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頜下腺腫瘤

惡性腺上皮性腫瘤的發(fā)生率高于腮腺，良惡性腫瘤約各占一半。頜下腺的腺上皮良性腫瘤主要是多形性腺瘤，其他類型極少見。惡性者居首位者是腺樣囊性癌，次為黏液表皮樣癌。兩者占頜下腺腫瘤的一半以上。再次則為鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、涎腺導(dǎo)管癌和乳頭狀囊腺癌等。

臨床表現(xiàn)頜下區(qū)緩慢生長的腫塊是伴頜下腺腫瘤最常有的主訴癥狀。無痛性者多為良性，惡性者偶伴疼痛或生長較快。臨床上以半側(cè)舌麻或舌痛而不以頜下腫塊為主訴就診者并非少見，此種病例多系腺樣囊性癌，其腫塊硬，不與皮膚粘連，有時(shí)皮膚受壓變薄但仍具活動(dòng)性。惡性腫瘤病史可長達(dá)數(shù)年甚至lo年以上。未分化癌、涎腺導(dǎo)管癌等則病史短。腫瘤累及周圍組織致使腫瘤活動(dòng)度差并伴開口受限，頜下腺腫瘤的表現(xiàn)有時(shí)可見面神經(jīng)下頜緣支或舌下神經(jīng)受累。晚期腫瘤可穿破皮膚或黏膜，黏液表皮樣癌破潰或不恰當(dāng)?shù)那虚_或術(shù)后可溢出黏稠黏液

診斷根據(jù)病史及頜下腺腫瘤的臨床檢查，不難區(qū)分腫塊的良惡性，但準(zhǔn)確的頜下腺腫瘤的診斷尚需依靠組織病理。檢查中要特別注意腫塊是否確屬頜下腺及其與下頜骨的關(guān)系。B型超聲檢查必須雙側(cè)對(duì)比以確認(rèn)腺內(nèi)占位病變，勿將有包膜的須下腺誤認(rèn)為腫瘤。懷疑為腺樣囊性癌時(shí)必須拍胸部X線片，不少病人肺內(nèi)多個(gè)轉(zhuǎn)移灶，但臨床上無任何呼吸系統(tǒng)癥狀。

治療頜下腺腫瘤均應(yīng)手術(shù)切除。腫瘤病變局限，外科切除充分，周圍包括正常組織，頜下腺腫瘤的放射治療并非必要?；瘜W(xué)藥物對(duì)涎腺腫瘤的效果尚不確切。對(duì)控制腺樣囊性癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移尚未見起到有效的預(yù)防作用。

好評(píng)醫(yī)生-頜下腺腫瘤
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答 ...手術(shù)了嗎？頜下腺腫瘤最好的治療辦法就是手術(shù)，但是患者年齡較大，身體素質(zhì)估計(jì)不能耐受手術(shù)晚期治愈率較低，而且還是70歲老人早期治愈率較高手術(shù)后要結(jié)合放化療，減少復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性不要太難過，積極治療，盡最大的努力，減少患者的病痛患者的具體情況我也不太清楚，最好帶患者去醫(yī)院盡早接受正規(guī)治療有沒有檢查報(bào)告單你怎么知道是晚期？頜下腺腫瘤也有很多是良性別太擔(dān)心了好嗎不客氣的有問題隨時(shí)聯(lián)系我好嗎方便的話 給我評(píng)價(jià)一下 一般來說，咨詢結(jié)束，患者點(diǎn)擊右上角就可以評(píng)價(jià)；如果患者點(diǎn)擊右上角不能評(píng)價(jià)，需要等問題關(guān)閉后，系統(tǒng)會(huì)提醒患者進(jìn)行評(píng)價(jià)。謝謝對(duì)我的信任與支持
趙輝 新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2019-07-16
答 你好，什么時(shí)候做的手術(shù)？怎么問術(shù)后怎么包扎？順著切口覆蓋敷料或者直接用敷貼敷料就是紗布頭面部的切口一周也該拆線了也可以敞開可以的目前沒有紅腫局部用碘伏涂擦就行那和傷口沒關(guān)系的用碘伏涂擦就行過一段時(shí)間復(fù)查B超別客氣希望能對(duì)您有所幫助早點(diǎn)休息謝謝晚安
嚴(yán)紅軍 三門峽市中心醫(yī)院
2019-01-01

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