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春雨醫(yī)生

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鵝掌風(fēng)

鵝掌風(fēng)是指發(fā)生于指,趾間及掌蹠部位皮膚的皮膚癬菌感染,又稱為手癬足癬腳氣姜筋。

無特殊人群

無傳染性

1、冬輕夏重硼洁,自覺瘙癢伯板。
2、臨床上分為三個類型:
(1)浸漬型:指趾間皮膚浸漬欢策,發(fā)白吆寨,搓去表皮赏淌,露出紅色糜爛面,易繼發(fā)感染啄清。
(2)水皰型:常為針頭大小水皰六水,有時可融合成大皰。
(3)鱗屑角化型:以脫屑增厚為主辣卒,界限清楚掷贾,間有水皰。

【診斷與鑒別診斷】1.診斷要點 一側(cè)手部皮膚脫屑荣茫、干燥想帅,真菌檢查陽性。
2.鑒別診斷(1)手部溫瘡(手部濕疹):常對稱發(fā)生啡莉,有丘疹港准、糜爛、結(jié)痂咧欣、脫屑浅缸、角化肥厚等多形性損害,瘙癢近沐,無傳染性洒漱。其中對稱性發(fā)病、及真菌鏡檢陰性是主要鑒別點铅坚。
(2)掌跖角化病:多自幼年發(fā)病厉亥,手掌有對稱的角化和皸裂兰斑,無水皰等炎性反應(yīng),真菌檢查陰性藏趁。

1修暑、濕疹多發(fā)生在手掌心,且雙手對稱谎雷,皮損呈多形態(tài)奥唯,可見丘疹,水皰楚榕,糜爛商贾,滲液和結(jié)痂等同時存在,常以其中二至三種為主吨拗,病情變化與季節(jié)關(guān)系密切满哪,與飲食和休息也有一定關(guān)聯(lián),如果雙手掌接觸水和肥皂等刺激會加重?fù)p害劝篷,真菌檢查為陰性哨鸭。
2民宿、汗皰疹的發(fā)生有明顯的季節(jié)性,多于春夏之交發(fā)病像鸡,入冬自愈活鹰,主要見于青年人,皮損也是對稱分布只估,以水皰為主志群,成批發(fā)作,可見于手掌面仅乓,指側(cè)面和指端赖舟,水皰干涸后脫皮,露出新生皮膚夸楣,常伴有不同程度的癢感和灼熱感宾抓,本病發(fā)生與出汗不良或過敏反應(yīng)有一定關(guān)系,損害處真菌檢查為陰性忱确。
3屏商、接觸性皮炎是因接觸了引起過敏的物質(zhì)后引起的,是皮膚的過敏反應(yīng)唐耿,有明顯的接觸史犹蝇,皮損發(fā)生于接觸部位,境界清楚囤嗡,形態(tài)較一致昵斤,多以紅斑,水腫為主缤滑,嚴(yán)重者可見水皰困邪,大皰等,脫離接觸物后可逐漸消退至痊愈瓤危,局部真菌檢查為陰性业馒。

鵝掌風(fēng)中醫(yī)治療方法
(一)辨證論治:

1.風(fēng)濕蘊(yùn)膚證:手掌或指間水皰如晶,涸干脫屑么鸿,境界明顯蛾趣,漸次擴(kuò)大,或指間潮紅爽冕、濕爛仇祭,瘙癢,舌紅颈畸,苔白或膩前塔,脈滑。疏風(fēng)情熱祛濕承冰。消風(fēng)散加白蘚皮等华弓。
2,肌膚濕熱證:水皰群集食零,瘙癢難忍,微感灼痛寂屏,搔破流水贰谣,浸淫成片,微熱汗出迁霎,口渴不欲飲吱抚,舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)考廉。清熱祛濕狱林。龍膽瀉肝湯加減。

3.血虛風(fēng)燥證:手掌皮膚肥厚粗糙涛帐、干燥衙到、龜裂,或水皰不顯梯匠,干涸落屑贱避,舌淡紅苔薄,脈細(xì)扶绒。養(yǎng)血潤燥疙汁。養(yǎng)血潤膚飲加減。
西醫(yī)治療方法
1幅之、對癥治療语哺。

2、藥物治療(達(dá)克寧霜刑炎,新腳氣膏).

對患者早發(fā)現(xiàn)忽仗,早治療,對患癬病的動物要及時處理征绸,消滅傳染源。

1俄占、平時要講究個人衛(wèi)生管怠,不要用公用拖鞋、腳盆缸榄、擦布等渤弛,鞋襪、腳布要定期滅菌甚带,保持足部清潔干燥她肯。
2、手足多汗和損傷鹰贵,往往是手癬最多見的誘因之一晴氨,平時要減少化學(xué)性康嘉、物理性、生物性物質(zhì)對手皮膚的不良刺激籽前,如果是患者少飲刺激性飲料亭珍,如濃茶、咖啡枝哄、酒類等稿服,因為這些飲料激惹汗腺的分泌與排出,給表皮霉菌的易感性提供了有利的環(huán)境德籍。
3舀闻、晚上洗腳或洗澡后,要揩干趾縫間的水分消耸,撲上消毒撒布粉(薄荷腦0.1克手霎,麝香草酚碘化物2克,硬脂酸鋅4克即耕,碳酸鎂2克叁垫,硼酸15克,滑石粉加至100克),目的在于盡量保持各趾間的干燥克导,以防止表皮霉菌的再感染符貌。

好評醫(yī)生-鵝掌風(fēng)
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