眼球而引起異物感。

2.眼瞼皮下可觸及一至數(shù)個(gè)大小不等的圓形腫塊,小至米粒、綠豆,大至黃豆、櫻桃,表面光滑,不與皮膚粘連,邊緣清楚,無(wú)觸痛。

3.翻轉(zhuǎn)眼瞼在腫塊在結(jié)膜面,可見紫紅色或灰紅色局限隆起。如有繼發(fā)感染,可演變成麥粒腫

4.小型腫塊可自行完全吸收,或自行穿破結(jié)膜面,排出膠樣內(nèi)容物,形成蕈狀肉芽狀增殖,這種肉芽組織亦可通過瞼板腺的排出管道,而在瞼緣表面形成乳頭狀的增殖。

眼瞼皮下可觸及一至數(shù)個(gè)大小不等的圓形腫塊,小至米粒、綠豆,大至黃豆、櫻桃,皮膚表面無(wú)紅腫和壓痛。翻轉(zhuǎn)眼瞼在腫塊在結(jié)膜面,可見紫紅色或灰紅色局限隆起。老年患者,特別是術(shù)后反復(fù)發(fā)作者,應(yīng)將切除的標(biāo)本送病理檢驗(yàn),以排除瞼板腺癌的可能。

霰粒腫診斷較為簡(jiǎn)單,一般根據(jù)患者有無(wú)明顯疼痛及眼瞼硬結(jié),就可以明確診斷。
鑒別診斷
瞼緣炎,蜂窩織炎,化膿性肉芽腫,眼瞼腫瘤(如果復(fù)發(fā)性瞼板腺囊腫應(yīng)特別注意排除皮脂腺癌)。

瞼緣炎:可因細(xì)菌、脂溢性皮膚炎或局部的過敏反應(yīng)所引起,且常合并存在。導(dǎo)致瞼緣表面,睫毛,毛囊及其腺組織的亞急性或慢性炎癥。

蜂窩織炎:常見于皮下組織、肌肉和闌尾。溶血性鏈球菌為其主要致病菌。

化膿性肉芽腫:由肉芽組織構(gòu)成的損害,既無(wú)病原菌亦非真性肉芽腫,它常在近期受損部位,進(jìn)展迅速。

眼瞼腫瘤:大部分(百分之八十)的眼瞼瘤是良性的,如:痣、黃斑瘤、囊腫、肉芽腫、血管瘤等。小部分(百分之二十)是惡性瘤,如:基底細(xì)胞癌、皮脂腺癌、惡性黑素瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等。

1.早期較小的霰粒腫,可通過熱敷或者理療按摩療法,促進(jìn)消散吸收。小的囊腫無(wú)需治療。

2.在囊腫周圍或囊腫內(nèi)注射強(qiáng)的松龍0.3~0.5ml,可以促進(jìn)其吸收。

3.手術(shù)治療。大的霰粒腫可手術(shù)摘除。術(shù)中一定要將囊壁摘凈,以防復(fù)發(fā)。

1、不可自行挑破或擠破霰粒腫,類似行為可能造成感染。
2、定期對(duì)患處進(jìn)行熱敷,但注意溫度避免燙傷。
3、注意日常生活規(guī)律作息,保證休息,發(fā)病期間禁止熬夜。
4、盡量避免化眼妝或使用隱形眼鏡。
5、可用消毒溫開水或?qū)S眉埥矶ㄆ谇謇硌壑堋?

1、注意眼部衛(wèi)生,保持眼睛周圍的清潔,不用臟手揉眼,不用臟東西擦眼。
2、注意休息和生活規(guī)律,不要讓眼睛過度疲勞,保持充足睡眠。
3、積極治療眼部慢性疾病,如結(jié)膜炎、角膜炎等。
4、及時(shí)矯正近視、遠(yuǎn)視或散光。
5、女性睡前徹底卸妝,尤其是眼妝。

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這個(gè)建議挑,不是擠。。。。自己挑比較危險(xiǎn),靠近眼睛熱敷觀察一下一天三次每次至少五分鐘有希望不建議,除非是眼科醫(yī)生可以用藥加熱敷很好滴眼液,一天三次每次一滴眼膏睡前涂用即可7天
謝書濃 漳州市醫(yī)院
2025-03-06
...糊的情況?霰粒腫是一種常見的眼科問題,通常是由于眼瞼的瞼板腺堵塞造成的。以下是關(guān)于霰粒腫的詳細(xì)信息:形成原因霰粒腫是由于瞼板腺分泌的油脂堵塞所引起的,通常不疼。與細(xì)菌感染無(wú)關(guān),因此與麥粒腫的形成機(jī)制不同。早期處理熱敷: 對(duì)于較小的霰粒腫,可以通過熱敷促進(jìn)吸收。眼藥水: 在早期也可以嘗試使用眼藥水。中藥:可以用蒲公英、夏枯草各 30 克、水煎日二次口服。手術(shù)治療如果以上方法無(wú)效,霰粒腫較大或持續(xù)存在,需要進(jìn)行手術(shù)切除。手術(shù)時(shí)需將囊壁完整剪除,以防復(fù)發(fā)。幼兒通常需要全身麻醉,而較大兒童或成人則可在局部麻醉下進(jìn)行。預(yù)防措施注意眼部衛(wèi)生: 勤洗手,不化濃妝。清淡飲食: 多吃水果蔬菜,多喝水。減少電子產(chǎn)品使用: 尤其是睡前,以減少對(duì)眼睛的刺激。定期清潔床上用品: 殺滅螨蟲,避免過敏反應(yīng)??赡茱L(fēng)險(xiǎn)如果不及時(shí)治療,霰粒腫可能導(dǎo)致眼皮變形或影響視力。反復(fù)手術(shù)可能導(dǎo)致干眼癥或其他眼部問題。中藥我已經(jīng)告訴你了,蒲公英、夏枯草。先喝一周遠(yuǎn)離電子產(chǎn)品,不要熬夜,飲食清淡,不要吃辣的,魚類,海鮮還可以加野菊花 15g牙疼口臭便秘口干口渴用它是的,您可以一起購(gòu)買野菊花,15克可以加在中藥(蒲公英夏枯草)中一起煎服,具有清熱解毒的作用,有助于改善眼部狀況。說(shuō)的是你那個(gè)石膏方可以石膏方,有牙疼口臭便秘口干口渴用它懂了吧,沒有不可用。先保守藥物調(diào)理
趙東奇 松原市中醫(yī)院
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