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霰粒腫

霰粒腫(chalazion)是一種瞼板腺的慢性炎癥肉芽腫(lipogranuloma),又叫瞼板腺囊腫。是在瞼板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基礎(chǔ)上而形成的。

兒童和成人均可罹患

無(wú)傳染性

常見(jiàn)癥狀:眼瞼上可觸及堅(jiān)硬腫塊、無(wú)疼痛粘捎、表面皮膚隆。
1.病程緩慢危彩,一般并無(wú)明顯癥狀攒磨,無(wú)疼痛有時(shí)僅有沉重感,可因有腫塊壓迫引起暫時(shí)性散光汤徽,或腫塊壓迫眼球而引起異物感娩缰。

2.眼瞼皮下可觸及一至數(shù)個(gè)大小不等的圓形腫塊,小至米粒泻骤、綠豆,大至黃豆梧奢、櫻桃狱掂,表面光滑,不與皮膚粘連亲轨,邊緣清楚陈伪,無(wú)觸痛。

3.翻轉(zhuǎn)眼瞼在腫塊在結(jié)膜面熬席,可見(jiàn)紫紅色或灰紅色局限隆起泛倦。如有繼發(fā)感染,可演變成麥粒腫贝狈。

4.小型腫塊可自行完全吸收习环,或自行穿破結(jié)膜面,排出膠樣內(nèi)容物芦终,形成蕈狀肉芽狀增殖芍规,這種肉芽組織亦可通過(guò)瞼板腺的排出管道,而在瞼緣表面形成乳頭狀的增殖眉堪。

眼瞼皮下可觸及一至數(shù)個(gè)大小不等的圓形腫塊翰倡,小至米粒、綠豆奉堵,大至黃豆吹似、櫻桃刚垦,皮膚表面無(wú)紅腫和壓痛。翻轉(zhuǎn)眼瞼在腫塊在結(jié)膜面喷楣,可見(jiàn)紫紅色或灰紅色局限隆起趟大。老年患者,特別是術(shù)后反復(fù)發(fā)作者抡蛙,應(yīng)將切除的標(biāo)本送病理檢驗(yàn)护昧,以排除瞼板腺癌的可能。

霰粒腫診斷較為簡(jiǎn)單粗截,一般根據(jù)患者有無(wú)明顯疼痛及眼瞼硬結(jié)惋耙,就可以明確診斷。
鑒別診斷
瞼緣炎熊昌,蜂窩織炎绽榛,化膿性肉芽腫,眼瞼腫瘤(如果復(fù)發(fā)性瞼板腺囊腫應(yīng)特別注意排除皮脂腺癌)婿屹。

瞼緣炎:可因細(xì)菌灭美、脂溢性皮膚炎或局部的過(guò)敏反應(yīng)所引起,且常合并存在昂利。導(dǎo)致瞼緣表面届腐,睫毛,毛囊及其腺組織的亞急性或慢性炎癥榕哩。

蜂窩織炎:常見(jiàn)于皮下組織仪荞、肌肉和闌尾。溶血性鏈球菌為其主要致病菌督近。

化膿性肉芽腫:由肉芽組織構(gòu)成的損害江构,既無(wú)病原菌亦非真性肉芽腫,它常在近期受損部位笋途,進(jìn)展迅速在缆。

眼瞼腫瘤:大部分(百分之八十)的眼瞼瘤是良性的,如:痣隅凡、黃斑瘤茫失、囊腫、肉芽腫绵捡、血管瘤等倔剩。小部分(百分之二十)是惡性瘤,如:基底細(xì)胞癌扎怨、皮脂腺癌盖呼、惡性黑素瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等。

1.早期較小的霰粒腫几晤,可通過(guò)熱敷或者理療按摩療法约炎,促進(jìn)消散吸收。小的囊腫無(wú)需治療蟹瘾。

2.在囊腫周?chē)蚰夷[內(nèi)注射強(qiáng)的松龍0.3~0.5ml,可以促進(jìn)其吸收圾浅。

3.手術(shù)治療。大的霰粒腫可手術(shù)摘除憾朴。術(shù)中一定要將囊壁摘凈狸捕,以防復(fù)發(fā)。

1众雷、不可自行挑破或擠破霰粒腫灸拍,類(lèi)似行為可能造成感染。
2砾省、定期對(duì)患處進(jìn)行熱敷鸡岗,但注意溫度避免燙傷。
3编兄、注意日常生活規(guī)律作息咕烟,保證休息,發(fā)病期間禁止熬夜淀祟。
4憎对、盡量避免化眼妝或使用隱形眼鏡。
5酌铺、可用消毒溫開(kāi)水或?qū)S眉埥矶ㄆ谇謇硌壑堋?

1散岩、注意眼部衛(wèi)生,保持眼睛周?chē)那鍧嵤鲇猓挥门K手揉眼盹清,不用臟東西擦眼裆乘。
2殴客、注意休息和生活規(guī)律,不要讓眼睛過(guò)度疲勞衅逝,保持充足睡眠傀铃。
3、積極治療眼部慢性疾病忠伊,如結(jié)膜炎茫经、角膜炎等。
4萎津、及時(shí)矯正近視卸伞、遠(yuǎn)視或散光。
5、女性睡前徹底卸妝荤傲,尤其是眼妝垮耳。

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