多為少年和青年

無傳染性

常見癥狀：眼球突出、頭暈暂呈、頭痛
骨瘤的腫塊架暗，堅硬或韌硬，境界清楚辜辰，基底部與骨粘連而推之不移约粒。

(一)良性骨瘤瘤體發(fā)展緩慢，到一定年齡多能停止生長束敦，一般無自覺癥狀侨直。若腫塊過大者，則出現(xiàn)畸型匾瓣，或壓迫鄰近組織靠婴、器官，產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀袱耽。但無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移杀餐。

(二)惡性腫瘤瘤體增大迅速，甚至形成巨大腫塊朱巨，堅硬高突史翘。使局部皮膚青筋顯露，除局部畸形冀续、劇痛琼讽、功能障礙外，并有逐漸加重的全身癥狀沥阳，如發(fā)熱不退跨琳、飲食減少、形體消瘦桐罕、面色無華等脉让。多易發(fā)生臟器或它處轉(zhuǎn)移。

診斷常規(guī)：主要依據(jù)影像學(xué)檢查功炮，可見圓形或橢圓形高密度陰影溅潜，邊緣光滑而清楚。判斷骨瘤的部位薪伏、大小和范圍墅瑟。
(一)診斷要點1.額部有隆起畸形，較硬疯蓄，X線攝片可見局限骨性密度增高影枪素。
2.篩竇內(nèi)骨瘤可引起鼻塞、眼球移位猩镰，或眼球突出引起復(fù)視芹倔、視力障礙演避。
(二)輔助檢查1.X線表現(xiàn)在顱骨主要表現(xiàn)為彌漫性密度增加，邊緣清晰威脯。在長管狀骨偶咸，一側(cè)有骨隆起，無軟骨帽跨略。
2.病理表現(xiàn)按組織學(xué)表現(xiàn)殊泼，骨瘤可分為致密或象牙骨瘤和小梁狀或海綿狀骨瘤。前者由致密的板層骨組成烁犀，粗大并呈鑲嵌狀码日，無哈弗系統(tǒng)形成，骨髓組織幾乎不見周蹭。骨瘤周圍為相互吻合的成熟松質(zhì)骨小梁趋艘。后者可位于骨中央(骨內(nèi)膜性)或周圍(骨外膜性),此型主要結(jié)構(gòu)為松質(zhì)骨骨小梁。骨小梁纖細(xì)凶朗，小梁間有脂肪性骨髓瓷胧。骨瘤周圍為皮質(zhì)骨。骨瘤無軟骨帽棚愤，可與骨軟骨瘤鑒別搓萧。但發(fā)生在長骨的所謂骨瘤可能是骨軟骨瘤的軟骨帽發(fā)生象牙化，或整個骨軟骨瘤的骨化宛畦。不同類型的骨瘤鑒別診斷：
1.纖維瘤來自黏膜下結(jié)締組織瘸洛，表面光滑的灰白色或紅色實質(zhì)性腫物，病理確診后應(yīng)行手術(shù)切除次和。
2.軟骨瘤多見于年輕男性反肋，腫物生長緩慢，質(zhì)硬踏施，X線檢查呈現(xiàn)界限清楚的密度增高影石蔗，病理可確診，偶可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移徒锄，有惡變病例轮拼。
3.巨細(xì)胞瘤患者多為女性及青壯年，可發(fā)生在上頜竇和上頜骨安芋，患處隆起才延，X線呈典型泡沫狀腫塊。
4.釉質(zhì)瘤發(fā)源于牙釉質(zhì)原基上皮層的基底細(xì)胞售芳。雖多見于下頜骨陈园，亦可自二、三磨牙附近發(fā)生于上頜骨。生長緩慢胚搂，但對周圍骨組織破壞力大喉隙，并有惡變可能口應(yīng)予以徹底切除，再輔以術(shù)后放療脐炼。發(fā)生于不同部位的骨瘤鑒別診斷：
1.發(fā)生于鼻副竇的骨瘤多見于額及篩竇，常呈分葉狀拢掷，可有蒂丁恭，邊緣整齊，密度均勻一致斋日，長大可占滿鼻竇腔牲览，甚至頂起竇壁，引起額面畸形恶守。一般診斷不困難第献。
2.發(fā)生于顱骨者應(yīng)與腦膜瘤、額骨內(nèi)板增生癥和纖維異樣增殖癥區(qū)別兔港。
(1)腦膜瘤：生長快庸毫，呈不整形新骨增生，可出現(xiàn)骨樣改變衫樊。瘤基底寬飒赃，并可有顱板溶骨改變。腫瘤血供增多科侈，致附近血管溝影增寬增多载佳。眼眶篩部骨瘤有時與嗅溝的腦膜瘤不易區(qū)分。
(2)額骨內(nèi)板增生癥：呈波浪性骨增生臀栈，患者常有頭痛蔫慧、肥胖、性欲減退岭蚜。多見于停經(jīng)后的女性脯阔，有時伴發(fā)糖尿病或尿崩。
(3)顱骨纖維異樣增殖癥：病變廣泛纸靠，基底寬游推，多處發(fā)病，累及板障和顱板誓读。全身其他骨骼亦可發(fā)病胳雁，有單側(cè)趨向。

