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靜脈血栓

靜脈血栓(venous thrombosis)是指在靜脈血流遲緩院籍,血液高凝狀態(tài)及血管內(nèi)膜損傷條件下,靜脈發(fā)生急性非化膿性炎癥,并繼發(fā)血栓形成的疾病啼辣。靜脈血栓形成(phlebothrombosis)是各種原因引起小腿靜脈回流壓力降低,導(dǎo)致血栓形成御滩。絕大多數(shù)靜脈血栓形成發(fā)生在盆腔及下肢的深靜脈鸥拧。多見于產(chǎn)后、骨折創(chuàng)傷削解、手術(shù)后的病人醉者。...

根據(jù)1995年中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)周圍血管疾病專業(yè)委員會(huì)制訂的標(biāo)準(zhǔn)如下母蛛。
1.急性期:
(1)發(fā)病急驟疏悯,患肢脹痛或劇痛帚萧,股三角區(qū)或小腿有明顯壓痛。
(2)患肢廣泛性腫脹擂椎。
(3)患肢皮膚呈暗紅色例氓,溫度升高。
(4)患肢廣泛性淺靜脈怒張融卿。
(5)homans征峡黍、neuhof征陽性。
2.超聲多普勒油蒙、靜脈血流圖和靜脈造影等可以確診居串。靜脈造影:靜脈充盈缺損,全下肢(或節(jié)段)深靜脈阻塞或狹窄甫知;靜脈再通缅钠,呈擴(kuò)張狀愁霞,管壁毛糙诡蜓,管腔不規(guī)則狹窄,瓣膜陰影消失胰挑,側(cè)支循環(huán)形成蔓罚,呈擴(kuò)張扭曲狀。
3.排除急性動(dòng)脈栓塞瞻颂,急性淋巴管炎豺谈、丹毒,原發(fā)性盆腔腫瘤贡这,小腿損傷性血腫茬末,小腿纖維組織等疾病。
4.慢性期(深靜脈血栓形成后綜合征):慢性期具有下肢靜脈回流障礙和后期靜脈血液逆流盖矫,淺靜脈怒張和曲張丽惭,活動(dòng)后肢體凹陷性腫脹、脹痛辈双,出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)障礙改變责掏;皮膚色素沉著柜砾,淤血性皮炎,淤血性潰瘍等换衬。

不經(jīng)治療預(yù)后不佳芬莫,繼發(fā)感染后果嚴(yán)重。
1歪眨、密切觀察患肢周徑及顏色的變化:如患肢周徑不斷增加众被,說明靜脈回流受阻;顏色加深蛉增,溫度升高說明出現(xiàn)感染痛慷,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,積極處置袍砚。
2樱炬、抬高患肢:.臥床休息,患肢抬高略超過心臟水平槐伍,促進(jìn)血液回流择绘,減輕淺靜脈內(nèi)壓力,使疼痛減輕凌红。急性期囑患者臥床休息并抬高患肢30°,以利靜脈回流混砸,減輕水腫。
3硬纤、避免碰撞傷肢:在護(hù)理過程中囑患者注意安全解滓,嚴(yán)防再次碰撞傷。.刷牙用軟毛牙刷筝家,可用電動(dòng)刮胡刀刮胡子洼裤。
4、加強(qiáng)靜脈血管的保護(hù):急性期患者需大量靜注擴(kuò)血管溪王、抗凝及溶栓藥物腮鞍,發(fā)熱患者需輸注抗生素。為保護(hù)靜脈血管莹菱,每日熱敷穿刺處2次移国,預(yù)防淺靜脈炎的發(fā)生。
5道伟、下肢靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥為肺栓塞迹缀。臨床護(hù)理時(shí)若發(fā)現(xiàn)患者有咳嗽、胸悶蜜徽、胸痛祝懂、口唇紫紺、咯痰帶血等應(yīng)引起高度重視。除嚴(yán)密觀察病人病情變化外臀匹,還應(yīng)及時(shí)將情況通知醫(yī)生讲幌。

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...療的辦法了靜脈血栓一般不影響運(yùn)動(dòng)啥的镀首。就是可能會(huì)有腫脹有可能。鼠次。需要觀察癥狀有沒有加重有的話更哄。癥狀會(huì)有加重的不客氣嗯。齿矗。主要看如果癥狀有加重的話用玷。。就復(fù)查超聲看看天氣熱了爷凫×葡眩或者活動(dòng)量大了。站立時(shí)間長(zhǎng)了妖奕≡膺耄可能都會(huì)變得明顯腫 疼的癥狀
張建彬 中日友好醫(yī)院
2022-04-16
您這個(gè)多少年了然后平時(shí)穿好壓力襪。這就是你查查原因窄栓,就是這個(gè)男性突發(fā)血栓還是很少見的,我也不知道你當(dāng)時(shí)看是什么原因得的。現(xiàn)在還是建議20毫克笙亿。你當(dāng)時(shí)得血栓的時(shí)候沒住院?jiǎn)峤每遥苦牛?0%的患者有可能會(huì)發(fā)展成血栓綜合癥,我們叫PTS 最嚴(yán)重的有可能發(fā)展成老爛腿炕烈,但是這個(gè)都是很長(zhǎng)時(shí)間之后的刮赵,所以說你要是能好好維持的話,問題也不是很大皱坛。常見的這些原因编曼,這是我之前寫過的一個(gè)科普文章,你可以看一看剩辟。但是也有很多患者是找不到原因的掐场。你最好住院查一查,要是這么長(zhǎng)時(shí)間了查不查也無所謂的贩猎,就是繼續(xù)吃藥吧熊户。慢慢的還會(huì)恢復(fù)一些也沒事,我不跟你說了吭服,10%的患者可能會(huì)有后遺癥嚷堡,但你好好注意,聽不到艇棕。您好 很高興為您解答那你這也不算血栓后形成綜合癥啊蝌戒,你現(xiàn)在這個(gè)情況不需要考慮手術(shù),因?yàn)轺撵o脈應(yīng)該是沒有血栓的沼琉,就是股淺和腘靜脈有一段殘余血栓北苟,如果有條件的話建議繼續(xù)吃藥。就是現(xiàn)在血栓完全融開的概率不是太多椭吠,但是你如果吃藥的話也有可能會(huì)繼續(xù)溶開捅青,我建議你既然吃了9個(gè)月,那就吃一年再?gòu)?fù)查看炬锦,別的外科處理豺孤,暫時(shí)也沒有啥別的。對(duì)的哦哦對(duì)的現(xiàn)在不會(huì)出現(xiàn)肺栓塞了我們臨床上一般都是住院的時(shí)候就大概查一查孝炫。不需要查對(duì)問題不大不客氣應(yīng)該的
沈世凱 遼寧省人民醫(yī)院
2022-01-23
...效果不太好靜脈血栓有時(shí)是比較危險(xiǎn)的凌秩,所以不太建議您耽誤太久,以免耽誤病情最近有復(fù)查過血栓的情況嗎抽茸?最下肢血管彩超了嗎這種情況建議您再?gòu)?fù)查一個(gè)下肢血管超聲段许,另外還是建議您口服利伐沙班建議您先去就近的醫(yī)院查一下,是不是血栓加重了您好碍讼,患者血栓確診了嗎驹毁?做下肢血管彩超了嗎阿司匹林對(duì)您這種情況效果可能差一點(diǎn)建議您再?gòu)?fù)查一下下肢血管超聲选癣,看看還有沒有血栓,如果有的話廊席,再綜合評(píng)估一下杰刽,看看能不能再換成拜瑞妥拜瑞妥溶栓的時(shí)間一般都在三個(gè)月到半年左右的時(shí)間,不是說服用后立即就能溶開的疼痛不舒服考慮是血栓導(dǎo)致的王滤,這種情況不從根本上解決問題單純止疼是沒有作用的所以還是建議您盡快復(fù)查一下贺嫂,病情允許的還是建議溶栓治療不建議您單純止痛,這樣的話雖然不疼了雁乡,但有時(shí)會(huì)反而加重病情發(fā)張這個(gè)不好說第喳,首先靜脈血栓加重的話血栓有脫落的可能,這是最危險(xiǎn)的踱稍,另外會(huì)加重局部的癥狀曲饱,這些病情的發(fā)展時(shí)間誰也不好評(píng)定,更何況您現(xiàn)在癥狀還比較明顯寞射,所以只能建議您盡早檢查治療渔工,避免病情加重
陳建新 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2020-02-15

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