(一) 發(fā)生于鼻副竇的骨瘤 多見于額及篩竇伞让，常呈分葉狀康逝，可有蒂，邊緣整齊停濒，密度均勻一致菲恢，長大可占滿鼻竇腔擎融，甚至頂起竇壁，引起額面畸形锁孟，一般診斷不困難彬祖。

(二) 發(fā)生于顱骨者 應(yīng)與腦膜瘤，額骨內(nèi)板增生癥和纖維異樣增殖癥鑒別品抽。

1. 腦膜瘤 生長快储笑，呈不整形新骨增生，可出現(xiàn)骨樣改變圆恤，瘤基底寬突倍，并可有顱板溶骨改變，腫瘤血供增多盆昙，致附近血管溝影增寬增多羽历，眼眶篩部骨瘤有時與嗅溝的腦膜瘤不易區(qū)分。

2. 額骨內(nèi)板增生癥 呈波浪性骨增生淡喜，患者常有頭痛秕磷，肥胖，性欲減退拆火，多見于停經(jīng)后的女性跳夭，有時伴發(fā)糖尿病或尿崩。

3. 顱骨纖維異樣增殖癥 病變廣泛叶奈，基底寬湃儒，多處發(fā)病，累及板障和顱板尸惭，全身其它骨骼亦可發(fā)病氯摆，且有單側(cè)趨向。

(三) 發(fā)生于肢體者 應(yīng)與骨軟骨瘤男磅，骨肉瘤區(qū)分峡冻。

1. 外生骨疣 如全身骨質(zhì)則為骨瘤，有謂 實為骨軟骨瘤蜂澄，內(nèi)含軟骨成份鈣化最奸，二者不易區(qū)分，有賴于病檢墨攻。

2. 內(nèi)生肌疣(enoslosis)亦稱骨斑(bone spot)或骨島(bone islaand),為松質(zhì)骨內(nèi)骨發(fā)育異常拜殊，骨內(nèi)呈巢狀，可有骨小梁汹魁，不屬腫瘤匿党。

3. 骨肉瘤 生長迅速，具惡性骨腫瘤特點，有無好發(fā)年齡與部位括丁，易區(qū)分荞下。

中醫(yī)療法
病名。腫瘤之發(fā)于骨者史飞。見<洞天奧旨>卷十一尖昏。多因腎氣不足，寒濕挾痰侵襲骨骼祸憋，造成氣血凝聚于骨所致会宪。好發(fā)于長管骨的干骺端。良性骨瘤癥狀多不明顯蚯窥，發(fā)展緩慢。惡性骨瘤則表現(xiàn)為病初隱痛塞帐，繼則疼痛難忍拦赠，入夜尤甚，腫塊生長迅速葵姥，推之不移荷鼠，堅硬如石，與骨相連献舍，皮色紫竭逛指，表面可有靜脈怒張，并常伴有低熱苟及、消瘦骤转、神疲、食欲不振等癥夷钥。治宜補中益氣锚蛀，散腫破堅為主，內(nèi)服腎氣丸婿残，外用陽和解凝膏核宿。對惡性者應(yīng)及時實施切除治療。
骨瘤西醫(yī)治療方法
骨瘤的生長伴隨人體的發(fā)育而逐漸增大襟腹，發(fā)育停止后腫瘤亦多停止生長顾篡。無癥狀的腫瘤可以一生中未被發(fā)現(xiàn)。對癥狀輕者可采取對癥治療摊哟，不需手術(shù)切除在竹；若腫瘤生長很快，或成年后仍繼續(xù)生長限寞，則需手術(shù)切除忍啸。對突出于骨外的骨瘤，可自根部切除；對在手術(shù)困難區(qū)的病損计雌，不必做整塊包囊外的界限切除悄晃，否則反而引起明顯病廢。
若患者無臨床癥狀凿滤，可不予處理妈橄，但需臨床定期隨訪觀察；若患者有臨床壓迫癥狀翁脆，則需行手術(shù)治療眷蚓，手術(shù)的目的是切除腫瘤組織和穩(wěn)定脊柱，即腫瘤刮除和植骨融合術(shù)反番。